直系親屬不能輸血 輸血的注意事項(xiàng)

很多社會義務(wù)的事情都是極力倡導(dǎo)的，比如說獻(xiàn)血，那對于輸血這個問題您了解多少呢？電視劇里面經(jīng)常演繹的親戚相互輸血您信嗎？您知道直系親屬不能輸血嗎？您知道輸血的注意事項(xiàng)是什么嗎？今天小編就為您介紹一下有關(guān)什么是互助獻(xiàn)血的知識，感興趣的您趕快來看看啊。

直系親屬不能輸血

為什么直系親屬不能相互獻(xiàn)血？

直系親屬之間不能相互獻(xiàn)血

上周，浙江金華武義公安局民警在自己的個人微博上發(fā)了這樣一條信息：直系親屬之間不能相互獻(xiàn)血，被電視劇坑了！發(fā)生意外，親人相互輸血在電視劇里屢見不鮮。

但專家表示直系親屬不能相互輸血是一個醫(yī)學(xué)常識。因?yàn)檩斞獣r可能會引起輸血并發(fā)癥，血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越高，死亡率高達(dá)90%。而丈夫不宜給妻子輸血，可能發(fā)生新生兒溶血病。

這條微博迅速被網(wǎng)友轉(zhuǎn)發(fā)和評論，短短幾天已被轉(zhuǎn)發(fā)30807次，收獲4510次評論。大多網(wǎng)友表示在電視劇中看到過親屬間獻(xiàn)血的場景，但是有沒有危害卻并不清楚;還有人希望專家能出面解釋一下真相是什么;也有小部分網(wǎng)友質(zhì)疑這條微博的真實(shí)性，要求拿出論據(jù)。

直系親屬輸血安全

事實(shí)：直系親屬輸血，易產(chǎn)生輸血相關(guān)性移植物抗宿主病，進(jìn)展快，病死率高

專家說，輸血其實(shí)就是移植的一種。既是移植，必然會伴隨著一系列可能發(fā)生的免疫反應(yīng)，輸血相關(guān)性移植物抗宿主病(TA-GVHD)就是其中的免疫反應(yīng)之一。

輸血就等于受血者身體迎來許多“外來客”，非親屬供血者的血液中的免疫活性淋巴細(xì)胞容易被受血者識別和排斥，若是親人間，特別是直系親屬，“外來客”相貌更為相似，加上受血者免疫能力低下，不容易識別和排斥這些外來的淋巴細(xì)胞。這些“外來客”會在受血者身體里分裂、增殖，把受血者的淋巴細(xì)胞視為異物加以排斥，進(jìn)而攻擊受血者的免疫系統(tǒng)。

輸血相關(guān)性移植物抗宿主病病情嚴(yán)重，進(jìn)展快，病死率高。這種病發(fā)生在非親屬受血者身上的概率非常小，但如果血緣關(guān)系越近，它的發(fā)生概率會越高。因此，如果親屬間輸血，就可能不是救命而是害命。

楊芳年說，即使在迫不得已的情況下，當(dāng)受血者實(shí)在需要使用親人血液時，通過一種叫輻照的技術(shù)，可以將有活性的免疫細(xì)胞給殺死、滅活后才輸入。

互助獻(xiàn)血將用于親屬

事實(shí)：病人需要輸血時，往往用的是更早采集到的其他無償獻(xiàn)血者的血液

當(dāng)病人要動手術(shù)時，醫(yī)院有時會動員其親人去獻(xiàn)血，這叫“互助獻(xiàn)血”，不過，別認(rèn)為互助獻(xiàn)血就是獻(xiàn)血給自己的親屬。

事實(shí)上，互助獻(xiàn)血和直系親屬間相互輸血不是一回事，曾曉新說，根據(jù)采供血流程及“先進(jìn)先出”的用血原則，家屬獻(xiàn)血不會直接用于患者治療中。

互助獻(xiàn)血的血液須經(jīng)血站多步驟檢驗(yàn)合格，才由血站統(tǒng)一調(diào)配使用，這要幾天時間，此時病人往往已經(jīng)動手術(shù)了，用的是更早采集到的其他無償獻(xiàn)血者的血液?；ブI(xiàn)血，可讓病人在同等條件下，根據(jù)政策優(yōu)先用血。

電視劇中，一人挽袖獻(xiàn)血，后直接輸血到患者體內(nèi)，這在現(xiàn)實(shí)中也是不可能的，因?yàn)獒t(yī)院用血都是由血站統(tǒng)一采集并調(diào)配，未經(jīng)檢測或者檢測不合格的血液，不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。未經(jīng)處理的新鮮血液，可能會含有各種病菌、病毒等。

輸血應(yīng)多多益善

事實(shí)：提倡合理輸血和成分輸血，避免濫用血以保證輸血安全

血液珍貴，一些病人會誤認(rèn)為輸血可補(bǔ)充營養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)，輸血應(yīng)是多多益善。

其實(shí)不然，廈門市中心血站相關(guān)負(fù)責(zé)人說，輸血風(fēng)險不可避免，能不輸血盡量不輸。輸血可以救治病人，但也可能引起輸血不良反應(yīng)及傳播病毒性疾病，因此，提倡合理輸血和成分輸血，只給患者輸其需要的血液成分，該輸紅細(xì)胞的時候，只輸紅細(xì)胞，要輸血小板時只輸血小板，選擇成分輸血，避免濫用血以保證輸血安全。

