低血糖是怎么引起的？

低血糖有哪些癥狀

人體是個(gè)很神奇的東西，當(dāng)其內(nèi)部開(kāi)始出現(xiàn)問(wèn)題的同時(shí)也會(huì)在身體表面表現(xiàn)出來(lái)。所以，只要了解低血糖的各種癥狀才能及時(shí)有效的阻止其繼續(xù)惡化發(fā)展。這一點(diǎn)對(duì)于妊娠期當(dāng)中的孕婦來(lái)說(shuō)也是很重要的。

低血糖是指血糖濃度低于2.77mmol/l（50mg/dl），這時(shí)會(huì)讓我們感覺(jué)到心慌，手抖，面色蒼白，很多時(shí)候的表現(xiàn)癥狀是頭暈、眼前一黑，自己都控制不了自己了，對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)這是很危險(xiǎn)的，因?yàn)楹苡锌赡軙?huì)因?yàn)樗拥纫馔舛‘a(chǎn)。

低血糖最早出現(xiàn)的癥狀有：心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、麻木和無(wú)力，同時(shí)有頭暈、煩躁、焦慮、注意力不集中和精神錯(cuò)亂等神經(jīng)癥狀。如果繼續(xù)發(fā)展，則出現(xiàn)劇烈頭痛、言語(yǔ)模糊不清、答非所問(wèn)、反應(yīng)遲鈍、眼前發(fā)黑、視物不清、心里明白嘴里說(shuō)不出話來(lái)，有時(shí)全身肌肉抽動(dòng)、甚至抽風(fēng)，最后完全失去知覺(jué)發(fā)生昏迷和各種反射消失。如仍得不到及時(shí)搶救，最終將導(dǎo)致死亡。還有更嚴(yán)重的是，發(fā)生低血糖性腦病，病人可有單癱，偏癱、不能說(shuō)話、走路不穩(wěn)、目眼歪斜等，若是老年糖尿病人就很容易誤診為腦血管意外。

低血糖是怎么引起的？

低血糖指的是血液中葡萄糖的濃度低于正常值，那么孕媽媽出現(xiàn)低血糖的原因有哪些呢？大多孕婦都是因?yàn)閼言泻笮玛惔x加快，體內(nèi)分泌的胰島素過(guò)多而導(dǎo)致低血糖的出現(xiàn)，孕婦低血糖時(shí)常表現(xiàn)為頭暈、眼花、乏力等。另外，也有一些孕媽是因?yàn)樵型聡?yán)重而不愿意進(jìn)食或進(jìn)食偏少，才出現(xiàn)血糖濃度偏低現(xiàn)象。無(wú)論是哪一種情況，低血糖對(duì)于孕媽來(lái)說(shuō)都是很危險(xiǎn)的，應(yīng)及時(shí)調(diào)理。

除了孕婦，不同的人群出現(xiàn)低血糖的原因也有不同。其一，藥物因素。如果胰島素注射過(guò)量或注射后攝食量過(guò)少而活動(dòng)量相對(duì)過(guò)度，可能產(chǎn)生典型的急性低血糖反應(yīng)?；请孱愃幬飼?huì)引起低血糖的程度與藥物半衰期、代謝速度等有關(guān)。當(dāng)患者有飲食減量、肝腎病變、腎上腺皮質(zhì)功能不足時(shí)，也有出現(xiàn)低血糖的可能。其二，生活習(xí)慣不良。長(zhǎng)期進(jìn)食不足，過(guò)度消耗，如神經(jīng)性厭食、慢性吸收不良、慢性腹瀉等，都會(huì)促使血糖下降。要提醒的是，空腹過(guò)量飲酒刺激胰島素大量分泌同樣容易引起低血糖癥。其三，疾病因素。嚴(yán)重肝病時(shí)，肝臟不能有效地調(diào)節(jié)血糖，當(dāng)糖攝入不足時(shí)易發(fā)生低血糖。此外，腎上腺、甲狀腺、垂體等內(nèi)分泌疾病都有可能造成低血糖癥。

低血糖的并發(fā)癥

雖說(shuō)大多數(shù)人出現(xiàn)的低血糖癥狀都屬于輕微低血糖癥狀，比如頭暈、面色蒼白、心悸等，且吃點(diǎn)東西補(bǔ)充糖含量就可以減緩癥狀。所以很多人都不會(huì)去過(guò)多的在意，但是如果不在意不及時(shí)糾正，就不僅是頭暈這種輕微的癥狀了，還有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的低血糖并發(fā)癥，例如：出現(xiàn)腦組織水腫、心律失常等。因此，如果孕婦在妊娠期要定期的檢查血糖濃度，以便及時(shí)糾正。

