寶寶發(fā)育遲緩的原因有哪些
寶寶發(fā)育遲緩的原因有哪些
生長遲緩的原因多種多樣,有的系自然過程,有的屬遺傳因素,有的則屬疾病,其中80%—90%的生長遲緩兒童屬于正常的生長變異,如家族性矮身材、體質(zhì)性發(fā)育延遲以及低出生體重性矮小,這些與先天遺傳因素或?qū)m內(nèi)的發(fā)育不良有關(guān),其生長速度基本正常,也不需要特殊治療。
1、內(nèi)分泌生長激素
人體的生長主要是由各種激素所調(diào)節(jié)的,尤其是生長激素和性激素尤為重要。生長激素缺乏時,會出現(xiàn)身材矮小的癥狀;性激素可使骨骼較早融合,影響生長發(fā)育,所以青春期提早的青少年,會影響最終的身高增長。
2、遺傳因素
兒童生長發(fā)育的特征,體質(zhì),潛力,限度等都受父母的遺傳因素所制約。比如,皮膚,頭發(fā)的顏色,面部特征等等。對于這樣的孩子,家長仍應(yīng)創(chuàng)造良好的后天外部條件,促進(jìn)生長潛力最大限度地發(fā)揮。
3、男女性別差異
男孩、女孩的生長發(fā)育情況各不一樣,一般來說,女孩的平均身高和體重都要比男孩低。女孩的青春期大概比男孩提早兩年,在這段時間初期,女孩的生長發(fā)育較快,但是男孩的青春期發(fā)育比女孩持續(xù)的時間要長,所以,男孩最終的身高還是要超過女孩的。所以,在分析生長發(fā)育的情況時,應(yīng)該把男孩和女孩分開來研究。
4、器官或神經(jīng)損傷
如果寶寶是語言發(fā)育遲緩,則可能源于聽力損傷或喉部、鼻腔或口腔等問題。如果是“交流意圖”障礙,則可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面的問題有關(guān)。
5、母體影響
胎兒在母體內(nèi)的生長發(fā)育情況受母體的生長環(huán)境、情緒、營養(yǎng)、疾病等多種因素的影響。母親如果營養(yǎng)不良,可引起胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn),胎兒的體格和大腦的發(fā)育遲緩等。如果孕母在妊娠早期患病,可以直接致使胎兒的畸形。
6、疾病因素
如染色體異常(唐氏綜合征、特納綜合征、代謝性疾并骨骼疾?。ü擒浌前l(fā)育不全)、慢性疾病、慢性營養(yǎng)不良性疾病、內(nèi)分泌疾病(如生長激素缺乏癥、甲狀腺功能低下癥)等引起的生長遲緩,對于這一部分因疾病原因引起的身材矮小,應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,找出生長緩慢的病因并進(jìn)行治療。
7、全身性疾病
如慢性心肝腎疾病、先天異常、嬰兒期慢性腹瀉等,易導(dǎo)致全身性發(fā)育遲緩。
8、熱量攝取不足
有些媽媽的乳汁雖然十分充足,但是由于寶寶吸吮的時間不夠長,沒有得到高脂肪、高熱量的“后奶”,即使小便數(shù)量正常,發(fā)育也良好,仍然會體重增長緩慢。有些時候是因為媽媽誤以為應(yīng)該人為地限制寶寶對于每一邊乳房的吸吮時間;有些時候則是因為寶寶吃著吃著奶就睡著了。
對于前一種情況,媽媽應(yīng)該盡量讓寶寶長時間吸吮,讓寶寶決定什么時候吃夠了,吃空一邊再換到另一邊。對于后一種情況,媽媽可以采取一些措施,喚醒寶寶繼續(xù)吃奶。比如先讓寶寶盡情吸吮,在瞌睡來臨時換到另一邊喂;還可以在寶寶將要睡著時換尿片,以便喚醒孩子。有些寶寶只需要一邊乳房的奶就吃飽了,有些則需要兩邊乳房的奶才能夠滿足成長的需要。
