嬰兒斜頸是什么?嬰兒斜頸的原因
嬰兒斜頸是什么?
新生兒斜頸指的是1歲之內(nèi)的嬰兒發(fā)生脖子歪斜的現(xiàn)象,斜頸也俗稱“歪脖子”,是小寶寶頗為常見的外科疾病,此癥通常發(fā)生在幼兒。新生兒斜頸雖然是新生兒常見的頭頸部問題,但在接受治療后,大部分的寶寶都能得到很好的矯正。一般來(lái)說,嬰兒斜頸的寶寶有四種癥狀。其一,寶寶的頭傾向一側(cè),下巴朝對(duì)側(cè)肩膀。在平躺時(shí),小寶寶傾向睡同一側(cè),而在坐姿時(shí),頭就會(huì)固定轉(zhuǎn)向一邊。其二,寶寶的頸部出現(xiàn)硬塊,大小約1~3公分,就好像是頸部長(zhǎng)了一個(gè)瘤。其三,大多數(shù)有斜頸的寶寶的臉部都會(huì)出現(xiàn)左右大小不對(duì)稱的現(xiàn)象。最后一個(gè),就是寶寶的頸部活動(dòng)會(huì)受到限制。寶寶的爸爸媽媽可以嘗試吸引寶寶左右看,如果發(fā)現(xiàn)寶寶頭頸部轉(zhuǎn)動(dòng)有困難就要多加注意或者到醫(yī)院確診一下。
新生兒斜頸的發(fā)生率根據(jù)的調(diào)查現(xiàn)象,大多在0.3%~1.9%之間。其中絕大部分的新生兒斜頸都被發(fā)現(xiàn)在出生后3個(gè)月內(nèi),而在這些嬰兒當(dāng)中,約有1/5是暫時(shí)性的姿勢(shì)性斜頸。
嬰兒斜頸的原因
嬰兒斜頸是發(fā)病率比較高的一種常見疾病,但是一般來(lái)說嬰兒斜頸都是能及時(shí)糾正的。那造成嬰兒斜頸的原因有哪些呢?
第一種,肌源性斜頸。這是最常見的斜頸類型,約占了90%以上。主要是因?yàn)轭i部的一條肌肉“胸鎖乳突急攣縮所造成的頸部歪斜。若是右側(cè)的攣縮,則嬰兒的頭部會(huì)傾向右側(cè),而下巴則斜向左側(cè)。
第二,姿態(tài)性擠壓。大部分的新生兒斜頸發(fā)現(xiàn)于出生后3個(gè)月內(nèi),其中約有1/5是暫時(shí)性的姿勢(shì)性斜頸。胎兒在子宮內(nèi)的最后兩三個(gè)月時(shí),因?yàn)樽藨B(tài)性擠壓造成了暫時(shí)性的斜頸外觀。這些嬰兒除了脖子歪斜以外,并沒有明顯的頸部活動(dòng)受限或是固定性變形的狀況。這樣的嬰兒在出生后隨著自主性肌肉的發(fā)展,到兩三個(gè)月大時(shí)已經(jīng)可以自主地控制頭頸部的肌肉,也不會(huì)再有斜頸現(xiàn)象的產(chǎn)生。
第三,骨源性斜頸。這是較少見的類型,約占所有斜頸嬰兒的2%,指的是因?yàn)楣趋赖幕嗡a(chǎn)生的斜頸,大部分是頭顱底部與第一及第二頸椎有問題所造成的。有一些是骨骼發(fā)育上的畸形,有一些則是合并關(guān)節(jié)原發(fā)性的變形或不穩(wěn)定,這都會(huì)造成頸部歪斜、頸部活動(dòng)不良。這類的斜頸有時(shí)會(huì)合并有腦干或頸部脊椎神經(jīng)受損的情形。
嬰兒斜頸糾正方法
了解嬰兒斜頸的寶媽都知道,只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)嬰兒斜頸是能夠被糾正的。那么,嬰兒斜頸糾正方法有哪些?
