?肩鎖關(guān)節(jié)脫位分型有哪些呢？

現(xiàn)代社會，越來越多的人開始選擇鍛煉來強身健體，但由于沒有掌握科學(xué)的鍛煉姿勢，往往會產(chǎn)生很多問題，比如說肩鎖關(guān)節(jié)脫位。但事實上肩鎖關(guān)節(jié)脫位也分很多不同的情況，那么今天就讓我們一起來看一下肩鎖關(guān)節(jié)脫位分型有哪些呢？

臨床上傳統(tǒng)采用Allman和Tossy的三分法，這種分類方法突出影像學(xué)特點，實用性強。Rockwood于1984年改進(jìn)了Allman和Tossy的三分法，把肩鎖關(guān)節(jié)脫位分為六型，用以指導(dǎo)肩鎖關(guān)節(jié)脫位的臨床診療。

I型： 肩鎖韌帶扭傷或部分撕裂， 但功能存在， 喙鎖韌帶完整。

II 型： 肩鎖韌帶完全撕裂， 喙鎖韌帶扭傷或部分撕裂。

III 型： 肩鎖和喙鎖韌帶均斷裂， 三角肌和斜方肌附著點從鎖骨外端撕裂。

IV型： 肩鎖和喙鎖韌帶均斷裂， 和III型一樣三角肌和斜方肌附著點從鎖骨外端撕裂。此外， 鎖骨外端向后移位進(jìn)入或穿過斜方肌。

V 型： 肩鎖和喙鎖韌帶均斷裂， 三角肌與斜方肌在鎖骨遠(yuǎn)端上的附著部均從鎖骨外側(cè)半上完全分離， 鎖骨外端向上嚴(yán)重移位位于皮下。

VI 型： 極度外展和外旋時導(dǎo)致的罕見損傷， 鎖骨遠(yuǎn)端移位到肩峰下方或喙突下方。肩鎖韌帶斷裂位于肩峰下端時， 喙鎖韌帶完整; 而在喙突下端時， 喙鎖韌帶則斷裂， 而三角肌與斜方肌附著部也有不同程度的損傷。

那么造成肩鎖關(guān)節(jié)脫位的原因有哪些呢？

脫位機制有直接暴力與間接暴力所致兩種，以直接暴力多見，肩峰上受到打擊，使肩峰與肩胛骨下沉，結(jié)果使肩鎖關(guān)節(jié)的韌帶結(jié)構(gòu)破裂，如果暴力過大，將會使附著于鎖骨上的斜方肌和三角肌止點處肌纖維破裂，并延及肩鎖關(guān)節(jié)韌帶與半月軟骨。過大暴力會使椽鎖韌帶亦斷裂。 另有一種間接暴力，于傾跌時肩部與肘部均處于90度屈曲位置，此時肱骨頭頂住肩胛盂與肩峰，向后方傳導(dǎo)的暴力可以使肩鎖韌帶和椽鎖韌帶破裂。

分類 可分成三型

1、第一型 肩鎖關(guān)節(jié)囊與韌帶扭傷，并無確切的韌帶斷裂。第一型 不必特殊處理，三角巾懸吊數(shù)天。

2、第二型 肩鎖關(guān)節(jié)囊與韌帶破裂，鎖骨外側(cè)端“半脫位”。第二型 有多種意見。a、按第一型處理，理由是并不是每個第二型病例都會產(chǎn)生慢性疼痛。一旦出現(xiàn)疼痛，再作手術(shù)也不遲。b、采用壓墊與吊帶強迫鎖骨外側(cè)端復(fù)位，這種方法只使用于兒童。c、電視透視下閉合復(fù)位與內(nèi)固定：局麻下，由助手壓住四顧外側(cè)端作閉合復(fù)位，術(shù)者在電視透視監(jiān)護(hù)下經(jīng)肩峰插入一枚克氏針至鎖骨髓腔內(nèi)。d、切開復(fù)位及張力帶法固定。

3、第三型 肩鎖韌帶與椽鎖韌帶均已破裂，鎖骨外側(cè)端“真性脫位治療方案第三型 應(yīng)該手術(shù)治療 ，有兩種手術(shù)方法比較常見。

a、切開復(fù)位與張力帶法固定。b、再加作鎖骨-椽突拉力螺釘固定術(shù)。

由此可見，肩鎖關(guān)節(jié)脫位分型有很多不同的種類，而相應(yīng)的治療方法也有很大的不同。所以我們在平時的鍛煉中應(yīng)注意食用正確適當(dāng)?shù)淖藙菖c方法，避免危險的發(fā)生，避免給自己的身體帶來不必要的傷害。