孕婦如何應(yīng)對(duì)胎兒不正常發(fā)育
孕婦如何應(yīng)對(duì)胎兒不正常發(fā)育
一、宮外孕
1、傳統(tǒng)的藥物保守治療宮外孕。
藥物保守治療是在宮外孕早期時(shí)的治療方法,也要分適應(yīng)人群。在輸卵管還沒(méi)有破裂以及輸卵管妊娠包塊直徑小于3cm,無(wú)明顯內(nèi)出血,血hCG小于2000U/L的人群適合使用藥物保守治療。這種治療方法對(duì)患者的傷害較小,但是被殺死的胚胎在原位極化,容易造成輸卵管阻塞,影響生育能力,所以女性患者要慎用,尤其是有生育要求的人對(duì)此方法不要輕易嘗試。
2、輸卵管切除術(shù)治療宮外孕。
輸卵管切除術(shù)一般是針對(duì)輸卵管破裂很?chē)?yán)重很難修復(fù),并且伴失血性休克者癥狀的宮外孕,只能采取切除患側(cè)的輸卵管。
3、輸卵管開(kāi)窗縫合術(shù)治療宮外孕。
在輸卵管未破裂或者裂口較小的時(shí)候可以用宮腹鏡手術(shù),首先切開(kāi)卵管去除胚胎,然后再縫合,保持輸卵管的功能。宮腹鏡手術(shù)能減少手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性,宮腹鏡無(wú)痛苦、不出血愈合快、無(wú)疤痕,大大降低了病癥的復(fù)發(fā)率,同時(shí),腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)對(duì)宮外孕實(shí)施最大限度保留生育能力的微創(chuàng)手術(shù),是現(xiàn)今提倡的最好的宮外孕治療方法。
二、胎兒偏小
超音波診斷胎兒偏小的3個(gè)主要標(biāo)準(zhǔn)分別為:胎頭大橫徑、腹圍、大腿骨長(zhǎng)度,利用這些數(shù)值可與成長(zhǎng)圖比較,進(jìn)而估計(jì)出胎兒重量。若發(fā)現(xiàn)胎兒偏小,孕媽?xiě)?yīng)要做好如下措施:
1、避免勞累。
多休息臥床休息,可能是胎兒生長(zhǎng)遲滯治療中最有效的方法。適度休息可增加子宮胎盤(pán)血流量,促進(jìn)胎盤(pán)血流暢通,使胎兒發(fā)育更健康,也可預(yù)防早產(chǎn),特別是對(duì)于雙胞胎妊娠更為重要。
2、補(bǔ)充完整營(yíng)養(yǎng)。
高熱量的飯食(但不是高蛋白)和胎兒出生體重增加有明顯關(guān)系,有助于減少低出生體重的發(fā)生率,孕婦可在醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議下,補(bǔ)充適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)需求。
3、注意孕期健康。
懷孕期間要避免有害的生活方式,如抽煙、喝酒,且孕婦本身要隨時(shí)注意健康,控制各種合并癥,如毒血癥、腎臟疾病等。
4、采用藥物療法。
懷孕早期使用少量的阿司匹林,可預(yù)防小血管的栓塞,使子宮胎盤(pán)的血流保持暢通,有助于讓胎兒獲得充分的氧氣及營(yíng)養(yǎng),但此法一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下方可能使用,孕婦自身不要濫用藥物。
5、評(píng)估提早生產(chǎn)的必要性。
對(duì)生長(zhǎng)遲滯的胎兒而言,如果子宮內(nèi)環(huán)境有危及胎兒健康的可能性,可考慮是否提早生產(chǎn)。
三、前置胎盤(pán)
妊娠早期如果發(fā)現(xiàn)前置胎盤(pán),孕媽不必太驚慌,因?yàn)檫@不一定是真正的胎盤(pán)前置。隨著孕周的增加,子宮下段逐漸形成,胎盤(pán)可能就會(huì)受牽拉上移。孕婦可以定期觀察胎盤(pán)的位置變化,注意避免劇烈活動(dòng)和性生活,如果孕28周后檢查仍為前置,就要小心,一旦出現(xiàn)陰道流血,應(yīng)立即送醫(yī)。