急慢性盆腔炎的癥狀及治療措施
女人盆腔生殖器官及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)作炎癥時,稱為盆腔炎,包括急性盆腔炎、緩慢盆腔炎、盆腔腹膜炎、附件炎(急性附件炎、緩慢附件炎、輸卵管炎、卵巢炎)、子宮炎(急性子宮內(nèi)膜炎、緩慢子宮內(nèi)膜炎、急性宮頸炎、緩慢宮頸炎)、盆腔結(jié)締組織炎等??梢惶幓驇滋幰黄鸢l(fā)病,是婦人常見病之一。
盆腔炎的表現(xiàn)
1、急性盆腔炎
起病急,病情重,可出現(xiàn)下腹痛苦、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。檢查時發(fā)現(xiàn)病人呈急性病容,體溫高,心率快,下腹部有肌嚴(yán)重、壓痛及反跳痛。盆腔檢查:陰道有很多的膿性分泌物,穹隆有顯著觸痛,子宮及雙附件有壓痛、反跳痛,或一側(cè)附件增厚。緩慢盆腔炎的表現(xiàn)特點(diǎn)是:起病慢,病程長。全身表現(xiàn)多不顯著,可有低熱,易感疲倦,伴下腹墜腰痛等。檢查時發(fā)現(xiàn),子宮常呈后位,活動受限,或粘連固定。
2、緩慢盆腔炎
全身表現(xiàn)為有時低熱,易感疲倦,有些病人由于病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱表現(xiàn),如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、痛苦及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、例假前后加重。由于緩慢炎癥而致使盆腔淤血、例假過多,卵巢功能危害時會出現(xiàn)例假失調(diào),輸卵管黏連堵塞時會致使不孕癥。
醫(yī)治
(一)心思醫(yī)治
一般醫(yī)治鏟除病人思想顧慮,增強(qiáng)醫(yī)治的決計(jì),增加養(yǎng)分,鍛煉身體,留心勞逸結(jié)合,跋涉機(jī)體抵抗力。
(二)物理療法
溫?zé)岬牧夹杂绊懣赏苿优枨挥行┭貉h(huán)。改善組織的養(yǎng)分狀況,跋涉移風(fēng)易俗,以利炎癥的吸收和衰退。常用的有短波、超短波、離子透入(可參加各種藥物如青霉素、鏈霉素等)、蠟療等。
(三)藥物醫(yī)治
1、急性盆腔炎
(1)抗生素宜聯(lián)合用藥,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用藥物。
(2)養(yǎng)分支持給予充分養(yǎng)分及液體攝入,糾正電解質(zhì)失調(diào)及酸堿平衡失調(diào)。
2、緩慢盆腔炎
(1)藥物醫(yī)治。在運(yùn)用抗生素的一起,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一10次為一階段。也可抗生素與潑尼松一起運(yùn)用,停藥后應(yīng)逐漸減量。
(2)手術(shù)醫(yī)治。有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)醫(yī)治;存在小的感染灶,重復(fù)致使炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)醫(yī)治。手術(shù)以完全治好為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會,行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對年青婦人應(yīng)盡量保存卵巢功能。緩慢盆腔炎單一療法作用較差,選用概括醫(yī)治為宜。