類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)畸形的治療方法

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)在關(guān)節(jié)部位的非常嚴(yán)重的一種疾病，很多中老年人都會(huì)患上這種疾病的，一旦患上這種疾病以后就需要長(zhǎng)期的用藥物去控制自己的病情發(fā)展，特別是在天氣變冷的時(shí)候就會(huì)讓自己產(chǎn)生復(fù)發(fā)的情況，而且這種疾病是特別的容易讓自己的關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)畸形的，如果出現(xiàn)畸形的話就會(huì)讓自己關(guān)節(jié)部位活動(dòng)的范圍受到很大的限制，尤其是在早上的時(shí)候。

1.休息 尤其是當(dāng)病變處于急性期時(shí)，患者應(yīng)完全休息以減輕疼痛;非急性期時(shí)亦不主張患者過(guò)分地活動(dòng)與做劇烈運(yùn)動(dòng)。

2.理療 在恢復(fù)期可酌情選擇有效的理療，以求幫助關(guān)節(jié)活動(dòng)及改善病變關(guān)節(jié)的炎性反應(yīng)，同時(shí)也可使其不致過(guò)多地喪失功能性。

3.藥物 主要有以下數(shù)種：

(1)水楊酸鹽類藥：臨床上較為多用，每次劑量0.5～1.0g，4次/d。易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)和血小板聚集能力下降。目前多選用腸溶性制劑。

(2)金制劑：在前者不能控制癥狀時(shí)，可以用硫羥蘋果酸金鈉或硫葡萄糖金等金制劑藥物肌內(nèi)注射，第1周10μg，第2周25μg，以后每周可達(dá)50μg。用藥時(shí)注意患者的全身情況，對(duì)有肝、腎及血液疾病的患者慎用。

(3)免疫抑制劑：如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等藥物。主要用于嚴(yán)重的、活動(dòng)型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次給藥，用量酌情選擇，其劑量范圍為2.5～15μg。用藥后應(yīng)密切觀察患者的肝臟及血液系統(tǒng)的變化。

4.手術(shù)治療 對(duì)類風(fēng)濕病變所致的畸形可在靜止期行手術(shù)治療，常用的術(shù)式有以下4類：

(1)滑膜切除術(shù)：主要用于掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)等，可對(duì)病變的滑膜進(jìn)行切除?；で谐髴?yīng)在支具幫助下逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

(2)關(guān)節(jié)沖洗+鏡下滑膜切除術(shù)：在大關(guān)節(jié)，尤其是膝關(guān)節(jié)，可以在關(guān)節(jié)鏡下行滑膜切除，同時(shí)進(jìn)行反復(fù)沖洗，以求更換關(guān)節(jié)液的成分而達(dá)到緩解關(guān)節(jié)炎癥狀和改善關(guān)節(jié)功能的目的。

(3)關(guān)節(jié)成型術(shù)：對(duì)負(fù)重關(guān)節(jié)，尤其是足部的跖趾關(guān)節(jié)，當(dāng)出現(xiàn)爪狀趾畸形影響負(fù)重時(shí)，可行跖骨頭切除術(shù)，以期形成新的關(guān)節(jié)而達(dá)到改善負(fù)重功能及緩解疼痛的目的。

要是自己的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已經(jīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的話就只能是去做手術(shù)的，只有做手術(shù)才能夠?qū)τ谧约旱年P(guān)節(jié)部位起到一個(gè)改善的作用，而且能夠緩解自己關(guān)節(jié)畸形的情況，而且對(duì)于患者來(lái)說(shuō)還能夠起到一個(gè)很好的緩解疼痛的效果，不會(huì)讓患者再在天氣變涼的時(shí)候覺得關(guān)節(jié)疼痛的。