正確使用宮腔鏡 患有哪些疾病不可用宮腔鏡
宮腔鏡術(shù)對(duì)婦科疾病有何禁忌?
宮腔鏡可直接觀察宮腔和宮頸管，對(duì)該部疾病作出診斷與治療，有很大的實(shí)用價(jià)值。
宮腔鏡現(xiàn)分有：接觸式、全景式、顯微宮腔鏡和急癥宮腔鏡，其中接觸式宮腔鏡可不用膨?qū)m介質(zhì)，直接接觸子宮內(nèi)膜進(jìn)行觀察;全景式即是普通宮腔鏡，觀察宮腔全部。顯微宮腔鏡是在接觸式的基礎(chǔ)上研制出的可放大1，20，60，150倍的宮腔鏡，能將細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)檢查合為一體，根據(jù)各放大倍數(shù)，最大能觀測(cè)細(xì)胞核的改變，所以用于子宮頸上皮內(nèi)腫瘤，內(nèi)膜癌的早期正確診斷，不需活檢。
主要適應(yīng)癥是：研究正常宮腔及卵巢開口圖象及正常月經(jīng)周期的子宮內(nèi)膜圖象。觀察子宮異常出血或絕經(jīng)后子宮出血情況。如子宮內(nèi)膜過度增厚，內(nèi)膜息肉，粘膜下肌瘤，不全流產(chǎn)出血，子宮內(nèi)膜癌等。在月經(jīng)病異常子宮出血中有著極其重要診斷及治療意義。
在治療上如人工流產(chǎn)術(shù)后宮內(nèi)膜粘連繼發(fā)病位、閉經(jīng)等可行此檢查，確診后可在其視下行粘連分離術(shù)。對(duì)宮腔贅生物，如內(nèi)膜息肉，有蒂內(nèi)膜下肌瘤，宮內(nèi)膜過度增生等的切除術(shù)，另外還可行計(jì)劃生育手術(shù)。
其主要禁忌癥是：a、內(nèi)外生殖器未控制的急性炎癥 b、宮腔出血中等量以上時(shí)，或月經(jīng)期c、嚴(yán)重心肺、血管、血液系統(tǒng)疾患 d、有子宮壁手術(shù)史，尤其近期子宮穿孔者 e、確診為子宮頸浸潤(rùn)癌者 f、宮腔深10cm或以上，合并盆腔內(nèi)較大腫塊時(shí)
施宮腔鏡術(shù)宜在月經(jīng)干凈后3—7天為佳，此時(shí)內(nèi)膜處于增生早期較為菲薄，血管較少，分泌粘液及脫落內(nèi)膜片較少，視野較清晰，但對(duì)子宮不正常出血者可隨時(shí)進(jìn)行檢查。
宮腔鏡檢查，易有液性膨?qū)m并發(fā)癥：如下腹酸脹感，有對(duì)膨?qū)m液過敏發(fā)生休克者，用CO2膨?qū)m，可致成氣腫或氣栓。還有機(jī)械損傷等。
