男性結(jié)扎復(fù)通前要準(zhǔn)備什么
有一些夫妻為了避孕,所以男性選擇了結(jié)扎的手術(shù),但是過了幾年卻又想著再生一個(gè)孩子,那么這個(gè)時(shí)候男性就需要做結(jié)扎復(fù)通術(shù)了,那么做這個(gè)手術(shù)前要準(zhǔn)備什么?
男性結(jié)扎復(fù)通前準(zhǔn)備事項(xiàng)
1.向受術(shù)者及家屬講明吻合術(shù)的成功率,包括復(fù)通率、再孕率、再育率及可能發(fā)生的并發(fā)癥。夫婦雙方知情,簽署同意書。
2.詳細(xì)詢問病史,了解其接受過何種輸精管絕育術(shù),是否做過男扎復(fù)通術(shù)及術(shù)時(shí)、術(shù)后情況。
3.做全身體檢。檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、出凝血時(shí)間,必要時(shí)做相關(guān)輔助檢查。重點(diǎn)檢查泌尿生殖系統(tǒng)及精液常規(guī),以了解是否宜于手術(shù),決定手術(shù)和麻醉方式。
4.局部皮膚的準(zhǔn)備,應(yīng)在術(shù)前2日每日洗滌會(huì)陰部1次。陰部備皮后,用溫水、肥皂清洗下腹、陰莖、陰囊及會(huì)陰。
5.用普魯卡因局部浸潤(rùn)麻醉,應(yīng)做皮試。
男性結(jié)扎復(fù)通手術(shù)步驟
1.術(shù)者穿手術(shù)用衣褲,戴帽子、口罩,常規(guī)刷手后,戴無菌手套。
2.體位 仰臥位,兩下肢稍分開。
3.鋪無菌巾,并罩以無菌孔巾,暴露術(shù)野。
4.切口、分離輸精管 將輸精管結(jié)扎術(shù)的皮膚瘢痕切除,擴(kuò)大切口至2~3cm,將輸精管遠(yuǎn)、近兩端分離清楚,用縫線將兩端提起。再沿輸精管向兩端分離,以切除殘端后的吻合口無張力為度。不宜分離過多,以免影響輸精管血運(yùn)。切除遠(yuǎn)、近殘端瘢痕。
⑴分離輸精管,切除瘢痕
5.將支架線引入輸精管一端 用7~8號(hào)針頭從輸精管近端插入管腔,至離斷端1.5cm處穿出管壁,并經(jīng)陰囊皮膚穿出。將尼龍線導(dǎo)入針腔,退出針頭,使尼龍線留在管腔內(nèi),未端露在皮膚外面,并將皮膚端用絲線縫合固定在皮膚上。
⑵引入支架線
6.向輸精管另一端管腔插入支架線 將尼龍線的另一端向上插入遠(yuǎn)端輸精管腔內(nèi)4~5cm,留作管腔支架之用。
⑶將支架線插入輸精管另一端
7.吻合輸精管 用7-0尼龍線或5-0絲線將輸精管間斷縫合3~4針作端端吻合。
8.輸精管減張 用絲線間斷縫合輸精管周圍組織,一般只縫2~3針以覆蓋輸精管,然后縫合皮膚切口。
⑷輸精管吻合及縫合皮膚切口