帶你揭秘?zé)o痛分娩的真相 無(wú)痛分娩減少胎兒缺氧危險(xiǎn)
無(wú)痛分娩在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為分娩陣痛,是用某些方法使分娩時(shí)的疼痛減輕。分娩陣痛,可以讓孕媽不再經(jīng)歷疼痛的折磨,減少分娩時(shí)的恐懼和產(chǎn)后的疲倦,讓他們能夠在第一產(chǎn)程中積蓄能量,在宮口開(kāi)全時(shí)集中能量生產(chǎn)。下面跟隨360常識(shí)網(wǎng)了解一下吧!
分娩時(shí)感到的巨大疼痛,主要是來(lái)源于宮縮(子宮肌肉的陣發(fā)性收縮,使子宮肌纖維拉長(zhǎng)或撕裂,子宮血管受壓,導(dǎo)致組織缺血、缺氧,刺激了神經(jīng)末梢),和生產(chǎn)時(shí)疼痛(胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)壓迫產(chǎn)道,造成子宮頸、陰道及會(huì)陰的損傷、牽拉而產(chǎn)生疼痛),總體來(lái)說(shuō),疼痛是神經(jīng)末梢收集刺激信號(hào),沿腰骶部神經(jīng)傳遞至脊髓,再上傳到大腦痛覺(jué)中樞,大腦經(jīng)過(guò)快速、復(fù)雜的分析和整合,最終形成疼痛的感覺(jué)。
無(wú)痛分娩到底是如何做到“鎮(zhèn)痛”的?
這個(gè)通路上的任何一個(gè)點(diǎn)出問(wèn)題,痛覺(jué)都會(huì)受影響。
分娩鎮(zhèn)痛就是干預(yù)“信號(hào)傳導(dǎo)”,將麻藥注入硬膜外腔,阻滯脊神經(jīng)根,自然大腦感受到的痛感就降低了。
人體的神經(jīng)傳導(dǎo)線路十分精密,所以這種攔截和干預(yù),需要專(zhuān)業(yè)麻醉醫(yī)生的深度參與。為了保證安全,無(wú)痛分娩前還需要進(jìn)行充分評(píng)估,以確定實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛的合適時(shí)機(jī)以及是否可以接受椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛。只有確定產(chǎn)婦已經(jīng)進(jìn)入了產(chǎn)程,才可以考慮“打無(wú)痛”。
無(wú)痛分娩是真的一點(diǎn)兒都不痛嗎?
不是。前期的宮縮疼痛,產(chǎn)婦們還是躲避不掉的,但通常早期的疼痛并不劇烈,多數(shù)產(chǎn)婦都能很好耐受。而且鎮(zhèn)痛并非麻醉,鎮(zhèn)痛是利用局部麻醉藥物的作用盡最大可能降低痛感,將生產(chǎn)時(shí)的疼痛控制在可以忍受的程度之內(nèi),同時(shí)保留肌肉的力量,使寶寶能夠順利娩出。
如果要想絲毫不痛,估計(jì)只有全麻下的剖宮產(chǎn)才能做到,一閉眼一睜眼,娃出來(lái)了,但這種選擇無(wú)論對(duì)媽媽還是寶寶,創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)都要大得多。無(wú)痛分娩是對(duì)媽媽和寶寶都影響很小,同時(shí)風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)低的成熟技術(shù)。
無(wú)痛分娩雖然在中國(guó)應(yīng)用并不廣泛,但是它在國(guó)外已經(jīng)應(yīng)用得很普遍了,準(zhǔn)媽媽可以放心應(yīng)用無(wú)痛分娩,這是一項(xiàng)簡(jiǎn)便易行、安全成熟的技術(shù)。
1、安全
無(wú)痛分娩采用椎管內(nèi)阻滯,醫(yī)生在產(chǎn)婦的腰部硬膜外腔放置導(dǎo)管,鎮(zhèn)痛泵中麻醉藥的濃度相當(dāng)于剖宮產(chǎn)的1/5~1/10,即淡淡的麻藥,是很安全的。
有非常詳盡的研究證實(shí),椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛對(duì)產(chǎn)婦和胎兒是安全的。無(wú)痛分娩時(shí)用藥劑量極低,只是剖宮產(chǎn)手術(shù)的1/5~1/10,因此進(jìn)入母體血液、通過(guò)胎盤(pán)的機(jī)率微乎其微,對(duì)胎兒幾乎也不會(huì)造成什么影響。當(dāng)人體感到嚴(yán)重疼痛的時(shí)候,會(huì)釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì),這種物質(zhì)對(duì)產(chǎn)婦和胎兒都有不利的影響,新生兒的血液和氧氣供應(yīng)都可能受到影響。所以,無(wú)痛分娩還能減少胎兒缺氧的危險(xiǎn)。
2、方便
由于麻醉藥的濃度很低,幾乎不影響產(chǎn)婦的運(yùn)動(dòng)功能,因此在醫(yī)生的允許下產(chǎn)婦可以下床活動(dòng);此外,產(chǎn)婦可以根據(jù)疼痛的程度自我控制給藥,真正做到個(gè)體化,因此很方便。
3、藥效持久
大約在給藥10分鐘后,產(chǎn)婦就感覺(jué)不到宮縮的強(qiáng)烈陣痛了,能感覺(jué)到的疼痛就好似是來(lái)月經(jīng)時(shí)輕微的腹痛。給一次藥,藥效大約持續(xù)一個(gè)半小時(shí),甚至更長(zhǎng),待有了疼痛感覺(jué)后產(chǎn)婦應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵繼續(xù)給藥,自控控制鎮(zhèn)痛,如此反復(fù),直至分娩結(jié)束。
4、適合人群廣
大多數(shù)產(chǎn)婦都適合于無(wú)痛分娩,但是如果合并凝血功能障礙、藥物過(guò)敏、腰部有外傷史等疾病,產(chǎn)婦應(yīng)向醫(yī)生咨詢(xún),由醫(yī)生來(lái)決定是否可以進(jìn)行無(wú)痛分娩。
5、不用進(jìn)手術(shù)室
無(wú)痛分娩的全過(guò)程是由麻醉醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生合作完成的,正常的無(wú)痛分娩在產(chǎn)房中即可進(jìn)行,無(wú)需進(jìn)手術(shù)室操作。
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