?隱形脊柱裂的表現(xiàn)和治療是怎樣的呢?
很多人都聽說過隱性脊柱裂,但是卻不了解具體的表現(xiàn)和治療是怎樣的?事實上,隱性脊柱裂作為一種我們在平常的生活中極其常見的病癥,正確認知它的表現(xiàn)和相應的治療手段是非常必要的。下面就一起來看吧:
生理病理表現(xiàn)
第1骶椎及第5腰椎弓不愈合,是脊柱腰骶椎最常見的先天性異常。腰髓裂的發(fā)生率各家統(tǒng)計數(shù)字不一,SOUTHWORTH等在550例無癥狀的腰部X線片中有18.6%有隱裂GROW等為35.7%,郭世紱曾觀察400例骶標本,發(fā)現(xiàn)S1及S2隱裂者28.7%,青島醫(yī)學院附屬醫(yī)院統(tǒng)計800例一般腰背痛患者腰椎X線片,發(fā)現(xiàn)有123例骶裂,6例椎弓未愈合!6例L5S1裂,共135例,占16.8%。在無腰痛的100例大學生腰椎X線片中骶裂出現(xiàn)率卻為24%,另統(tǒng)計200例椎間盤突出癥病便于工作合并骶裂者為18.5%。
一般隱裂不會導致腰痛,但隱裂重者局部構造較弱,易因勞損而產(chǎn)生慢性腰痛,骶裂伴游離棘突者在彎腰時棘突可刺激硬膜造成腰痛。KITTRICH認為:隱裂處硬膜表面的纖維脂肪團可壓迫硬膜及神經(jīng)根產(chǎn)生腰痛并可使膝跟反射減低消失,當骶裂伴有L5棘突肥大時,伸腰時可剌激裂隙間的纖維膜或缺損椎板殘端產(chǎn)生疼痛。當纖維膜與硬膜或神經(jīng)產(chǎn)生粘連,則可引起向下肢的放射痛。GILLLESPE統(tǒng)計在500例椎板切除者中,有隱裂者占18.2%,而在無腰背的病人中僅為4.8%。史可任報道46例隱性脊椎裂中,15例出現(xiàn)坐骨神經(jīng)經(jīng)痛,手術證實胡8例合并椎間盤突出,突出水平在上一個間隙。
因此臨床地有隱性脊椎裂而伴有明顯坐骨神經(jīng)痛者,應仔細分析隱裂的性質(zhì),分析其癥狀與體征特征,如有明顯的神經(jīng)根定位征,,移行椎在腰骶處表現(xiàn)為腰椎骶化或骶椎腰化,移行椎是間生腰背痛的原因之一。
治療方法
一般說是無需治療的。
由于隱形脊柱裂的先天性缺陷,不少人會出現(xiàn)腰椎間盤突出,所以,由此先天性問題的人,切忌久坐久站、長時間彎腰負重、劇烈運動、或者外傷腰部等等。
此為先天性發(fā)育異常,如果出現(xiàn)先天性脊柱裂的間隙過大,就有可能出現(xiàn)椎管膨隆等現(xiàn)象,出現(xiàn)脊神經(jīng)損傷等情況,應該進行手術修補。但是絕多得數(shù)的隱形脊柱裂是不需要治療的,生活中注意保護就可以了。
由此可見,雖然隱性脊柱裂聽起來很嚴重,但事實上,除了某些特殊的情況,出現(xiàn)了這種癥狀是不需要特別治療的,所以如果在生活中出現(xiàn)了脊柱裂的現(xiàn)狀,不要過于擔憂,做好生活中相關的注意保護就夠了。