回腸代膀胱術的并發(fā)癥有哪些
我們都知道回腸代膀胱術對更多平時靠藥物和調整生活習慣調整治愈不了的疾病,有很好的治療效果,但是如果在手術之后沒有更好的進行調理就會導致很多并發(fā)癥出現(xiàn),為了能夠讓我們意識到術后對身體保養(yǎng)的重要性,下面我們一起了解一下回腸代膀胱術的并發(fā)癥有哪些。
尿路改道是膀胱全切術后面臨的重要問題,尿路改道的方式將決定病員的生活質量和對腎臟的損害與否。1950年Bricker的回腸膀胱術明顯改善了腎損害,成為全世界最為流行的尿路改道手術。但是,由于病員必須長期使用尿袋,使生活質量下降并帶來一定的經(jīng)濟負擔。近20年來,Kock和Skinner等開創(chuàng)了可控回腸膀胱術的新時期,使回腸造口由“濕”變“干”,提高了病員的生活質量,但是,病員仍有腹壁造口,需定時插管排尿。后來,有作者將Kock的回腸袋改良后直接與尿道吻合,使之成為經(jīng)尿道外括約肌控制排尿的回腸代膀胱術,盡管仍在探索階段,尚有不少問題有待觀察和解決,但此手術能使病員像正常人一樣經(jīng)尿道排尿,消除了腹壁造口,將會為更多的泌尿外科醫(yī)師采用和不斷改進。
回腸代膀胱術的并發(fā)癥有哪些
1.漏尿? 術中如注意縫合可靠,很少發(fā)生漏尿。一旦發(fā)生,務必保持腹腔引流及氣囊導尿管引流通暢,并注意調整抗生素預防感染,一般數(shù)日后即可停止漏尿。
2.腸梗阻? 術中應關閉好腸段游離后之腸系膜間隙,并檢查腸管有無扭轉。術后如發(fā)生腸梗阻,應及時禁食、胃腸減壓、輸液等,嚴重時需手術解除梗阻。
3.夜間遺尿? 由于代膀胱手術保留了尿道外括約肌,病員在白天一般都能控制排尿,但夜間尤其是后半夜,遺尿現(xiàn)象較常見,尤以手術近期明顯,多數(shù)可自行減輕或消失,訓練夜間用鬧鐘叫醒主動排尿??勺嘈?。
4.腎積水? 單側腎積積水可因輸尿管回腸吻合口狹窄所致,雙側腎積水還可能因抗反流功能差或抗反流段阻力過大所造成,輕度可觀察,重度需手術校正。
上面就是對回腸代膀胱術的并發(fā)癥有哪些的介紹,通過了解之后我們知道在進行治療之后一定要注意自己身體的保養(yǎng),在術后一定要注意多臥床注意,同時飲食上要多吃些清淡的食物,這樣才能更有利于術后身體的恢復,同時要及時的到醫(yī)院進行身體的復查。