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二尖瓣三尖瓣反流的治療

2017-06-12 22:08:06  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):心臟是我們身體最關(guān)鍵的一個(gè)地方,是血液循環(huán)的基礎(chǔ),心臟一旦出現(xiàn)問(wèn)題,血液就會(huì)在左右心室流動(dòng),這樣會(huì)造成嚴(yán)重的后果,二尖瓣三尖瓣反流

心臟是我們身體最關(guān)鍵的一個(gè)地方,是血液循環(huán)的基礎(chǔ),心臟一旦出現(xiàn)問(wèn)題,血液就會(huì)在左右心室流動(dòng),這樣會(huì)造成嚴(yán)重的后果,二尖瓣三尖瓣反流就是這個(gè)問(wèn)題,如果患上這種疾病,患者一般會(huì)感到呼吸困難,胸部也會(huì)疼痛,接下來(lái)我們就為大家介紹一下二尖瓣三尖瓣反流怎么治療。

手術(shù)種類

①瓣膜修復(fù)術(shù):能最大限度地保存天然瓣膜。適用于二尖瓣松弛所致的脫垂;腱索過(guò)長(zhǎng)或斷裂;風(fēng)濕性二尖瓣病變局限,前葉柔軟無(wú)皺縮且腱索雖有纖維化或鈣化但無(wú)攣縮;感染性心內(nèi)膜炎二尖瓣贅生物或穿孔病變局限,前葉無(wú)或僅輕微損害者。

②人工瓣膜置換術(shù):置換的瓣膜有機(jī)械瓣和生物瓣。機(jī)械瓣包括球瓣、浮動(dòng)碟瓣和傾斜碟瓣,其優(yōu)點(diǎn)為耐磨損性強(qiáng),但血栓栓塞的發(fā)生率高,需終身抗凝治療,術(shù)后10年因抗凝不足致血栓栓塞或抗凝過(guò)度發(fā)生出血所致的病死和病殘率可高達(dá)50%;其次,機(jī)械瓣的偏心性血流,對(duì)血流阻力較大,跨瓣壓差較高。生物瓣包括豬主動(dòng)脈瓣、牛心包瓣和同種硬腦膜瓣,其優(yōu)點(diǎn)為發(fā)生血栓栓塞率低,不需終身抗凝和具有與天然瓣相仿的中心血流,但不如機(jī)械瓣牢固。3~5年后可發(fā)生退行性鈣化性變而破損,10年后約50%需再次換瓣。

即使病人有嚴(yán)重TR仍可耐受多年.在海洛因成癮者由于感染性心內(nèi)膜炎,三尖瓣常需切除.如TR是由于心力衰竭,用內(nèi)外科治療心衰的病因可減少反流量.如TR繼發(fā)于左心瓣膜病變(如MS)的肺高壓和右心室高壓,經(jīng)手術(shù)治療左心瓣膜病變可獲好轉(zhuǎn).在二尖瓣手術(shù)時(shí),可同時(shí)用瓣環(huán)成形術(shù)糾治TR,以防止術(shù)后死于低心排血量。

上面的這些內(nèi)容就是關(guān)于二尖瓣三尖瓣反流問(wèn)題的治療方式,其實(shí),大家對(duì)這種疾病也不要太過(guò)恐慌,輕微的二尖瓣三尖瓣反流一般來(lái)說(shuō)不需要治療就可以自行恢復(fù),嚴(yán)重的二尖瓣三尖瓣反流需要住院觀察,甚至還需要手術(shù),大家要及時(shí)做檢查。

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