心絞痛都有哪些癥狀
心絞痛都有哪些癥狀
1、疼痛范圍:
疼痛的范圍往往是模糊的一片,一般不能用手具體指出確切的部位。凡是能指出確切部位的疼痛,尤其是某一點疼痛,常常不是心絞痛。
2、疼痛部位:
疼痛部位多位于胸骨后或心前區(qū),不典型者也可發(fā)生在上腹部至咽部之間的任何部位或下頜骨、牙床等。
3、疼痛放射:
心絞痛往往不僅僅是胸部疼痛,常常放射到肩、上肢、頸部和牙床部位,其中以放射到左肩或左上肢,由前臂內(nèi)側(cè)直達小指與無名指這一范圍較為多見。
4、疼痛性質(zhì):
老年人心絞痛常以鈍痛和悶痛多見,疼痛程度多不如年輕人劇烈。有時老年人心絞痛不是一種疼痛感覺,而是一種難以描述的不舒適感覺,如胸悶、心慌等。
5、疼痛發(fā)作的間歇時間:
因患者不同而有很大區(qū)別,有數(shù)月甚至1年內(nèi)僅發(fā)作l~2次者,也有1天甚至1小時內(nèi)發(fā)作數(shù)次者。
6、疼痛持續(xù)時間:
典型心絞痛發(fā)作時間常為3~5分鐘,很少超過10~15分鐘。只有不穩(wěn)定型心絞痛和少數(shù)變異型心絞痛疼痛時間較長。疼痛猶如閃電樣一瞬即逝或僅持續(xù)幾秒鐘者,往往不是心絞痛。
7、疼痛緩解方式:
由體力活動引起心絞痛者,在停止活動后或舌下含服硝酸甘油后,數(shù)秒鐘內(nèi)疼痛多可緩解,這是一個典型的臨床表現(xiàn)。但也有許多患者,心絞痛疼痛劇烈,休息或舌下含硝酸甘油不能緩解者,此時多為嚴(yán)重的心肌缺血,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
8、疼痛的誘因:
心絞痛患者多為40歲以上中老年人。勞累、情緒激動、暴飲暴食、受涼、寒冷天氣等為常見的誘因,但不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛發(fā)作的誘因常不明確。
導(dǎo)致心絞痛的病因是什么?
1、不良的飲食習(xí)慣
飲食不節(jié)是引起心絞痛常見的原因之一,飲食過食肥甘厚味或嗜食煙酒,容易導(dǎo)致脾胃損傷,運化失常,聚濕成痰,上犯心胸清曠之區(qū)。胸陽失展,氣滯血癌。心脈閉阻,而成胸痹。痰濁日久,痰癌互阻,可形成胸痹心痛頑癥。
2、情緒易激動
中醫(yī)將怒傷肝,情志失調(diào)會引起肝失疏泄,肝郁氣滯,甚則氣郁化火,灼津成痰。肝郁犯脾,脾土受抑,或憂思傷脾,可致氣機升降受阻,運化失司,聚濕成痰。無論氣滯、痰阻,均可使血行失暢,脈絡(luò)蠻滯,而致氣滯血癌,或痰瘟互阻,引起胸陽不運。心脈痹阻,不通則病,發(fā)為心絞痛。
3、年齡過大
中老年人腎氣漸衰,腎陽虛,不能上濟心陽,則心氣、心陽隨之而虛,血脈失于溫運?;蚋文I陰虛,血脈失于儒養(yǎng),均可致胸痹。在本虛的基礎(chǔ)上又可形成標(biāo)實,導(dǎo)致氣滯、血癌、痰阻、寒凝,而使胸陽失運,心脈阻滯,是主要導(dǎo)致心絞痛的原因。