孕婦做梅毒血清試驗的注意事項
孕婦梅毒怎么檢查?
梅毒血清學(xué)檢查的方法有兩種,分別是非梅毒螺旋體試驗和梅毒螺旋體試驗。孕婦在進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢查時,首先用上述兩種血清學(xué)方法中的一種進(jìn)行篩查,若結(jié)果呈陽性,需立即用另一種方法進(jìn)行驗證。梅毒血清學(xué)檢查的方法有兩種:
(1)非梅毒螺旋體試驗:包括性病研究實驗室試驗(VDRL)和快速血漿反應(yīng)素試驗(RPR)等,可行定性和定量檢測。此法用于篩查和療效判斷,但缺乏特異性,確診需進(jìn)一步作螺旋體試驗。
(2)梅毒螺旋體試驗:包括熒光螺旋體抗體吸附試驗(FTA-ABS)和梅毒螺旋體被動顆粒凝集試驗(TP-PA)等,測定血清IgG抗體。由于該抗體終身陽性,故不能用于觀察療效、鑒別復(fù)發(fā)或再感染。
孕婦在進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢查時,首先用上述兩種血清學(xué)方法中的一種進(jìn)行篩查,若結(jié)果呈陽性,需立即用另一種方法進(jìn)行驗證。若兩者均呈陽性,結(jié)合病史及臨床表現(xiàn),可以確診梅毒。
孕婦做梅毒血清試驗的注意事項
備孕女性在產(chǎn)前檢查時就需要做梅毒血清試驗排查梅毒,在產(chǎn)檢第一次檢查時也需要進(jìn)行梅毒血清試驗。梅毒血清試驗抽取孕婦肘關(guān)節(jié)靜脈血檢查,不需要空腹。
1、備孕女性應(yīng)在孕前做一次梅毒血清試驗,若沒有進(jìn)行產(chǎn)前檢查或檢查時間已經(jīng)超過三個月,則懷孕后需及早做梅毒血清檢查。
2、做梅毒血清試驗會抽取孕婦肘關(guān)節(jié)靜脈血檢查,不需要空腹。一般上午抽血下午出結(jié)果,下午抽血第二天上午出結(jié)果。
3、梅毒血清學(xué)檢查是診斷梅毒的重要依據(jù),但不是唯一依據(jù)。診斷梅毒,除依據(jù)化驗結(jié)果外,更重要的依據(jù)是詳細(xì)了解患者的生活史和既往病史,以及詳細(xì)的體查。綜合分析后慎重作出判斷,才能避免梅毒化驗結(jié)果假陽性造成的誤診。
梅毒血清試驗應(yīng)對措施
如果孕婦做梅毒血清檢查初篩時檢查結(jié)果呈陽性,最好再復(fù)查,可以進(jìn)行確診實驗,詳細(xì)詢問病史,還有對丈夫進(jìn)行相關(guān)檢測,以明確診斷。
如孕婦梅毒血清學(xué)陽性且又不能排除梅毒時,即使以往已有進(jìn)行抗梅毒治療,為了保護(hù)胎兒,應(yīng)再做抗梅毒治療。如果梅毒孕婦妊娠時已經(jīng)接受正規(guī)治療和隨診,則無需再治療。
如果對上次的治療和隨診有疑問或本次檢查發(fā)現(xiàn)有梅毒活動征象,則應(yīng)再接受后續(xù)治療。