首先,寶媽們要到醫(yī)院做病因的診斷,不能自己妄下定論。因?yàn)殡m然胸鎖乳突肌的攣縮是造成斜頸最常見的原因,但是仍有很多其他原因會(huì)引起斜頸。尤其要注意的是,常常這些比較罕見的病因隱藏著更大的危機(jī)。如果是肌源性斜頸,一開始通常是復(fù)健治療,利用拉筋的方式,讓頭部往健康的那一邊傾斜,逐漸拉開攣縮的胸鎖乳突跡寶寶的生活環(huán)境也要做一些調(diào)整,來(lái)誘導(dǎo)寶寶自動(dòng)自發(fā)地轉(zhuǎn)動(dòng)頸部。例如,可以把寶寶的玩具放在他的右上方,當(dāng)寶寶想要看玩具時(shí),他就必須用力把頭會(huì)傾向左側(cè)而下巴斜向右側(cè),這樣也可以達(dá)到拉筋的效果。如果寶寶是骨源性斜頸,一般根據(jù)骨骼關(guān)節(jié)變形的程度來(lái)決定是否可以接受復(fù)健治療。有些頸部脊椎不穩(wěn)定的嬰兒,若貿(mào)然接受復(fù)健拉筋治療,容易造成頸部神經(jīng)受損。若是神經(jīng)源性斜頸或是感染造成的斜頸,可以先用藥物治療,若效果不佳則必須考慮手術(shù)治療。
此外,對(duì)于極少數(shù)經(jīng)過物理治療仍沒有好轉(zhuǎn)的孩子,外科醫(yī)生會(huì)考慮通過外科手術(shù)來(lái)將頸部較短一側(cè)的、緊繃的胸鎖乳突肌適當(dāng)切開,以達(dá)到肌肉伸張的目的。
嬰兒斜頸的最佳治療期
雖說嬰兒斜頸一般來(lái)說是很容易糾正的,但是也要在最佳的時(shí)期治療才能及時(shí)的糾正,要不然對(duì)寶寶的未來(lái)也會(huì)造成困擾。那么,嬰兒斜頸的最佳治療期是什么時(shí)候呢?
小兒斜頸是一種比較常見的小兒頭頸部先天性疾病,如果在早期進(jìn)行正確有效治療,大多數(shù)患兒可以完全得以治愈。嬰兒斜頸常常分為肌源性斜頸和骨原性斜頸。肌肉性斜頸的治療是有時(shí)間性,所以必須把握治療黃金時(shí)間。因?yàn)閷殞氄幱谏L(zhǎng)發(fā)育旺盛時(shí)期,各個(gè)器官都在不停地生長(zhǎng)變化,如果這種偏斜的情況如果持續(xù)3~4周以上,就可導(dǎo)致面部發(fā)育不平衡。
二個(gè)月大的小患者可利用按摩患側(cè),以及頭部的伸展運(yùn)動(dòng)等保守療法通常都可得到很好的結(jié)果,通常在一歲以內(nèi),大約有百分之八十五的治癒率。而須治療的期間,因開始治療的年齡及肌肉短縮的程度會(huì)有所不同。如果寶寶大于一歲,患側(cè)頸部旋轉(zhuǎn)度少于健側(cè)三十度,并且兩側(cè)臉型有大小不對(duì)稱,復(fù)健運(yùn)動(dòng)治療就難以奏效,可能就要通過手術(shù)才可得到好的結(jié)果。可見,父母及早的發(fā)現(xiàn)可能讓寶寶避免手術(shù),而且年齡越小的寶寶痊愈的幾率就越高。而對(duì)于年齡較大的患者更加不能遲疑,讓他及早接受開刀治療。一般來(lái)說,手術(shù)最好在五歲以前,這樣才能使臉部的不對(duì)稱得到比較好的再塑與回復(fù)。