急性中毒的急救原則

一、急性中毒的急救原則急性中毒者病情急，損害嚴(yán)重，需要緊急處理。因此，急性中毒的急救原則應(yīng)突出以下四個(gè)字，即“快”、“穩(wěn)”、“準(zhǔn)”、“動(dòng)”。“快”即迅速，分秒必爭(zhēng)；“穩(wěn)”即沉著、鎮(zhèn)靜、膽大、果斷：“準(zhǔn)”即判斷準(zhǔn)確，不要采用錯(cuò)誤方法急救；“動(dòng)”即動(dòng)態(tài)出現(xiàn)的癥狀，措施是否對(duì)癥。

二、除毒方法

１．清除眼內(nèi)毒物：迅速０．９％鹽水或清水沖洗５～１０分鐘。酸性毒物用２％碳酸溶液沖洗，堿性中毒用３％硼酸溶液沖洗。然后可點(diǎn)０．２５％氯霉素眼藥水，或０．５％金霉素眼藥膏以防止感染。無藥液時(shí)，只用微溫清水沖洗亦可。

２．清除皮膚毒物：迅速使中毒者離開中毒場(chǎng)地，脫去被污染衣物，用微溫水反復(fù)沖洗身體，清除沾污的毒性物質(zhì)。如為堿性物中毒，可用醋酸或１％￣２％稀鹽酸、酸性果汗沖洗；如為酸性物中毒，可用石灰水、小蘇打水、肥皂水沖洗。敵百蟲中毒忌用堿性溶液沖洗。

３．食入毒物的急救：催吐，用手指、羽毛、筷子、壓舌板觸摸咽部，將毒物嘔吐出來。不清醒者忌用。有條件的還可服用１％硫酸鋅溶液５０～１００ｍｌ。必要時(shí)用去水嗎啡（阿樸嗎啡）５ｍｇ皮下注射。

（１）催吐禁忌：①服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒者。②已發(fā)生昏迷、抽搐、驚厥者。③患有嚴(yán)重心臟、食道靜脈曲張和潰瘍病者。④孕婦應(yīng)慎用。

（２）灌腸：清洗腸內(nèi)毒物，防止吸收。腐蝕性毒物中毒可灌入蛋、稠米湯、淀粉糊、牛奶等，可保護(hù)胃腸粘膜，延緩毒物的吸收；口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能；如由皮下、肌肉注射引起的中毒，時(shí)間還不長(zhǎng)，可在原針處周圍肌肉注射１％腎上腺素０．５ｍｇ以延緩吸收。

（３）洗胃：清醒者，越快越好，但神志不清、驚厥抽動(dòng)、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指導(dǎo)下進(jìn)行。

（４）排除毒物；用以下方法可促使已到體內(nèi)的毒物排除。①利尿排毒：大量飲水、喝茶水都有利尿排毒作用；亦可口服速尿２０～４０ｍｇ／日。②靜脈注射排毒：用５％葡萄糖４０￣６０ｍｌ，加維生素Ｃ５００ｍｇ靜脈點(diǎn)滴。③換血排毒：常用于毒性極大的氰化物、砷化物中毒時(shí)，可將病人的血液換成同型健康人的血。④透析排毒：在醫(yī)院可作血液腹膜、結(jié)腸透析以清除毒物。

４．吸入毒物的急救：應(yīng)立即將病人脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，搬至空氣新鮮的地方，同時(shí)可吸和氧氣。