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唐氏篩查指標(biāo)影響因素

2017-02-06 10:24:46  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:唐氏篩查是許多準(zhǔn)媽媽們都會(huì)在體檢的時(shí)候需要進(jìn)行的一項(xiàng)檢查項(xiàng)目。唐氏篩查通過孕婦的血液檢查,通過血液中的檢查項(xiàng)目再根據(jù)其他的情況推測(cè)

唐氏篩查是許多準(zhǔn)媽媽們都會(huì)在體檢的時(shí)候需要進(jìn)行的一項(xiàng)檢查項(xiàng)目。唐氏篩查通過孕婦的血液檢查,通過血液中的檢查項(xiàng)目再根據(jù)其他的情況推測(cè)腹中的胎兒是否患先天愚型,是否神經(jīng)管出現(xiàn)缺陷。不過由于這樣或者那樣的因素,唐氏篩查指標(biāo)的準(zhǔn)確度還有一定的缺陷,那么是什么樣的因素影響了唐氏篩查指標(biāo)的呢?

1.血清學(xué)篩查的準(zhǔn)確性受多種因素的影響,如孕周的估算、孕婦的體重、糖尿病、多胎、種族等,需要有一定的糾正措施及遺傳咨詢排除干擾因素的影響。各實(shí)驗(yàn)室開展篩查工作一定要有技術(shù)上的保證,加強(qiáng)管理,做好質(zhì)控工作。

2.產(chǎn)前篩查不同于產(chǎn)前診斷,其目標(biāo)人群是所有的正常孕婦,目的是將DS的高危人群篩查出來,然后進(jìn)行侵入性的羊水穿刺或臍帶血穿刺。DS的最終診斷還要依賴于染色體的核型分析,在DS篩查陽性的孕婦中,只有大約1%~3%的胎兒在羊水穿刺或臍帶血穿刺進(jìn)行核型分析時(shí)被證實(shí)有染色體的異常,包括21三體。篩查陽性的孕婦中被證實(shí)有染色體異常的胎兒的數(shù)量主要取決于切值的大小。

3.孕早期和孕中期篩查各有長(zhǎng)處。有人曾對(duì)一組經(jīng)孕早期絨毛檢查已知其胎兒為D的孕婦進(jìn)行追蹤檢查,結(jié)果顯示其中87%的孕婦血清篩查風(fēng)險(xiǎn)率從孕早期到孕中期是一致的,但有一部分孕早期為高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,到孕中期變?yōu)榈惋L(fēng)險(xiǎn),另一部分則正好相反,說明即使胎兒同樣是DS,不同的個(gè)體在同一時(shí)期的表現(xiàn)可以不同。

4.篩查還要考慮到衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的問題,雖然篩查的指標(biāo)越多,陽性檢出率就越高,但是費(fèi)用也越多。目前我國最常用的是孕中期篩查,使用比較多的是AFPβ-hCG篩查方案。現(xiàn)在許多機(jī)構(gòu)在逐漸開展孕早期的篩查,使用比較多的方案是PAPP-A-I-β-hCG NT方案。

以上就是影響唐氏篩查指標(biāo)的因素,希望我們的解釋能夠給大家?guī)韼徒M。所以當(dāng)一個(gè)準(zhǔn)媽媽們?nèi)ミM(jìn)行了唐氏篩查的檢查,如果沒有什么問題,就不要在意,如果顯示存在著某些問題也不要太擔(dān)心,應(yīng)該做一個(gè)深度的檢查,了解具體的問題,然后找到解決的方法,這樣才會(huì)對(duì)孕婦和胎兒有所幫助。

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