新生兒顱內(nèi)出血后遺癥有哪些
很多新生兒面臨出生的時候很容易出現(xiàn)顱內(nèi)出血的現(xiàn)象，特別是一些早產(chǎn)兒，出現(xiàn)顱內(nèi)出血癥狀的幾率會更大，而新生兒的顱內(nèi)出血會對孩子造成很大的影響，特別是對孩子的智力，而新生兒的顱內(nèi)出血一旦發(fā)生后為了保住孩子的性命，必須要及時開展治療，不及時治療，即使保住了性命也是會引發(fā)很多后遺癥的，那么新生兒顱內(nèi)出血到底有哪些后遺癥呢？
新生兒顱內(nèi)出血是個極其嚴(yán)重的疾病，其預(yù)后取決于出血量的多少和出血的部位。如果出血量多或腦實(shí)質(zhì)、腦室部位出血，會給患兒留下不同程度的后遺癥，甚至死亡，因此務(wù)必引起家長們的重視。
這是因?yàn)榇竽X細(xì)胞缺氧后，可使顱內(nèi)血管壁的通透性增加，造成血液從血管中溢出;而胎兒在分娩過程中受到的機(jī)械性損傷，如頭與骨盆大小不相稱、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、反復(fù)吸引助產(chǎn)或臀部牽引助產(chǎn)和急產(chǎn)等，都可能造成顱內(nèi)血管破裂而出血。新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)為：出血量少時可以無癥狀，病兒很快康復(fù)、預(yù)后良好;如出血量多且位于大腦的要害部位，病兒可出現(xiàn)煩躁不安、尖叫、嗜睡、四肢強(qiáng)直或痙攣、呼吸不規(guī)則、不會吃奶和全身癱瘓，甚至死亡;部分患兒即使僥幸存活下來，也會留下嚴(yán)重的后遺癥。據(jù)有關(guān)資料的統(tǒng)計(jì)，在新生兒顱內(nèi)出血的病兒中約有30%會留下不同程度的后遺癥。
后遺癥主要有以下幾種：
1、智力低下
由于顱內(nèi)出血可以影響大腦細(xì)胞的正常發(fā)育，因此可影響病兒的智力。據(jù)有關(guān)資料報道，給康復(fù)后的顱內(nèi)出血病兒做智商測定，相當(dāng)一部分病兒的智商有不同程度的下降，輕者表現(xiàn)為運(yùn)動行為發(fā)育較同年齡的孩子要差，語言功能障礙和學(xué)習(xí)成績差，經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熀徒逃?a href="http://redwood-bank.com/sh/" target="_blank" class="keylink">生活可自理，學(xué)習(xí)上可達(dá)到初小水平;嚴(yán)重的病兒則智力嚴(yán)重受損，多數(shù)不能生活自理，終身需人照顧。
2、癲新生兒顱內(nèi)出血是小兒癲的一個重要病因，這是因?yàn)轱B內(nèi)出血的病兒即使經(jīng)搶救僥幸存活下來，但由于顱內(nèi)大量的出血沒有得到及時清除，時間一久，血塊發(fā)生機(jī)化，機(jī)化的血塊存在于大腦內(nèi)形成一個異常的放電病灶，從而導(dǎo)致病兒發(fā)生癲并且反復(fù)發(fā)作。
3、腦性癱瘓
由于嚴(yán)重的顱內(nèi)出血，會不同程度地?fù)p傷大腦細(xì)胞，最終可影響腦細(xì)胞的發(fā)育而使病兒發(fā)生腦性癱瘓，由此而引起的腦性癱瘓常表現(xiàn)為痙攣性腦癱，隨著年齡的增長，常因抬頭和坐位困難而被家長發(fā)現(xiàn)。這種病兒在啼哭或站立時，下肢可發(fā)生痙攣性伸直和內(nèi)收，膝、踝反射亢進(jìn);少數(shù)病兒始終不能行走;多數(shù)病兒在數(shù)年后逐步學(xué)會行走，其行走以雙側(cè)足尖著地伴有內(nèi)收痙攣，呈剪刀型步態(tài)。這種腦性癱瘓的病兒可伴有智力低下，其低下的程度與癱瘓程度的輕重大致相平行。
新生兒顱內(nèi)出血還可引起腦回過小或小頭畸形等后遺癥。
由此可見，新生兒顱內(nèi)出血不僅會引起后遺癥，而且是極其嚴(yán)重的，應(yīng)采取各種有效措施來預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)生。首先，做好孕期定期產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)胎位不正或頭盆不稱要重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。分娩時要預(yù)防胎兒缺氧，不濫用催產(chǎn)素或中樞神經(jīng)抑制的藥物，如嗎啡等。對早產(chǎn)兒、手術(shù)產(chǎn)及產(chǎn)時曾有窒息的新生兒，出生后要予以特殊護(hù)理并肌內(nèi)注射維生素K，以預(yù)防顱內(nèi)出血的發(fā)生。
在生活中我們必須要預(yù)防孩子因?yàn)轱B內(nèi)出血的原因而引發(fā)的這些后遺癥，這些后遺癥給新生兒帶來的傷害大，副作用大，想要避免這些后遺癥發(fā)生就必須要及時的給孩子止血治療，如果孩子出血量大，必要的時候還要給孩子用到手術(shù)的方法來對癥的治療，期間要嚴(yán)格的觀察孩子每天的癥狀，避免危機(jī)的現(xiàn)象發(fā)生。
