?淋巴有腫塊是怎么回事
淋巴出現(xiàn)腫塊是一種非常常見的疾病癥狀。一般的發(fā)燒感冒導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大屬于一般的淋巴結(jié)炎,若患者抵抗力較強(qiáng)、癥狀較輕則可自愈,較為嚴(yán)重者通過(guò)及時(shí)的抗菌消炎治療,癥狀即能消退。但如果出現(xiàn)的淋巴腫塊是惡性腫瘤的話,患者就必須接受化療、放療或者骨髓移植可能得以治愈。下面就讓我們來(lái)具體地了解淋巴出現(xiàn)腫塊的常見原因。
1、慢性淋巴結(jié)炎
多數(shù)有明顯的感染性,且常為局限性淋巴結(jié)腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過(guò)2~3cm,抗炎治療后會(huì)縮小。腹股溝淋巴結(jié)腫大,尤其是長(zhǎng)期存在而無(wú)變化的扁平淋巴結(jié),多無(wú)重要意義。但無(wú)明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結(jié)腫大,標(biāo)志著全身性淋巴組織增生性疾病,應(yīng)予以重視,進(jìn)一步檢查確定。
2、結(jié)核性淋巴結(jié)炎
有發(fā)熱、多汗、乏力、血沉增快的癥狀,多見于青壯年。常伴發(fā)肺結(jié)核,淋巴結(jié)質(zhì)地不均勻,有的部分較輕(干酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動(dòng)度差。這類患者結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和血中結(jié)核抗體陽(yáng)性。
3、惡性淋巴瘤
可見于任何年齡組,其淋巴結(jié)腫大常為無(wú)痛性、進(jìn)行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與皮膚無(wú)粘連,在初、中期相互不融合,可活動(dòng)。到了后期淋巴結(jié)可長(zhǎng)到很大,也可融合成大塊,直徑達(dá)20cm以上,侵犯皮膚,破潰后經(jīng)久不愈。此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經(jīng)系統(tǒng)等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)者,有70%~80%在初診時(shí)被確診為淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)結(jié)核,以致延誤治療。
4、假性淋巴瘤 常發(fā)于淋巴結(jié)外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊。一般認(rèn)為屬反應(yīng)性的增生,由炎癥引起。
5、急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病
常有淋巴結(jié)腫大的癥狀,特別是兒童常見的急性淋巴細(xì)胞性白血病,臨床上發(fā)病急,常伴有發(fā)熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等,血液學(xué)和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。
6、血清病
為病人使用血清制品(破傷風(fēng)抗毒素、狂犬疫苗等)后發(fā)生的一種疾病。少數(shù)患者以淋巴結(jié)腫大為最先出現(xiàn)的臨床癥狀。但多為注射處及滑車上淋巴結(jié)首先腫大。根據(jù)注射史及發(fā)熱、皮疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多等可診斷。
淋巴出現(xiàn)的腫塊可能是感冒發(fā)炎,也可能是惡性腫瘤,日常生活中有一種簡(jiǎn)單的方法可以幫助我們判別:一般的淋巴結(jié)炎導(dǎo)致的淋巴腫大使用頭孢等消炎藥會(huì)變小,而淋巴瘤、淋巴結(jié)核導(dǎo)致的腫塊服用消炎藥是不會(huì)變小的。但是具體的病因,最好還是及時(shí)就醫(yī)咨詢。是的,重視淋巴結(jié)腫大的原因,及時(shí)就診、確診,以免誤、漏診,是非常重要的。