10、喂養(yǎng)次數(shù)不夠頻繁
有些媽媽被告知每三、四個小時喂一次奶就夠了;還有一些媽媽誤以為寶寶應(yīng)該按時喂奶,人為地制定寶寶的吃奶時間;而有極少數(shù)寶寶則天生比較安靜嗜睡,不是很積極地吃奶。新生兒應(yīng)該平均每24小時喂奶10到12次。有些寶寶不用吃這么頻繁,有些寶寶卻需要更頻繁的哺乳才能夠成長。如果寶寶每天吃奶次數(shù)在10次以下而又體重增長緩慢,媽媽應(yīng)該采取措施,增加喂奶次數(shù),以增加寶寶對養(yǎng)分的攝取,也同時增進(jìn)乳汁分泌量。
11、哺乳姿勢不正確,寶寶吸吮效率不高
每次喂奶時,寶寶一開始的吸吮刺激媽媽的乳汁“下來”。媽媽乳汁“下來”之后,寶寶的每一次吸吮都應(yīng)該伴隨著吞咽。最初的饑餓感被滿足后,寶寶的吸吮會緩慢下來。如果媽媽聽不到寶寶的吞咽聲,可能寶寶沒有正確地銜住奶頭,也可能沒有進(jìn)行有效吸吮。這時最好斷開,重新讓寶寶銜叼。
不過,在更多的情況下,可能找不到明確的醫(yī)學(xué)原因來解釋寶寶發(fā)育遲緩的問題。
影響兒童生長發(fā)育的因素
1、睡眠
腦下垂體分泌的生長激素是刺激孩子生長的重要激素。人體生長激素的分泌一天24小時內(nèi)是不平衡的,其分泌量睡眠時高于覺醒時。睡眠不足會影響孩子長個兒,一般初生兒每晝夜睡眠要求20小時,2-6月為15-18小時,6月-1歲半為13-15小時,1歲半-3歲為12-13小時,3歲-7歲為11-12小時。孩子每天所需睡眠時間,個體差異較大,如果有的孩子睡眠時間較少,但精神、情緒和生長發(fā)育正常,也不必強(qiáng)求。
2、營養(yǎng)
身長是頭、脊柱和下肢的總和,是反應(yīng)骨骼,特別是長骨生長的重要標(biāo)志。當(dāng)孩子營養(yǎng)不能滿足骨骼生長需要時,就會減慢身長增長的速度。維生素D、鈣和磷與骨骼生長關(guān)系密切,同時,碘和鋅不足,也會造成孩子個子矮校因此,從小就要注意孩子的營養(yǎng)是否全面。
3、疾病
很多疾病都會影響孩子身長的增長,一般急性病僅影響體重,慢性病則能影響身長。如經(jīng)長期測量觀察,孩子的身長始終低于同年齡小兒平均身長的10%以上,則稱為生長遲緩;低于30%以上,則屬異常,都應(yīng)及時診治。
4、運(yùn)動
運(yùn)動能促進(jìn)血液循環(huán),改善骨骼的營養(yǎng),使骨骼生長加速,骨質(zhì)致密,促進(jìn)身長的增長。3-4個月前的孩子,每天應(yīng)俯臥數(shù)次,以促進(jìn)全身活動,且隨著月齡的增長,要及時培養(yǎng)翻身、爬、站、走等基本能力。孩子不應(yīng)過久地抱著或坐著,孩子抱著不便于活動全身,久坐會影響下肢發(fā)育。同時,孩子學(xué)會坐后,常常不愿學(xué)翻身和爬。經(jīng)常鍛煉身體也是增強(qiáng)體質(zhì)的一個重要方式。
5、生活環(huán)境、社會文化、氣候地區(qū)
在我國北方生長的孩子要高于南方的孩子。居住在環(huán)境、文化水平較高地區(qū)的孩子,平均個兒要高一些。
6、遺傳和性別
一部分孩子的身長受遺傳影響,男孩一般高于同齡女孩。