宮外孕保守治療后出血怎么辦呢
宮外孕對(duì)于女性朋友來(lái)說(shuō),對(duì)身體的危害非常大,所以如何治療宮外孕尤其重要。通常情況下,宮外孕采用保守治療是很關(guān)鍵的,對(duì)于宮外孕的治療如果不及時(shí),不僅會(huì)對(duì)身體造成傷害,而且很容易影響下一次受孕,即使懷孕了,胎兒也不一定健康,可見(jiàn)及時(shí)地治療至關(guān)重要,不能忽視。那么,宮外孕保守治療后出血怎么辦呢?看看下面的文章,您就知道了。
宮孕外一旦確診,治療就很有必要。宮外孕的治療分為保守性治療和手術(shù)治療。保守性治療包括西醫(yī)治療、中西醫(yī)結(jié)合治療和保守性手術(shù)治療。如果在妊娠5~6周,出血、腹痛出現(xiàn)之前就診,可以進(jìn)行擇期手術(shù)。
手術(shù)分為保守性手術(shù)(保留輸卵管等生殖器官的手術(shù))和根治性手術(shù)。但是,如果輸卵管破裂等引起腹腔內(nèi)大量出血(或處于休克狀態(tài))的情況下,就有必要立即進(jìn)行緊急手術(shù)。在這樣的緊急狀態(tài)下,與保存生育能力相比,應(yīng)該首先考慮保存生命,因而應(yīng)選擇做輸卵管切除術(shù)。如果對(duì)側(cè)輸卵管正常的話,即使切除了患側(cè)輸卵管也不會(huì)影響今后的生育。輸卵管妊娠分為“傘部妊娠”、“壺腹部妊娠”、“峽部妊娠”和“間質(zhì)部妊娠”,根據(jù)妊娠部位的不同,手術(shù)的內(nèi)容及處理也多少有些不同。此外,有些患者未婚或有生育要求、而有些患者已有孩子不希望再生育。所以根據(jù)患者不同的背景,其處理方式也不盡相同。
根據(jù)以上要點(diǎn)進(jìn)行綜合判斷,在此基礎(chǔ)上選擇最佳手術(shù)方案。
腹腔鏡手術(shù)是治療宮外孕的最佳手術(shù)方式,因其快速、損傷小,視野寬而清晰,其適應(yīng)癥與開(kāi)腹手術(shù)的情況完全相同。術(shù)后恢復(fù)快,術(shù)后數(shù)小時(shí)就可以起床,進(jìn)食,自解大小便,術(shù)后兩三天就可以出院。目前,在海南省幾乎所有具備婦科腹腔鏡手術(shù)設(shè)備的醫(yī)院都能對(duì)宮外孕患者進(jìn)行常規(guī)的腹腔鏡手術(shù)。
關(guān)于宮外孕的手術(shù)
(1)輸卵管的保守性手術(shù)如果輸卵管未發(fā)生破裂,首先在輸卵管的膨隆部做1~2cm長(zhǎng)的切口,用加壓水流的沖洗器將妊娠組織沖出和進(jìn)行簡(jiǎn)單的組織剝離。剝落的組織經(jīng)穿刺孔取出后必須送病理檢查。輸卵管被切開(kāi)的部位可以不做任何處理;也可以縫合肌層和漿膜層進(jìn)行修復(fù)。充分沖洗后手術(shù)結(jié)束。間質(zhì)部妊娠時(shí),出血較多。手術(shù)之前先在周圍注射垂體后葉素稀釋液后再切開(kāi),取出胚胎后對(duì)切口進(jìn)行縫合,因血管暫時(shí)處于收縮狀態(tài),所以手術(shù)時(shí)幾乎無(wú)出血。
(2)輸卵管切除:輸卵管破裂引起腹腔內(nèi)出血時(shí),應(yīng)明智地將輸卵管切除為宜。手術(shù)中一邊吸凈腹腔內(nèi)的積血,一邊確認(rèn)出血的部位。腹腔鏡下切除輸卵管的方法有:結(jié)扎系膜后切離、電刀邊凝邊切、超聲刀切離等數(shù)種方法。切除的組織取出后,醫(yī)生會(huì)注意確認(rèn)其中有無(wú)絨毛組織。最后,用生理鹽水充分洗凈腹腔,結(jié)束手術(shù)。
上面的內(nèi)容就是對(duì)宮外孕保守治療后出血怎么辦這個(gè)問(wèn)題做出的有關(guān)詳細(xì)介紹,希望您在看了之后對(duì)宮外孕保守治療后出血的治療措施有了新的認(rèn)識(shí)。宮外孕的危害是相當(dāng)嚴(yán)重的,保守治療的方法也會(huì)受到各方面的限制,最關(guān)鍵的就是需要我們?cè)绨l(fā)現(xiàn)早治療,根據(jù)患者自己的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行醫(yī)治,這樣才能最大限度地減少對(duì)身體的傷害。