盆腔靜脈曲張的臨床表現(xiàn)
盆腔靜脈曲張這種情況主要是因為女性朋友在生活中沒有注意自己的坐姿導(dǎo)致的,是最常見的婦科疾病。盆腔靜脈曲張這種疾病,我們應(yīng)該要對于它的表現(xiàn)癥狀有一定的認(rèn)識,這樣才能夠讓我們更好的治療盆腔靜脈曲張這種疾病,希望你們可以理解。
病變特點與臨床表現(xiàn)
從解剖學(xué)上看盆腔靜脈數(shù)量多,呈叢樣分布,各靜脈叢間均有相互的交通支連接,且管壁薄弱,大都無靜脈瓣結(jié)構(gòu),血流相對緩慢,缺少相應(yīng)動脈博動輔助回流;而盆腔組織結(jié)構(gòu)疏松,缺乏支持作用,易受腹腔壓力增高等因素的影響,導(dǎo)致靜脈回流不暢形成本病。盆腔的主要病理改變?yōu)樽訉m均勻性增大,子宮內(nèi)膜及漿膜下靜脈淤血、水腫、宮頸亦可水腫增大,卵巢水腫,有時可呈囊狀。子宮靜脈和兩側(cè)卵巢靜脈可顯著迂曲擴張。
臨床癥狀主要有腰骶部、下腹部墜痛,并在經(jīng)前加重以及月經(jīng)紊亂,經(jīng)量多色暗紅,經(jīng)期延長等表現(xiàn)。
聲像圖表現(xiàn)
經(jīng)腹二維聲像圖:1子宮輕度均勻性增大,且不同程度的后傾后屈位。2子宮兩側(cè)及附件區(qū)顯示串珠狀或蜂窩狀的無回聲區(qū),最寬的內(nèi)徑約0.5~0.8cm。重度者可導(dǎo)致子宮肌壁內(nèi)小靜脈、淋巴回流受阻、微小靜脈擴張呈靜脈竇。聲像圖表現(xiàn)為子宮壁增厚,內(nèi)有網(wǎng)格狀的無回聲區(qū)。子宮壁內(nèi)擴張的血管亦可見相互連通,并可見曲張靜脈內(nèi)云霧狀滯緩流動的血流。
彩色多普勒血流現(xiàn)象檢測
CDFI對本病的診斷有獨特價值,能進一步驗證上述二維圖像內(nèi)是否為擴張的靜脈血管。主要表現(xiàn)為上述子宮旁串珠狀或蜂窩狀無回聲區(qū)呈藍(lán)、紅相間的彩色血流信號。色彩較為暗淡,有時尚可見增粗的蛇行彩色血流束,相互連接呈粗大的湖泊狀彩色斑點。嚴(yán)重者,子宮前后肌層內(nèi)擴張的血竇相互連通呈"彩球"狀。相應(yīng)部位的頻譜多普勒顯示為連續(xù)性的低速無波動的頻譜。
根據(jù)上述超聲表現(xiàn)結(jié)合臨床所見可高度提示或診斷本病。但需注意與其他引起盆腔淤血綜合征的疾病鑒別。主要有髂總靜脈受壓狹窄或阻塞后以及髂靜脈內(nèi)血栓形成等也可導(dǎo)致盆腔靜脈廣泛淤血、擴張、迂曲,其聲像圖及CDFI均類似。但仔細(xì)向上追蹤上述血管有否改變及盆腔腫塊的圖像,而且多為單側(cè)靜脈擴張可資鑒別。
臨床意義
X線盆腔靜脈造影檢查雖是診斷盆腔靜脈淤血癥的可靠方法,但有一定的損傷性和和受某些條件的限制。超聲檢查簡單易行,尤其是CDFI可在較早期提示盆腔淤血癥的診斷,可以清晰顯示靜脈淤血的嚴(yán)重程度、波及范圍并可進行分級。應(yīng)用經(jīng)腹超聲還可以與其他盆腔血管疾病作出鑒別。因此,超聲檢查為診斷盆腔淤血癥的首選。
看了以上關(guān)于盆腔靜脈曲張的文章介紹,女性朋友們都了解了這種癥狀的嚴(yán)重性了吧,千萬不要忽視這種癥狀,別引發(fā)了讓女性朋友們后悔不已的結(jié)果。情況嚴(yán)重的朋友慎重選擇手術(shù)治療,做好預(yù)防措施,避免讓自己婦科疾病的折磨。