如何治療小兒體重低下？引起小兒體重低的原因

凡孕期不到37周，出生體重低于2500克，身長不到45厘米，稱早產(chǎn)嬰或未成熟兒。孕期在37～42周，出生體重低于2500克，稱小樣兒。孕期在42周以上，出生體重低于2500克，稱成熟不良兒，以上三者統(tǒng)稱低出生體重兒。

小兒體重低下的原因是什么

引起低出生體重的原因很多，如多胎、胎盤或臍帶發(fā)育異常，母親患有疾病，如高血壓等；社會(huì)因素，如家庭收入低、教育程度低等；母親有不良嗜好：吸煙、飲酒等。

由于低出生體重兒的身體各器官發(fā)育不成熟，生活能力低下，適應(yīng)性與抵抗力差。特別是低出生體重兒吸吮、吞咽功能不完善，胃容量小，消化酶不足，吸收、消化能力差，易發(fā)生喂養(yǎng)困難，嗆奶、吐奶。再加上低出生體重兒體內(nèi)糖元儲(chǔ)備少，而又處于高代謝狀態(tài)，較正常新生兒更易出現(xiàn)低血糖，體重不增，抵抗力更低下，甚至死亡。

因此，合理喂養(yǎng)對(duì)提高低出生體重兒存活率，減少并發(fā)癥，促進(jìn)生長發(fā)育，縮短住院時(shí)間等，具有至關(guān)重要的作用。

小兒體重低下的危害有哪些

寶寶體重輕，父母們會(huì)認(rèn)為寶寶在媽媽肚子里的時(shí)候吸收的營養(yǎng)少了，可是寶寶體重過輕有哪些危害呢？

德國波恩大學(xué)一項(xiàng)長期調(diào)查顯示，出生體重少于3000克的嬰兒會(huì)比其他嬰兒提前數(shù)月進(jìn)入青春期，而青春期提前越早，孩子未來罹患乳腺癌或睪丸癌的幾率會(huì)越高。

從1985年開始，波恩大學(xué)兒童營養(yǎng)研究所對(duì)215人從出生到成年進(jìn)行了跟蹤調(diào)查。結(jié)果顯示，出生體重少于3000克的嬰兒進(jìn)入青春期要比普通人平均早7個(gè)月，女孩首次月經(jīng)也來得較早。

研究認(rèn)為，女孩首次月經(jīng)的時(shí)間對(duì)乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有顯著影響，原則上是越晚風(fēng)險(xiǎn)越小。首次月經(jīng)晚半年，將來患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)降低4～5%.而男孩過早進(jìn)入青春期，會(huì)增加罹患睪丸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

如果寶寶體重過輕的話，父母們一定要加倍的對(duì)寶寶進(jìn)行呵護(hù)。

小兒體重低下如何治療

注意保暖

早產(chǎn)兒由于體溫調(diào)節(jié)困難，因此護(hù)理中對(duì)溫、濕度的要求就顯得很重要。早產(chǎn)鍺衣著以輕柔軟暖、簡便易穿為宜，尿布也要柔軟容易吸水為佳，所有衣著宜用帶系結(jié)，忌用別針和鈕扣。

保溫并不等于把孩子捂得嚴(yán)嚴(yán)的，在家庭早產(chǎn)兒護(hù)理中，室內(nèi)溫度要保持在24一28℃，室內(nèi)相對(duì)濕度55%一65%之間，如果室內(nèi)溫度達(dá)不到，可以考慮用暖水袋給孩子保溫，但千萬注意安全。嬰兒體溫應(yīng)保持在36—37℃，上、下午各測體溫1次如最高體溫或最低體溫相差1℃時(shí)，應(yīng)采取相應(yīng)的措施以保證體溫的穩(wěn)定。當(dāng)嬰兒體重低于2.5千克時(shí)，不要洗澡，可用食用油每2—3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上，每次吃奶達(dá)100毫升時(shí)，可與健康新生兒一樣洗澡。但在寒冷季節(jié)，要注意洗澡時(shí)的室內(nèi)溫度和水溫。

精心喂養(yǎng)

目前各界較重視，一般主張?jiān)缥桂B(yǎng)，使其生理體重下降時(shí)間縮短，或程度減輕，低血糖率發(fā)生減少，血膽紅素濃度相對(duì)減少。一般生后6～12小時(shí)開始喂糖水，24小時(shí)開始喂乳，體重過低或一般情況較差者，如曾發(fā)生紫紺、呼吸困難或手術(shù)產(chǎn)者，可適當(dāng)推遲喂養(yǎng)，靜脈補(bǔ)液。

哺喂方法：按早產(chǎn)兒成熟情況不同而異，對(duì)出生體重較重的、吮吸反射良好的，可直接哺乳，反之用滴管或胃管喂養(yǎng)。

攝入量隨早產(chǎn)兒出生體重及成熟程度而定，可參考早產(chǎn)兒攝入量計(jì)算公式。

出生10天內(nèi)早產(chǎn)兒每日哺乳量(ml)=(嬰兒出生實(shí)足天數(shù)+10)×體重(克/100)10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4體重(克)以上攝入量為最大攝入量，如早產(chǎn)兒不能吃完，可將剩余部分由靜脈補(bǔ)充，以保證蛋白質(zhì)、熱卡和水分的供給。

喂奶間隔時(shí)間：可根據(jù)奶方和體重安排，一般體重1000克以下者，每小時(shí)喂一次；1001～1500克者，每1.5小時(shí)喂一次；1501～2000克，每2小時(shí)喂一次；2001～2500克，每3小時(shí)一次，或具體情況分別對(duì)待。

早產(chǎn)兒營養(yǎng)需要量的問題，是個(gè)不斷探討研究的問題：

一般認(rèn)為早產(chǎn)兒對(duì)熱量的要求高于成熟兒，每日每公斤體重需熱卡110～150千卡。因早產(chǎn)兒安靜代謝率，指肺呼吸的作功比成熟兒大，但吸收能力低于成熟兒，所以熱能的供給還是以稍低開始為宜。視情況逐步加多。

蛋白質(zhì)：成熟兒從母乳中攝入的蛋白質(zhì)占總熱量的6～7%，早產(chǎn)兒攝入的蛋白質(zhì)占總熱量的10.2%，高于正常兒。

氨基酸：正常兒必需氨基酸為9種，早產(chǎn)兒為11種，因早產(chǎn)兒缺乏有關(guān)的轉(zhuǎn)化酶，不能將蛋氨酸轉(zhuǎn)化成胱氨酸，苯丙氨酸轉(zhuǎn)化成酪氨酸，因此胱氨酸、酪氨酸成為必需氨基酸，必須從食物中攝取。

無機(jī)鹽：早產(chǎn)兒比成熟兒需要的多，因?yàn)樘旱淖詈箅A段，是無機(jī)鹽增加的階段，如：鈣、磷、鐵都要增加，不足月的，早產(chǎn)兒體內(nèi)就會(huì)缺乏無機(jī)鹽。

維生素：早產(chǎn)兒缺維生素E，易出現(xiàn)溶血性貧血，早產(chǎn)兒對(duì)脂肪的吸收率不如成熟兒，并可能缺乏脂溶性維生素及其它營養(yǎng)素。早產(chǎn)兒食配方食品還是以母乳喂養(yǎng)好，待研究?？傊绠a(chǎn)兒的營養(yǎng)應(yīng)因人而異。因情況不同，個(gè)體差異，營養(yǎng)上應(yīng)結(jié)合個(gè)體情況細(xì)致考慮。