常用避孕藥好嗎 女用避孕藥與健康有怎樣的關(guān)系
避孕藥自應(yīng)用30余年來,已證實為一種效果可靠的避孕措施,能避免意外妊娠,減少與妊娠有關(guān)的并發(fā)癥,防止宮外孕,減少盆腔炎的發(fā)生,對痛經(jīng)、經(jīng)前緊張癥、缺鐵性貧血、子宮內(nèi)膜異位癥均有治療作用,對子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌及良性乳腺疾病均有保護(hù)作用。因此,應(yīng)準(zhǔn)確掌握其適應(yīng)證及禁忌證,加強(qiáng)追蹤觀察,采取必要的措施,使之成為高效、安全的重要避孕方法。
1、和腫瘤的關(guān)系:國內(nèi)外大量流行病研究認(rèn)為,避孕藥能減少子宮內(nèi)膜癌及卵巢癌的發(fā)生,對宮頸癌與乳腺癌發(fā)生的危險性沒有總體影響,對乳腺良性腫瘤有保護(hù)作用。
2、對代謝的影響:避孕藥對糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝都有 一定的影響。因為它可使糖耐量降低,所以糖尿病、隱性糖尿病及有 糖尿病家族史者最好不用。避孕藥能使脂蛋白水平增高,對心血管疾病不利,可促使血壓升高、動脈硬化,所以高血壓及高血脂者不宜服用。
3、和血栓性疾病的關(guān)系:避孕藥可使凝血因子增高,主要是雌激素的作用,雌激素用量高則血栓性疾病發(fā)生的危險性增加。
4、對血壓的影響:國外報道,血壓正常的婦女長期應(yīng)用口服避孕藥后,個別人血壓升高較為明顯。
5、與肝、膽疾病的關(guān)系:少數(shù)人可引起暫時性肝功能異常;極少數(shù)人可出現(xiàn)黃疽、蚤癢癥;由于藥物影響膽汁排泄功能,故長期用藥可促使膽石形成。國外報道,服避孕藥組的膽囊炎發(fā)生率及膽石癥發(fā)生率均較對照組為高。
6、與子代健康的關(guān)系:國外大量流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),停服避孕藥后短期內(nèi)妊娠者,胎兒畸形率未見增加,但自然流產(chǎn)中胎兒染色體異常的發(fā)生率可增高。亦有報道,受孕期用藥可能增加胎兒先天性畸形的發(fā)生率。因此,為安全計,用避孕藥失敗而妊娠者以作人工流產(chǎn)為宜。停用口服避孕藥者最好在半年后再妊娠。
7、對生育力的影響:停用口服避孕藥后,大多數(shù)婦女的月 經(jīng)于6~10周內(nèi)恢復(fù)。約70%婦女在第1次月經(jīng)周期中恢復(fù)排 卵,3個月內(nèi)排卵恢復(fù)率可達(dá)gO%以上。繼發(fā)性閉經(jīng)與服藥年限及年齡有關(guān),服藥4年內(nèi)停藥后閉經(jīng)者不足3%。使用構(gòu)椽酸氯底酚胺治療,可獲得較好的月經(jīng)恢復(fù)率和排卵反應(yīng)率。有的婦女在停藥后出現(xiàn)雌、孕激素水平高于服藥前水平的反跳現(xiàn)象,更易受孕。