急性硬膜下出血適應(yīng)癥禁忌癥和術(shù)前準(zhǔn)備
急性硬膜下出血了,是威脅很多患者特別嚴(yán)重的一種疾病,這種疾病得不到盡快治療,會(huì)發(fā)展很快,因此對(duì)于得了這種疾病的患者,就想全面了解一下急性硬膜下出血適應(yīng)癥,禁忌癥,和手術(shù)前的準(zhǔn)備,為了你能全面了解,就來(lái)一起看看下面內(nèi)容介紹。
適應(yīng)癥
急性硬膜下出血清除術(shù)適用于:
1.傷后有明顯的中間清醒期,有骨折線經(jīng)過(guò)血管溝,并有明顯腦受壓癥狀或出現(xiàn)鉤回疝綜合征者。
2.CT或腦血管造影檢查,在硬腦膜下有一較大的梭形血腫,并有占位效應(yīng),使中線移位者。
3.經(jīng)鉆孔探查證實(shí)為硬腦膜下血腫者。
禁忌癥
1.雙側(cè)瞳孔散大,自主呼吸已停止1h以上,處于瀕死狀態(tài)者。
2.CT檢查見(jiàn)血腫量較小,且無(wú)占位性效應(yīng),病人一般狀態(tài)良好者,可先行保守治療,嚴(yán)密觀察。
術(shù)前準(zhǔn)備
1.術(shù)前必須有正確的定位診斷。近年來(lái)由于影像檢查技術(shù)的進(jìn)步,CT、MRI、DSA等臨床應(yīng)用日益廣泛。對(duì)病變的部位及與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系術(shù)前應(yīng)詳加分析,以便選擇合適的手術(shù)入路,爭(zhēng)取獲得最好的顯露,盡可能地避開(kāi)顱內(nèi)重要結(jié)構(gòu),增加手術(shù)的安全性和爭(zhēng)取良好的效果。
2.皮膚準(zhǔn)備,手術(shù)前先用肥皂及水洗凈頭部,剃光頭發(fā)。
3.手術(shù)前禁食。
4.術(shù)前1h給苯巴比妥0.1g,阿托品0.4mg或東莨菪堿0.3mg肌注。
以上內(nèi)容就對(duì)急性硬膜下出血手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥,以及手術(shù)前的準(zhǔn)備,做了詳細(xì)的介紹,所以對(duì)于很多得了這種疾病的患者,為了能盡快的讓自己康復(fù),可以全面了解以上的介紹,做好手術(shù)前的準(zhǔn)備,相信通過(guò)手術(shù),就可以盡快讓自己康復(fù)。