輸血溶血反應(yīng)都有什么
輸血是很常見(jiàn)的,人體出現(xiàn)大流血的時(shí)候,都是要進(jìn)行輸血治療,輸血治療也是要注意,不能選擇新鮮血液,否則對(duì)患者也是會(huì)有影響的,那輸血溶血反應(yīng)都有什么呢,是很多人不清楚的,輸血溶血反應(yīng)也是有很多方面,下面就詳細(xì)的介紹下,使得對(duì)這樣情況有一些認(rèn)識(shí)。
輸血溶血反應(yīng):
這是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥,可引起休克、急性腎功能衰竭甚至死亡。其常見(jiàn)原因?yàn)檎`輸AB0血型不配合的紅細(xì)胞所致,少數(shù)可能由于血液在輸入前處理不當(dāng)如血液保存時(shí)間過(guò)長(zhǎng),溫度過(guò)高或過(guò)低,血液受劇烈震動(dòng)或誤加入低滲液體致大量紅細(xì)胞被破壞所致。
典型臨床表現(xiàn)為輸入異型血l0~20ml后病人即感頭痛、胸痛、心前區(qū)壓迫感、全身不適、腰背酸痛、寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、臉色蒼白、煩躁不安、呼吸急迫、脈搏細(xì)速,甚至休克;隨后出現(xiàn)血紅蛋白尿及異常出血。若未能及時(shí)有效地糾正休克,則出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等急性腎功能衰竭癥狀。麻醉中的手術(shù)病人由于無(wú)主訴癥狀,其最早征象是不明原因的血壓下降、手術(shù)野滲血和血紅蛋白尿。
癥狀輕者早期有時(shí)不易與發(fā)熱反應(yīng)相區(qū)別,典型者根據(jù)輸血后迅速發(fā)生的上述表現(xiàn)多可即刻確診。當(dāng)懷疑有溶血反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止輸血,核對(duì)受血者與供血者姓名和血型,并抽靜脈血以觀察血漿色澤。溶血者血漿呈粉紅色。
同時(shí)作離心涂片檢查,溶血時(shí)血清內(nèi)含血紅蛋白。觀察病人每小時(shí)尿量及尿色,溶血時(shí)尿呈褐色或深褐色,作尿血紅蛋白測(cè)定可發(fā)現(xiàn)尿內(nèi)血紅蛋白。收集供血者血袋內(nèi)血和受血者輸血前后血樣本,重新作血型鑒定、交叉配合試驗(yàn)及作細(xì)菌涂片和培養(yǎng)以查明溶血的原因。
在對(duì)輸血溶血反應(yīng)認(rèn)識(shí)后,自身出現(xiàn)這樣情況的時(shí)候,患者要及時(shí)的說(shuō)明,而且進(jìn)行輸血溶血前,需要對(duì)自身各方面進(jìn)行檢查,這樣使得對(duì)輸血溶血后,都是會(huì)出現(xiàn)什么反應(yīng),能夠提前預(yù)知,這點(diǎn)患者也是要注意的。