低血糖的并發(fā)癥有很多種。第一，腦部并發(fā)癥。低血糖的最初改變是導(dǎo)致腦組織血流量的不對(duì)稱性增加，灰質(zhì)部分和右半球血流量增加更多。繼之出現(xiàn)腦組織水腫，此時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)低血糖癥群。低血糖糾正后上述變化可很恢復(fù)，不留有永久性損害。若低血糖持續(xù)或反復(fù)發(fā)作，可致灰質(zhì)部分的腦細(xì)胞變性和點(diǎn)狀壞死。若低血糖十分嚴(yán)重且長(zhǎng)時(shí)間未得到糾正，可造成大片腦組織壞死軟化，致腦萎縮和癡呆。

第二，心臟方面的并發(fā)癥。低血糖發(fā)作時(shí)，因交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮，導(dǎo)致心率加快或竇性心動(dòng)過(guò)速其他多種心律失常如房性早搏、室上性心動(dòng)過(guò)速、室性早搏、短陣室速等亦可發(fā)生。伴冠心病者常因低血糖發(fā)作而誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。

低血糖是如何治療的

當(dāng)我們了解完低血糖的癥狀、原因后就要考慮怎么來(lái)提高血液中葡萄糖的濃度。那低血糖怎么辦呢？我認(rèn)為，最重要的就是日常飲食。不管是在低血糖的預(yù)防還是治療，都少不了糾正日常飲食習(xí)慣。更別說(shuō)有特殊情況的孕媽媽們了。

對(duì)于酒精性低血糖癥的治療，首先要嚴(yán)禁酗酒。之后如果靜滴葡萄糖液后尚未能迅速恢復(fù)者，可加用氫化可的松100～300mg，靜滴。治療反應(yīng)性低血糖癥，我們要選擇含低碳水化合物及高蛋白的食物，并注意少量多餐的進(jìn)食方法，且果膠可減輕胃手術(shù)后反應(yīng)性低血糖?？捎闷蒸敱拘林委?。如果是腎上腺皮質(zhì)功能減退引起的低血糖癥，可用激素替代治療，常用氫化可的松100mg靜脈點(diǎn)滴，能快速有效地恢復(fù)正常血糖水平。

對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，因?yàn)槿焉锲诓荒茈S便吃藥，所以要提高血糖濃度就要有規(guī)律的三餐主食。如果吃不下也要吃一點(diǎn)點(diǎn)，并且少食多餐。且孕媽們要穩(wěn)定好自己的情緒，保證足夠的睡眠。最重要的是，孕婦的體內(nèi)各激素變化比較多，所以一定要定期產(chǎn)檢檢測(cè)包括血糖的各種指標(biāo)。

低血糖患者應(yīng)該怎樣飲食？

1、增加纖維素

高纖飲食有助于穩(wěn)定血糖濃度。當(dāng)血糖下降時(shí)，可將纖維與蛋白質(zhì)食品合用（例如，麥麩餅子加生乳酪或杏仁果醬）。吃新鮮蘋果取代蘋果醬，蘋果中的纖維能抑制血糖的波動(dòng)，也町加一杯果汁，以迅速提升血糖濃度。

2、均衡飲食

飲食應(yīng)該力求均衡，最少包含50!60%的碳水化合物（和糖尿病患者同樣的飲食原則），包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、種子、核果、谷類、瘦肉、魚(yú)、酸乳、生乳酪。

3、應(yīng)加以限制的食物要嚴(yán)格控制

嚴(yán)格限制單糖類攝取量，要盡量少吃精制及加工產(chǎn)品，如速食米及馬鈴薯、白面粉、汽水、酒、鹽。避免糖分高的水果及果汁，如葡萄汁混合50%的水飲用。也要少吃通心粉、面條、肉汁、白米、玉米片、番薯。豆類及馬鈴薯一周可以吃兩次。

4、少吃多餐

低血糖患者最好少量多餐，一天大約吃六到八餐。睡前吃少量的零食及點(diǎn)心也會(huì)有幫助。除此，要交替食物種類，不要經(jīng)常吃某種食物，因?yàn)檫^(guò)敏癥常與低血糖癥有關(guān)。食物過(guò)敏將惡化病情，使癥狀更復(fù)雜。

5、少吃荔枝

因?yàn)槔笾Σ〉膶?shí)質(zhì)是一種“低血糖癥”，荔枝中含大量的果糖，果糖經(jīng)胃腸道黏膜的毛細(xì)血管很快吸收入血后，必須由肝臟內(nèi)的轉(zhuǎn)化酶，將果糖轉(zhuǎn)化為葡萄糖，才能直接為人體所利用。如果過(guò)量食入荔枝，那么就有過(guò)多的果糖進(jìn)入人體血液，“改造”果糖的轉(zhuǎn)化酶就會(huì)供不應(yīng)求。在這種情況下，大量的果糖充斥在血管內(nèi)卻轉(zhuǎn)化不了能被人體利用的葡萄糖。