黃體功能不全的癥狀
黃體功能不全的癥狀
黃體功能不全的癥狀
1、不孕:因為黃體無法按期的萎縮退化或是不完全退化,持續(xù)分泌少量的孕激素,會造成子宮內(nèi)膜無法按正常時間發(fā)生剝落,經(jīng)前子宮內(nèi)膜仍舊是停留在早期分泌的階段,是女性很難受孕。
2、月經(jīng)失調(diào):部分的黃體功能不全患者病人,是可能會發(fā)生月經(jīng)失調(diào)癥狀,比如月經(jīng)周期縮短、或是月經(jīng)過多或是過少、經(jīng)期延長等癥狀,嚴重的危害到女性健康。
3、流產(chǎn):因黃體功能不全無法分泌出足夠的孕激素。所以,即便是黃體功能不全的女性患者正常的受孕以后,也是很難維持正常受孕,從而會引發(fā)流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)現(xiàn)象的發(fā)生。
黃體功能不全的原因
1、卵巢發(fā)育和黃體形成缺陷:患者因內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致卵泡期卵泡刺激素缺乏,卵泡發(fā)育緩慢,導(dǎo)致黃體發(fā)育不良;卵泡成熟時促性腺激素排卵峰分泌量不足,促進黃體形成的功能減弱,出現(xiàn)黃體發(fā)育不全。
2、高泌乳素血癥:抑制垂體促性腺激素分泌,亦可直接作用于卵巢,使卵泡發(fā)育不全或黃體發(fā)育不全。
3、卵泡本身發(fā)育不良:卵泡顆粒細胞數(shù)目和功能分化缺陷,引起排卵后顆粒細胞黃素化不良及孕酮分泌不足。
4、子宮內(nèi)膜異位癥:患者腹腔液明顯增多,影響卵泡成熟,導(dǎo)致黃體功能不全。
5、其他:部分藥物誘發(fā)排卵反應(yīng)不足、雄激素水平過高等均可導(dǎo)致黃體功能缺陷。
黃體功能不全的檢查
1、超聲檢測排卵
從排卵后到來月經(jīng)的時間應(yīng)該是14天左右,要是小于12天就是黃體功能不足。
2、孕激素檢測
在月經(jīng)18~28天測血液內(nèi)孕激素。其含量低于正常則預(yù)示黃體功能不全。
3、診刮術(shù)
在月經(jīng)周期的第26天進行,取子宮內(nèi)膜進行組織學(xué)檢查,如果子宮內(nèi)膜分泌不良或落后于刮診日兩天的內(nèi)膜,則考慮黃體功能不足。
4、測量基礎(chǔ)體溫
是最簡單的方法,但是也是較不準(zhǔn)確的方法,每天早晨起來測,然后把體溫記錄下來,劃出體溫單。
黃體功能不全的治療
黃體功能不全的治療最常用的方法是補充體內(nèi)孕酮的不足,一般用黃體酮肌肉注射和安宮黃體酮口服,也可以用絨毛膜促性腺激素促進黃體功能。
1、黃體激素補充療法
高溫相第3d開始補充孕激素。黃體酮20mg肌注或口服安宮黃體酮lOmg,連用7-10d。
2、黃體機能刺激療法
排卵后第2d(高溫相第2d)開始隔日HCG肌注共3~4次,刺激黃體分泌足量的孕激素。
3、卵泡發(fā)育正?;煼?/strong>
卵泡發(fā)育階段異??沙霈F(xiàn)黃體功能不全,應(yīng)用促排卵治療可改善黃體功能。
(1)克羅米芬療法:月經(jīng)第5d開始克羅米芬50~l00mg連服5d。本療法排卵后可能產(chǎn)生黃體機能不全,最好并用HCG療法。
(2)HMG-HCG療法:月經(jīng)周期第5d開始HMG75~150U連日肌注,卵泡成熟時HCG5000u肌注。也有人建議在月經(jīng)周期的第5、7、9、11d各注HMG75U。
在黃體功能不足治療的同時,如果在日常生活中能夠注意黃體功能不足的食療方法,能夠使患者的病情更快的康復(fù)。