如何進(jìn)行乙肝母嬰阻斷技術(shù)
如何進(jìn)行乙肝母嬰阻斷技術(shù)
對(duì)于攜帶乙肝病毒的孕婦,可以從兩個(gè)方面采取措施進(jìn)行母嬰阻斷。一方面可以使用藥物將孕婦體內(nèi)的乙肝病毒傳染給胎兒的能力降到最低,另一方面可以在嬰兒出生后利用免疫方法阻斷來自母體的乙肝病毒。
孕前:懷孕前做有效療程的抗病毒治療,大概時(shí)間需要一年以上,而后停藥半年。同時(shí),定期檢查肝功能、乙肝兩對(duì)半和乙肝病毒定量。如果長(zhǎng)期肝功能正常、乙肝病毒定量較低,則傳染給孩子的可能性較小。
孕中:攜帶乙肝病毒的婦女懷孕三個(gè)月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,臨產(chǎn)前至少要注射3次,這樣降低母血中乙肝病毒的濃度,也可以減少胎兒在子宮內(nèi)受到乙肝病毒感染的機(jī)會(huì)。
產(chǎn)后:新生兒在誕生24小時(shí)內(nèi)立即注射乙肝疫苗,劑量加倍,再于一個(gè)月后和六個(gè)月后作加強(qiáng)注射,對(duì)新生兒的保護(hù)率可達(dá)86.65%。
乙肝攜帶者母嬰阻斷成功率
目前乙肝病毒母嬰阻斷的成功率比較高,平均可達(dá)到95%左右。
要阻斷乙肝病毒的母嬰傳播,最重要的階段是在產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后,有效的措施是讓新生兒接受免疫預(yù)防,阻斷率可達(dá)到90%以上。具體方法是:在孕晚期,孕婦應(yīng)注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白,隔周一次,直至分娩(共約3個(gè)月)。嬰兒在出生后12小時(shí)內(nèi)、1個(gè)月內(nèi)、6個(gè)月內(nèi),都要接種乙肝疫苗,另外必須加用乙肝高效免疫球蛋白,加強(qiáng)阻斷效果。