膽囊息肉怎樣治比較好呢?
膽囊息肉已經(jīng)成為我們目前非常常見的一種腸胃疾病,出現(xiàn)了膽囊息肉的問題,會(huì)導(dǎo)致我們的膽汁的分泌出現(xiàn)異常,不利于大量的油脂,以及肉食類食物的消化與分解,所以如果我們出現(xiàn)了膽囊息肉的情況,應(yīng)該要盡快對(duì)于膽囊息肉進(jìn)行治療,應(yīng)該要怎么調(diào)節(jié)呢?讓小編來(lái)告訴大家。
主要涉及到對(duì)膽囊息肉良惡性的判定,從而做到早期發(fā)現(xiàn)惡性病變及癌前病變,早期手術(shù)切除。
1.膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素及手術(shù)指征
(1)膽囊息肉的大小大部分學(xué)者已認(rèn)為膽囊息肉的大小與其良惡性有關(guān)。小的膽囊息肉(直徑<10mm),已被發(fā)現(xiàn)其絕大多數(shù)為良性病變,且可以保持許多年不發(fā)生變化。對(duì)于大的膽囊息肉則提示惡性病變。
(2)年齡在膽囊息肉患者中膽囊腺瘤及膽囊癌的平均年齡以及膽囊息肉直徑明顯要比非腫瘤息肉性患者要大。
(3)息肉的數(shù)目、形態(tài)單發(fā)、廣基的息肉易癌變。膽囊息肉的惡性病變傾向發(fā)生在年齡大,單發(fā),大的膽囊息肉。
(4)合并膽囊結(jié)石膽囊癌與膽囊結(jié)石之間的關(guān)系已比較明確,部分膽囊癌患者可同時(shí)合并膽囊結(jié)石,結(jié)石的長(zhǎng)期刺激可促使膽囊上皮細(xì)胞增生而引發(fā)癌變。因此結(jié)石存在增加膽囊癌變危險(xiǎn)性。
(5)伴隨臨床癥狀惡性的膽囊息肉更傾向于伴隨的臨床癥狀。
綜合以上膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素,對(duì)于年輕的膽囊息肉患者,若息肉直徑小(以10mm為界)又完全沒有癥狀,則沒有必要手術(shù);對(duì)于年輕的膽囊息肉患者,若息肉直徑小且僅有消化不良癥狀(腹脹、噯氣等),可以保守治療。而具有明顯膽絞痛患者,尤其是伴有膽結(jié)石,行膽囊切除;對(duì)于息肉直徑>10mm,又具有膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素患者,應(yīng)及早行膽囊切除。
2.手術(shù)治療
對(duì)于息肉直徑小于10mm、多個(gè)、有蒂的膽囊息肉患者,提示病變?yōu)榧倭鲂韵⑷饪赡苄源?,以腹腔鏡膽囊切除術(shù)為首選。而對(duì)于息肉直徑>10mm,又具有膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素患者,提示為腫瘤性息肉,應(yīng)行常規(guī)開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中常規(guī)行冰凍切片,以明確病理類別。
最后,我們可以了解到,就目前的技術(shù)而言,其實(shí)膽囊息肉的處理是有一定的爭(zhēng)議存在著,因?yàn)槟懩蚁⑷庠诨加兄髸?huì)非常容易引發(fā)膽囊結(jié)石的同時(shí)發(fā)生,因此建議大家如果有輕微的異常情況出現(xiàn),也可以進(jìn)行預(yù)防性的手術(shù)來(lái)進(jìn)行切除。