鼓膜穿孔修復(fù)怎么做呢?
鼓膜是耳朵當(dāng)中一層薄薄的膜,不要小看這層薄薄的膜,如果出現(xiàn)穿孔的話,很容易導(dǎo)致耳朵出現(xiàn)感染,甚至嚴(yán)重的話還能引起耳聾,所以出現(xiàn)耳膜穿孔的時候,應(yīng)該及時進(jìn)行修復(fù),多數(shù)耳膜穿孔,在剛剛開始的時候修復(fù)起來比較簡單,下面小編就為大家介紹一下鼓膜穿孔修復(fù)的一些事項。
鼓膜穿孔是指鼓膜破損并形成孔洞。鼓膜穿孔多半是由于感染和外傷引起的。兒童鼓膜穿孔以感染為主要原因并多半可以自愈。鼓膜穿孔的癥狀包括耳流水、粘液或血性分泌物。
耳鼻喉科醫(yī)生可以確診孩子的鼓膜穿孔,醫(yī)生首先會囑咐保持干耳并可能開處方給予抗菌素,抗充血劑和點耳藥水。一個新鮮穿孔通常會在幾周內(nèi)自然愈合。
成年人鼓膜穿孔通常會有患耳的聽力下降。淋浴和游泳時耳內(nèi)進(jìn)水會疼痛,也可以引起眩暈。夏季與游泳有關(guān)的反復(fù)耳內(nèi)感染可能是鼓膜穿孔未加保護引起的。大部分頻繁發(fā)生中耳感染的成年人通常有幼年時耳感染病史。
嚴(yán)重感冒時乘飛機也可以由于氣壓改變形成鼓膜穿孔,尤其是著陸時。突然感到耳痛和血性分泌物是鼓膜穿孔的信號,應(yīng)該盡早求醫(yī)。
用棉簽或其它物品挖耳導(dǎo)致?lián)p傷是成人或兒童鼓膜穿孔另一個常見原因。通過局部護理和耳禁水,93%的穿孔會在4周內(nèi)自然愈合,如果超過此期限還沒有愈合,就需要手術(shù)來修補鼓膜,
很多耳科醫(yī)生等穿孔發(fā)生2個月后還未自發(fā)愈合時才肯行鼓膜修補手術(shù)。但在有些情況下,挖耳導(dǎo)致的鼓膜穿孔可能把鼓膜的皮膚推入中耳腔,所以手術(shù)顯微鏡下檢查穿孔情況是防止并發(fā)癥的必要程序。
如果過去發(fā)生過鼓膜穿孔,鼓膜會很薄弱,再發(fā)生穿孔后可能不容易自發(fā)愈合。鼓膜上的鈣鹽沉積也可能阻止愈合過程的細(xì)胞遷移。持續(xù)感染也會不利于上皮重新形成完整的鼓膜。
第一個治療步驟是使耳完全干燥。洗澡時必須防止穿孔耳內(nèi)進(jìn)水,可以用耳塞、浸沾凡士林的棉花或羊毛堵塞耳道,一旦耳內(nèi)干燥,穿孔可自然愈合。如果穿孔不自行愈合,就需要顯微手術(shù)來修復(fù)穿孔,這種手術(shù)名稱是鼓室成形術(shù),在我國,這通常是需要住院進(jìn)行的手術(shù)。
長時間的鼓膜穿孔并伴有耳內(nèi)分泌物意味著病情就比較嚴(yán)重,這是由于已經(jīng)波及中耳腔及中耳的氣房,感染和侵蝕導(dǎo)致聽骨鏈中斷或活動受限,這時需要進(jìn)行測聽堅持和顳骨CT檢查,手術(shù)的內(nèi)容也不僅限于修補鼓膜,同時還需要清除中耳腔和乳突內(nèi)病變組織。
如果聽力損失比較大,就很可能是有聽骨的損害。通過高分辨率CT可以判斷聽骨病變情況。
通過常規(guī)治療不能達(dá)到干耳的活躍中耳感染,可能預(yù)示乳突的炎癥。乳突是我們耳后可以觸摸到的硬骨頭,在這塊骨頭內(nèi)有個含氣腔,我們稱之為乳突腔,這個含氣腔和中耳相通,中耳也是由氣體充滿的。中耳腔的感染可以傳播到乳突腔,導(dǎo)致較嚴(yán)重的感染,我們稱之為乳突炎,CT掃描是確定這種病變所必須的。
鼓膜穿孔的原因有很多,如果出現(xiàn)鼓膜穿孔的話,最好到專業(yè)的醫(yī)院去及時進(jìn)行救治,大多數(shù)鼓膜穿孔在一定的時間來會治療好的,甚至?xí)匀挥?,但需要注意的是,一定不要麻痹大意,如果鼓膜穿孔不及時治療的話,很容易引起感染,平時最好不要用硬東西挖耳朵。