脈管炎與神經(jīng)炎的治療?
脈管炎一般是涉及中、小動(dòng)脈和靜脈的炎癥性疾病?;颊咄ǔ?huì)有游走性疼痛、間歇性跛行的表現(xiàn),甚至嚴(yán)重的可有肢體末端壞死等改變。神經(jīng)炎是涉及神經(jīng)的炎癥性病變,可表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、植物神經(jīng)功能障。那么針對(duì)這兩種疾病該如何治療呢?一起來(lái)學(xué)習(xí)。
血栓閉塞性脈管炎是一種少見的慢性復(fù)發(fā)性中、小動(dòng)脈和靜脈的節(jié)段性炎癥性疾病,下肢多見。目前認(rèn)為本病是由于小動(dòng)脈痙攣和血栓形成造成閉塞,致局部缺血。
1.藥物治療
有右旋糖酐-40、血管擴(kuò)張劑、抗生素、糖皮質(zhì)激素、止痛藥、局部治療等。
2.手術(shù)治療
經(jīng)非手術(shù)方法治療無(wú)效者,可行腰交感神經(jīng)切除術(shù)、大隱靜脈移植轉(zhuǎn)流術(shù)或動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝離術(shù)。當(dāng)肢端壞死邊界局限后,在無(wú)菌情況下擴(kuò)創(chuàng),將壞死組織清除。對(duì)已形成指(趾)端壞疽者,要考慮截指(趾)術(shù)。
神經(jīng)炎病因有中毒、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙、感染、變態(tài)反應(yīng)等。如重金屬所致者可使用解毒劑如二巰基丁二酸鈉;營(yíng)養(yǎng)代謝障礙所致者應(yīng)尋找營(yíng)養(yǎng)障礙原因并予以相應(yīng)處理;由糖尿病引起者應(yīng)治療糖尿病、同時(shí)使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)代謝藥和血管擴(kuò)張藥以促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的恢復(fù)。
補(bǔ)充維生素B12,不可劇烈運(yùn)動(dòng),宜靜養(yǎng),戒煙酒,補(bǔ)充鈣質(zhì),要有健康的心態(tài),禁忌劇烈運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間站立,防止肌萎縮。
無(wú)論是脈管炎、還是神經(jīng)炎,不同患者都會(huì)有不同的表現(xiàn)。這兩種疾病的發(fā)生原因和治療也是有所不同的。所以注意區(qū)別對(duì)待。一旦出現(xiàn)類似癥狀時(shí),首先應(yīng)及時(shí)檢查,其次結(jié)合檢查結(jié)果做出進(jìn)一步診斷與治療,最后康復(fù)鍛煉。