下肢動脈硬化閉塞需要注意哪些問題

動脈硬化疾病是常見的一種現(xiàn)象，給人們造成的危害是很嚴(yán)重的，是需要及時的治療，下肢動脈硬化閉塞是極為常見的，而且危害也是嚴(yán)重的，是需要人們重視的一個疾病，發(fā)現(xiàn)這個疾病就需要及時的治療，那么下肢動脈硬化閉塞需要注意哪些問題？關(guān)于這個問題讓我們來了解一下吧。

動脈硬化性病變一般是全身性疾患，好發(fā)于某些大、中型動脈，如腹主動脈下段、髂動脈、股動脈和奈動脈等處，上肢動脈很少累及。病變動脈增厚、變硬、伴有粥樣斑塊和鈣化，并可繼發(fā)血栓形成，致使動脈管腔狹窄或閉塞，肢體出現(xiàn)缺血癥狀。患肢有發(fā)冷、麻木、疼痛、間歇性跛行和趾或足發(fā)生潰瘍或壞死等臨床表現(xiàn)。

1、戒煙：吸煙與下肢缺血性疾病的關(guān)系已經(jīng)很明確，吸煙者發(fā)生間歇性跛行是非吸煙者的9倍。間歇性跛行患者中幾乎90%以上是吸煙者。吸煙可以從多方面對動脈硬化產(chǎn)生影響(表2)。 因此戒煙是下肢動脈硬化閉塞癥的重要治療措施。對戒煙的重要性無論怎樣強(qiáng)調(diào)都不過分。Quick報道間歇性跛行的患者停止吸煙后癥狀改善踝動脈壓增高。血管移植術(shù)后在戒煙者5年通暢率77%，而繼續(xù)吸煙者僅42%。

2、運(yùn)動鍛煉：適當(dāng)?shù)挠幸?guī)律的進(jìn)行步行鍛煉，可以使80%以上患者的癥狀得到緩解。通過運(yùn)動使癥狀得到緩解的作用機(jī)制尚不清楚。以前認(rèn)為運(yùn)動可以使側(cè)支血管增多，口徑變大，血流量增加，但是現(xiàn)有的資料及檢查手段并不支持這一學(xué)說。目前認(rèn)為運(yùn)動使肌肉內(nèi)的酶發(fā)生了適應(yīng)性的變化，使之更有效的從血流中吸取氧。從奈靜脈采血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)經(jīng)過運(yùn)動鍛煉的患者氧的攝取量明顯增加。運(yùn)動鍛煉的方法是，患者堅持步行直到癥狀出現(xiàn)后停止，待癥狀消失后再步行鍛煉，如此反復(fù)運(yùn)動每天堅持1h。

3、降血脂藥物：血脂過高的病人經(jīng)飲食控制后血脂仍不降者，可用降血脂藥物治療，目前常用的藥物有煙酸肌醇、苯扎貝特(必降脂)、氯貝丁酯(安妥明)、辛伐他汀(舒降脂)、考來烯胺(消膽胺)、多烯脂肪酸、維生素C、脈通等。

4、降血壓藥物：動脈硬化閉塞癥的病人有40%～50%伴有高血壓，常給手術(shù)帶來一定的危險性，故應(yīng)同時治療高血壓。常用的降血壓藥物有復(fù)方降壓片、美托洛爾(倍他樂克)、卡托普利(開搏通)、珍菊降壓片等，需根據(jù)降壓情況，調(diào)節(jié)劑量。

5、血管擴(kuò)張藥物：應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物后可解除血管痙攣和促進(jìn)側(cè)支循環(huán)，從而改善患肢血液供應(yīng)。常用藥物有地巴唑、硝苯地平(硝苯吡啶)、煙酸、西洛他唑(培達(dá))、前列腺素E1(凱時注射液)、罌粟堿、己酮可可堿等。

6、降低血黏度藥物：下肢動脈硬化閉塞癥病人帶有血黏度增高傾向，常用的降血壓藥物有腸溶阿司匹林、去纖酶、紅花注射液等。

7、中草藥制劑：中草藥制劑如復(fù)方丹參、活血通脈膠囊、脈絡(luò)寧等有活血化瘀作用，對本病有一定療效，主要通過降低血液黏稠度，增加紅細(xì)胞表面負(fù)電荷和抗血小板聚集等作用，對改善微循環(huán)，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)有一定作用。

下肢動脈硬化閉塞需要注意哪些問題？以上就是相關(guān)的介紹，大家對于下肢動脈硬化閉塞疾病一定要多了解，平時應(yīng)該掌握這些注意事項，要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，做好疾病的預(yù)防，讓這個疾病不要來威脅我們的健康。