什么是催產(chǎn)素?催產(chǎn)素的作用
什么是催產(chǎn)素?
催產(chǎn)素又名“縮宮素”,是一種具有“產(chǎn)前引產(chǎn)、產(chǎn)中催產(chǎn)、產(chǎn)后催乳、止血”作用的激素。催產(chǎn)素還能降低人體內(nèi)腎上腺酮等壓力激素的水平,起到降低血壓的作用。此外,研究表明,當(dāng)人處在心情開朗或具有強(qiáng)烈歸屬感時,心臟也會產(chǎn)生催產(chǎn)素,體內(nèi)組織的供氧量大量增加,具有減輕壓力的作用。
催產(chǎn)素一般由人體大腦下視丘“室旁核”與“視上核”神經(jīng)元自然分泌得來,即準(zhǔn)媽媽可通過自身來分娩催產(chǎn)素。而不少準(zhǔn)媽媽在分娩過程中出現(xiàn)驚恐、焦慮情緒,或自身疾病因素導(dǎo)致催產(chǎn)素分泌功能受影響,此時就要根據(jù)實際情況使用催產(chǎn)素。
催產(chǎn)素主要功能表現(xiàn)是讓子宮平滑肌出現(xiàn)興奮狀態(tài),以此形成子宮收縮現(xiàn)象。研究結(jié)果表明,如果在準(zhǔn)媽媽分娩過程中注射合理劑量的催產(chǎn)素能起到良好的催產(chǎn)作用。那么,準(zhǔn)媽媽打催產(chǎn)素好嗎?催產(chǎn)素的使用并不是“立竿見影”的,一般要在使用縮宮素幾小時后臨產(chǎn)前開始作用,而且縮宮素的使用要結(jié)合準(zhǔn)媽媽內(nèi)分泌、精神、藥物等使用情況綜合而定。因此,是否需要使用催產(chǎn)素要進(jìn)行詳細(xì)的檢查。
也有些準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)在使用催產(chǎn)素后沒發(fā)生自然分娩的情況,若是在胎位正常、準(zhǔn)媽媽健康狀況正常情況下,可進(jìn)行二次注射催產(chǎn)素,以實現(xiàn)順產(chǎn)。若還是不行,就要進(jìn)行剖宮產(chǎn)了。
此外,使用催產(chǎn)素一定要在正規(guī)的醫(yī)院由專職醫(yī)生執(zhí)行,并且需要醫(yī)生全程監(jiān)督,避免由于催產(chǎn)不當(dāng)而引起的子宮缺氧、加重胎兒窘迫程度、影響準(zhǔn)媽媽及胎兒生命健康等情況的發(fā)生。
催產(chǎn)素的作用
催產(chǎn)素也可稱為縮宮素,催產(chǎn)素具有促進(jìn)子宮進(jìn)行規(guī)則收縮的作用,且能直接作用于血管和平滑肌松弛,具有抗利尿等作用,準(zhǔn)媽媽應(yīng)該在專職醫(yī)生的檢查診斷后方可使用催產(chǎn)素,且在使用過程中應(yīng)該由醫(yī)生全程監(jiān)督。催產(chǎn)素的主要作用有:
1、使子宮平滑肌產(chǎn)生興奮作用:準(zhǔn)媽媽在使用催產(chǎn)素之后,催產(chǎn)素可選擇性的刺激子宮平滑肌上的縮宮素受體,讓子宮的收縮能力、收縮頻率得到增強(qiáng)。該作用主要表現(xiàn)特點有:
(1)劑量大小可影響作用性質(zhì)和強(qiáng)度:2~5U的小劑量對子宮的節(jié)律性收縮有加強(qiáng)作用,可加大子宮的收縮頻率同時讓收縮張力略微增強(qiáng),以達(dá)到類似正常分娩的狀態(tài)。使用5~10U大劑量催產(chǎn)素會讓子宮出現(xiàn)持續(xù)性增強(qiáng)收縮,這種情況下產(chǎn)生的危害是非常嚴(yán)重的,主要表現(xiàn)在引起胎兒在子宮內(nèi)窒息死亡甚至造成子宮破裂情況。
(2)產(chǎn)婦體內(nèi)性激素水平影響藥物作用:雌激素對子宮內(nèi)膜和蛻膜中縮宮素起提高作用,但受體對縮宮素的敏感性,孕激素則相反。
(3)子宮不同部位產(chǎn)生的作用有差異:2~5U的小劑量可使子宮體和宮底平滑肌節(jié)律性收縮,以此在宮頸松弛情況下讓胎兒正常分娩;但劑量沒有得到嚴(yán)格保證,使用過大的話不利于胎兒從母體分娩。
2、其他作用:催產(chǎn)素的縮宮作用可增強(qiáng)能乳腺腺泡周圍的肌上皮細(xì)胞的收縮能力,促進(jìn)母體的排乳能力。同時催產(chǎn)素可松弛血管平滑肌,使血壓降低;具備輕度抗利尿功能。
催產(chǎn)素的副作用
臨床上,不少初產(chǎn)準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)產(chǎn)期超時的情況,部分醫(yī)生會建議采用催產(chǎn)素減少產(chǎn)期,造成近年來催產(chǎn)素有被濫用的趨勢,也有些準(zhǔn)媽媽由于使用催產(chǎn)素不當(dāng)而出現(xiàn)胎兒窒息、子宮破裂等副作用。
1、催產(chǎn)素引起子宮收縮不協(xié)調(diào)或收縮力過強(qiáng),引起胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧催室息。并且在子宮收縮不協(xié)調(diào)的情況下出現(xiàn)分娩加快,甚至出現(xiàn)分娩停頓的情況。
2、致使子宮破裂,如果醫(yī)生在產(chǎn)婦骨盆狹窄甚至胎位不正時注射催產(chǎn)素的話,子宮的收縮能力就大幅度增強(qiáng),這種情況下胎兒無法通過產(chǎn)道,子宮破裂情況發(fā)生。
因此,在使用催產(chǎn)素前,醫(yī)生需要對準(zhǔn)媽媽盆骨大孝胎位等情況進(jìn)行詳細(xì)檢查,以確定是否能使用催產(chǎn)素,避免不良后果的發(fā)生。