小兒先天性髖關節(jié)發(fā)育不良的表現(xiàn)有哪些

小兒的先天性疾病有很多，這些先天性疾病都是從母體中帶來的，如果有一天突然看到髖關節(jié)發(fā)育有些不好的狀況，那么父母們就比較吃驚，還有一些大意的父母根本沒有觀察到孩子的髖關節(jié)已經(jīng)開始在出現(xiàn)發(fā)育不良的現(xiàn)象了，而這個先天性的髖關節(jié)發(fā)育不良是有很多表現(xiàn)癥狀的，那么下面我們就來看看觀音竹合格小兒先天性髖關節(jié)發(fā)育不良的表現(xiàn)癥狀有哪些？

先天性髖關節(jié)發(fā)育不良是一個逐漸進展的疾病，不同年齡段有著不同的解剖和病理學改變，多數(shù)在早期是可以逆轉(zhuǎn)的。但是如果不能得到及時治療，股骨頭向近端及外側(cè)移位，這種不穩(wěn)定性將導致關節(jié)軟骨的退行性改變，到青壯年期即變得明顯，而且進展迅速，幾年內(nèi)即變成嚴重的退變，最終的病理性改變包括髖臼和股骨頭的軟骨下硬化和囊性變、骨贅形成、關節(jié)軟骨丟失。

如在早期進行治療或者手術改變髖臼方向，改變關節(jié)力線，則能夠延緩退變的進展。而一旦出現(xiàn)嚴重退變，在早期沒有給予有效的治療，病情將無法逆轉(zhuǎn)，如到學齡期才發(fā)現(xiàn)或者才給予正確的治療，盡管可以采取包括骨盆截骨、股骨截骨等在內(nèi)的復雜手術治療，亦不可能獲得基本正常的髖關節(jié)。這將嚴重影響小兒下肢的外觀、步態(tài)、運動功能、社會心理適應能力，如不進行治療或者治療效果欠佳，最后將會在很年輕時即出現(xiàn)骨性關節(jié)炎而不得不行髖關節(jié)置換。

有一些因素是先天性髖關節(jié)發(fā)育不良的誘因：比如臀位產(chǎn)、第一胎孕期羊水過少、斜頸患兒、跖內(nèi)收、左髖受累多于右側(cè)、產(chǎn)后將新生兒在伸髖位綁扎者(蠟燭包)。約30%的患兒有家族史。

在不同年齡段的小兒，先天性髖關節(jié)發(fā)育不良有不同的臨床表現(xiàn)：

1、新生兒期：大腿內(nèi)側(cè)或臀部皮肢皺褶增多;髖關節(jié)外展受限;關節(jié)彈響;雙腿不等長或雙臀不對稱。

2、嬰兒期：如果髖關節(jié)不再可復位，將出現(xiàn)相應的特殊體征：髖關節(jié)外展受限，大腿短縮，大粗隆上移，大腿皮紋不對稱以及活塞髖，Galeazzi征陽性。

3、行走期兒童：單側(cè)脫位者，臨床征象明顯：患側(cè)肢體短縮、跛行，患側(cè)負重時骨盆下降，身體向患側(cè)傾斜，即外展肌跛行或Trendelenburg陽性。雙側(cè)脫位者呈雙側(cè)跛行步態(tài)，腰椎前凸加大，靜止期骨盆下降，雙髖關節(jié)過度內(nèi)旋或外旋。

4、影像學檢查表現(xiàn)：超聲：超聲檢查只適用于4個月以下嬰兒，最大可到6個月;X線檢查：常用的方法是拍雙髖關節(jié)正位片，可直接觀察到股骨頭和髖臼的關系(6月齡以內(nèi)小兒不提倡拍X線片)。

先天性髖關節(jié)發(fā)育不良的治療原則：治療愈早，最終就愈有可能獲得接近正常的髖關節(jié)。如確診，出生后可立即治療，錯過了最佳的治療時機，即使是采取了包括骨盆復雜手術在內(nèi)的各種治療手段，也不能獲得基本正常的髖關節(jié)。

家長可以從以下幾個方面去發(fā)現(xiàn)發(fā)育性髖脫位/發(fā)育不良的線索：

①大腿內(nèi)側(cè)及臀部皮紋不對稱;②臀部不等寬;③雙下肢不等長;④外展試驗陽性;⑤髖關節(jié)彈響;⑥步態(tài)異常(鴨步);⑦站姿異常。

以上就是關于小兒先天性髖關節(jié)發(fā)育不良的癥狀表現(xiàn)，如果在生活中，自己有一天突然看到自己的小孩也會出現(xiàn)這樣類似癥狀的話，那么就要及時的做個檢查來判斷孩子到底是怎么回事，是不是由于髖關節(jié)發(fā)育不良所引起的，如果是的話，那么就要給孩子做及時的治療，必要的時候還需要用到手術。