異體輸血有風(fēng)險，安全的方式就是輸自己的血，就是一些擇期手術(shù)且符合自體輸血指征的病人，在術(shù)前采集并儲存自身一定量的血液以供手術(shù)中使用，減少異體輸血帶來的風(fēng)險。

輸給病人的血液是不是越新鮮越好？

科普知識

什么叫血型？

要想搞清楚獻(xiàn)血當(dāng)中的奧秘，我們先來了解下關(guān)于血型的知識。

血型是人類血液型別的一種標(biāo)志。人與人之間的血型都不相同。通常所說的ABO血型，就是指血液中紅細(xì)胞所帶不同的抗原物質(zhì)而言的。在紅細(xì)胞上含有A抗原的，稱為A型;含有B抗原的，稱為B型;同時含有A和B兩種抗原的，稱為AB型;既不含A抗原又不含B抗原的稱為O型。

很久以前，人類不知道血液還存在型別之分，因此也曾發(fā)生過許多因輸錯血型而致死的悲劇。直到1990年，血型的奧秘被奧地利維也納大學(xué)一位名叫德斯坦納(Landsteiner)的病理學(xué)家揭開。從此，臨床輸血才步入科學(xué)的軌道，人類的血液開始發(fā)揮出救護(hù)生命的巨大作用。

丈夫能不能給妻子輸血？

那么網(wǎng)傳的丈夫給妻子輸血容易導(dǎo)致新生兒溶血癥的說法準(zhǔn)確嗎？潘主任表示，在丈夫給妻子獻(xiàn)血前，需要對血型相同的丈夫和妻子進(jìn)行配血，如果發(fā)生反應(yīng)的話，就不能使用丈夫的血液，反之則可。

因?yàn)锳BO血型相同的夫妻可能存在其他血型不合的情況，如果妻子接受丈夫的血液后，可產(chǎn)生針對其血型抗原的抗體。妊娠時，這種抗體可通過胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi)。如果胎兒通過遺傳從父親那里獲得了這種血型抗原，就有可能發(fā)生新生兒溶血病。

所以未生育的夫妻還是應(yīng)該盡量規(guī)避這樣的輸血。如果不考慮生育問題，只要血型相合，血液質(zhì)量合格，丈夫的血液還是可以輸給妻子的。

究竟什么是“互助獻(xiàn)血”

如果有親人要動手術(shù)，醫(yī)院會動員“互助獻(xiàn)血”。但不少人都有這樣的誤區(qū)，認(rèn)為互助獻(xiàn)血就是獻(xiàn)血給自己的親屬。

事實(shí)上，互助獻(xiàn)血和直系親屬間相互輸血不是一回事，市民不用恐慌。專家稱，一般如果有病人需要輸血，他的家屬可以去血站獻(xiàn)血，然后血站根據(jù)其獻(xiàn)血量，等量換取他人捐獻(xiàn)的血液給病人使用，并不是直接將親屬的血液給患者使用。

臨床輸血時應(yīng)注意什么？

(1)輸血前必須嚴(yán)格檢查全血的外觀，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否合格;還要認(rèn)真核對患者、交*配合報告單和待輸血液之間是否無誤，包括患者和獻(xiàn)血者的姓名、性別、ABO和Rho(D)血型、交*配合試驗(yàn)和抗球蛋白試驗(yàn)的結(jié)果、血袋號碼、血類和血量等，并且應(yīng)該有兩人核對，準(zhǔn)確無誤方可輸血。

(2)輸血時應(yīng)到患者床前核對病案號、患者姓名、血型等，確定受血者本人后，用裝有濾器的標(biāo)準(zhǔn)輸血器(濾網(wǎng)孔徑約為170微米，總有效過濾面積為24～34厘米2，可以濾除血液和血液成分制品中可能存在的聚集的血小板、白細(xì)胞和纖維蛋白)進(jìn)行輸血。

(3)血液臨輸注前再從冷藏箱內(nèi)取出，在室溫中停留的時間不得超過30分鐘。輸用前將血袋內(nèi)的血液輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射用生理鹽水。

(4)輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈汪射用生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。

(5)輸血過程應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理。輸血初期10～15分鐘或輸注最初30～50毫升血液時，必須由醫(yī)護(hù)入員密切注視有無不良反應(yīng)醫(yī)，學(xué)教育網(wǎng)搜集。如果發(fā)生不良反應(yīng)，須立即停止輸血并報告負(fù)責(zé)醫(yī)師及時診治，同時通知輸血科或血庫做必要的原因調(diào)查。通常，輸血不必加溫血液。

(6)輸血后將血袋保存于2～8℃冰箱24小時，以備出現(xiàn)意外情況時核查用。

(7)輸血完畢，醫(yī)護(hù)人員逐項(xiàng)填寫輸血反應(yīng)調(diào)查回執(zhí)，并于輸血完畢后第二夭退還輸血科保存。輸血科每月統(tǒng)計(jì)上報醫(yī)務(wù)處(科)，負(fù)責(zé)醫(yī)師將輸血情況記錄在病歷中。

(8)輸血完畢后，醫(yī)務(wù)人員將輸血單第二聯(lián)貼在病歷中。

結(jié)語：看了小編上文的介紹，您是不是已經(jīng)知道直系親屬不能輸血了呢？您是不是也已經(jīng)知道輸血的注意事項(xiàng)了呢？小編希望您可以把今天學(xué)到的有關(guān)什么是互助獻(xiàn)血的知識分享給您身邊的小伙伴們哦，還等什么，趕快一起來學(xué)習(xí)一下哦。