家長注意 2歲以下兒童慎用退燒藥
上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心透露,該中心接到過尼美舒利不良反應(yīng),均為皮疹等輕微不良反應(yīng)。而在滬上幾家兒科??漆t(yī)院內(nèi),因?yàn)楦弊饔幂^大,都已不將該藥用于兒童退燒的常規(guī)用藥。專家提醒,對于2歲以下的孩子來說,不論什么退燒藥都要謹(jǐn)慎使用。
上海市兒童醫(yī)學(xué)中心內(nèi),尼美舒利被經(jīng)常用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)中的陣痛消炎。對于一些頑固性發(fā)燒的孩子,兒科醫(yī)生在沒有其他退燒藥物可選擇治療的情況下,才會用尼美舒利。尼美舒利對退燒的效果很好,但是不良反應(yīng)的風(fēng)險比較高,所以不作為常規(guī)藥物。但是,尼美舒利在治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛上效果很好。為此,兒中心專門對尼美舒利的開藥進(jìn)行了權(quán)限限制,普通門診醫(yī)生并沒有開藥權(quán)。
在上海,和布洛芬等退燒藥相比,尼美舒利的用藥量很小。上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心統(tǒng)計(jì)幾年來的監(jiān)測情況發(fā)現(xiàn),該中心也曾收到過幾例尼美舒利的不良反應(yīng)報(bào)告,不過并未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),停藥后癥狀就消失,沒有生命危險。
兒童用藥不良反應(yīng)率比成人高,其中新生兒更高。對于兒童來說,感冒退燒藥和抗生素的使用量最大。為此,今年,上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心將首先對兒童常用的幾個抗生素不良反應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測。
對于2歲以下的嬰幼兒來說,退燒藥使用要非常慎重。國外的兒科醫(yī)生不提倡2歲以下兒童用退燒藥。2歲以下的兒童各方面都沒有發(fā)育好,而很多家長容易過量使用退燒藥,導(dǎo)致對孩子肝臟損傷。另外,無論兒童還是成人,輕度流涕、打噴嚏等癥狀無需使用解熱鎮(zhèn)痛藥,應(yīng)首選物理方法進(jìn)行治療。