橋本甲狀腺炎如何治療

有些人在身體檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)患上了橋本甲狀腺炎，一下子不知道怎么辦，有些人說(shuō)患上了橋本甲狀腺炎主要原因是缺碘，只要在日常生活中多吃含有碘元素的食物就可以很大程度上緩解橋本甲狀腺炎了，那到底是不是呢？而患有橋本甲狀腺炎如何治療呢？

橋本甲狀腺炎又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(CLT)，是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病。日本九州大學(xué)Hashimoto首先(1912年)在德國(guó)醫(yī)學(xué)雜志上報(bào)道了4例，故又被命名為Hashimoto(橋本)甲狀腺炎(HT)，為臨床中最常見(jiàn)的甲狀腺炎癥。近年來(lái)發(fā)病率迅速增加，有報(bào)道認(rèn)為已與甲亢的發(fā)病率相近。本病是兒童及青少年甲狀腺腫大及獲得性甲狀腺功能減退癥最常見(jiàn)的原因。

血清TSH水平可反應(yīng)病人的代謝狀態(tài)，一般甲狀腺功能正常者的TSH正常，甲減時(shí)則升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高，可能是由于甲狀腺功能輕度不全而出現(xiàn)代償性TSH升高，以維持正常甲狀腺功能，我們將甲狀腺激素正常，但TSH輕度升高的患者稱為“亞臨床甲減”。近年來(lái)關(guān)于亞臨床型甲減的報(bào)道越來(lái)越多，診斷亞臨床甲減的指標(biāo)是TSH水平升高，多數(shù)不超過(guò)20mU/L。

1.藥物治療

(1)如甲狀腺功能正常，無(wú)需特殊治療，需要隨診。

(2)甲狀腺功能減低患者應(yīng)行甲狀腺激素替代治療，選用甲狀腺片或左旋甲狀腺素，直至維持量，達(dá)到維持劑量的指標(biāo)是臨床癥狀改善，TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。

(3)橋本甲亢患者病程和炎性甲亢相同，多數(shù)不需治療，經(jīng)歷甲亢期、甲功正常期，甲減期和甲功正常期四個(gè)時(shí)期。一過(guò)性甲亢給β受體阻滯劑對(duì)癥處理即可。

(4)糖皮質(zhì)激素治療，本病一般不使用激素治療對(duì)一些疼痛性慢性甲狀腺炎患者甲狀腺疼痛、腫大明顯時(shí)，可加用潑尼松，好轉(zhuǎn)后逐漸減量，用藥1～2個(gè)月。

2.手術(shù)治療

外科治療：僅在高度懷疑合并癌或淋巴瘤時(shí)采用。術(shù)后終生甲狀腺激素替代治療。

其實(shí)關(guān)于橋本甲狀腺炎如何治療，大家通過(guò)上面的內(nèi)容之后應(yīng)該已經(jīng)了解了很多了，患有橋本甲狀腺炎的患者千萬(wàn)不要害怕，只要積極采取治療的話，一定可以緩解橋本甲狀腺炎的病情的，但是需要知道的是一定要對(duì)癥下藥，千萬(wàn)不要認(rèn)為只要吃含有碘的食物就可以了。