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海綿竇血栓性靜脈炎介紹

2017-06-16 13:55:44  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:海綿竇血栓性靜脈炎這個名詞對于很多人來說都很陌生,在生活中我們似乎很少聽說過它。其實海綿竇血栓性靜脈炎是死亡率比較高的疾病之一,而

海綿竇血栓性靜脈炎這個名詞對于很多人來說都很陌生,在生活中我們似乎很少聽說過它。其實海綿竇血栓性靜脈炎是死亡率比較高的疾病之一,而且非常嚴重。自從醫(yī)學進步,抗生素應用于臨床,海綿竇血栓性靜脈炎的病死率才有所降低。今天就為大家介紹海綿竇血栓性靜脈炎的知識。

海綿竇并非單純的靜脈通道,它由小梁結構組成,外被硬腦膜所包圍。在其中有大動脈、互相吻合的靜脈,因而血液運行、引流較為困難。它接受來自眼靜脈的大部分回流血液,在其后端則與頸靜脈叢、巖竇及翼狀叢相連。由于面部(包括眼部及鼻部)靜脈無靜脈瓣,因而任何感染或病菌都可經(jīng)過靜脈回流停留在海綿竇,使血流緩行,有時被感染的血凝塊入海綿竇后,引起彎彎曲曲靜脈內皮細胞的水腫,因而形成載有鏈球菌或金黃色葡萄球菌的血栓。

常見為①面部、口唇、頭部、眼界、咽喉等組織的癤腫經(jīng)血運轉移而來;②由眼眶峰窩織炎向后伸延至海綿竇;③其他組織的感染如乳突炎、副鼻竇炎經(jīng)過側竇或血運至海綿竇。

臨床表現(xiàn)

發(fā)病急驟,病情兇險:①病變開始為單側,前額劇烈頭痛,三叉神經(jīng)分布區(qū)域痛覺過敏;②眼瞼水腫,結膜充血水腫,眶內浸潤,膿腫形成;③鼻根部充血紅腫;④眼球明顯前突,轉動時無疼痛;⑤第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ顱神經(jīng)(即動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)和外展神經(jīng))麻痹,眼球運動受限,乃至眼球固定,瞳孔對光反射消失;⑥眼底檢查見視網(wǎng)膜靜脈擴張充血,視神經(jīng)乳頭水腫;⑦視力減退乃至失明;⑧病變可迅速累及雙側眼眶,至水腫、浸潤等;⑨全身中毒癥狀明顯,如體溫升高,脈快,白細胞增多;⑩如向顱內發(fā)展,則形成腦膜炎,表現(xiàn)為劇烈頭痛、頸強直和Kernig征(+),腦脊液檢查白細胞增多,還可形成腦膿腫; 如果膿栓流入頸靜脈,可引起肺栓塞、胸痛、肺炎或胸膜炎。

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