孕婦羊水栓塞有哪些影響
羊水栓塞死亡率
羊水栓塞是一種極為罕見的產(chǎn)科急癥,主要依靠臨床表現(xiàn)診斷,因此在標(biāo)準(zhǔn)上存在差異,不同地方報(bào)道的發(fā)病率相差比較大,約為1/8000~1/80000,約2000-20000個(gè)孕婦中,才可以見到一例羊水栓塞。盡管總的發(fā)病率很低,但是羊水栓塞死亡率卻高達(dá)1/10000,占發(fā)病率約80%。
羊水栓塞死亡率之所以高,和人們對(duì)它認(rèn)識(shí)不夠,導(dǎo)致延誤診治有一定的關(guān)系,若治療措手不及難以搶救成功,因此孕媽媽及胎寶寶的生命受到極大的威脅,通常在數(shù)分鐘內(nèi)孕媽媽便會(huì)失去了生命,它是婦產(chǎn)科醫(yī)生最害怕發(fā)生的一件事。
孕婦羊水栓塞有哪些影響
據(jù)統(tǒng)計(jì),絕大多數(shù)羊水栓塞發(fā)生于生產(chǎn)期間或剛生產(chǎn)時(shí),作為較為罕見而嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥,目前世界上孕婦出現(xiàn)羊水栓塞的概率仍為二萬(wàn)分之一,而其導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡率竟能高達(dá)80%。
羊水栓塞對(duì)孕婦的影響
羊水進(jìn)入母體后可能會(huì)有嚴(yán)重程度不等的臨床表現(xiàn),嚴(yán)重者甚至?xí)诎l(fā)病一個(gè)小時(shí)內(nèi)迅速死亡,但輕微者可能未出現(xiàn)臨床癥狀。
據(jù)調(diào)查,93%的羊水栓塞患者會(huì)出現(xiàn)呼吸窘迫、癥狀有呼吸困難、呼吸停止、發(fā)紺、缺氧。
羊水中的物質(zhì)可導(dǎo)致漫性血管內(nèi)凝血癥候群(>50%產(chǎn)婦在羊水栓塞發(fā)作1小時(shí)內(nèi)發(fā)生);即全身血管全身血管栓塞、廣泛凝血導(dǎo)致過(guò)度消耗血小板、抗凝血酶等,從而造成產(chǎn)婦的注射針孔部位、傷口、陰道及子宮收縮不良合并大量出血休克,左心室衰竭、全身痙攣、腎衰竭、甚至于產(chǎn)婦死亡。如果羊水栓塞已經(jīng)治愈,并未損傷臟器,則不會(huì)留下后遺癥。
羊水栓塞對(duì)胎兒的影響
羊水栓塞的發(fā)病相當(dāng)突然,若發(fā)病時(shí)胎兒尚未娩出,則可能因產(chǎn)婦血壓過(guò)低,子宮灌注不足與缺氧、使胎兒因缺氧、窒息而出現(xiàn)胎心音異常(心跳過(guò)慢或遲發(fā)性心跳減速),最終可導(dǎo)致胎兒死亡。