中醫(yī)如何治療腸胃功能紊亂?
腸胃功能紊亂是一種植物神經(jīng)功能紊亂,屬于腸胃功能性疾病,患者在飲食上以及排泄方面可能出現(xiàn)異常。而且一旦患上此種疾病更容易引起一些并發(fā)癥,比如失眠、注意力不集中、頭痛等。這種疾病在生活中非常多見,尤其是平時(shí)不注意保護(hù)腸胃的人,更容易患。那么,中醫(yī)治療腸胃功能紊亂的方法是什么?
調(diào)解氣機(jī)是基本治療原則
由于胃腸功能紊亂多與情志因素有關(guān),可以將其歸為郁證范疇。《丹溪心法》說“郁者結(jié)聚不得發(fā)越也,當(dāng)升者不得升,當(dāng)降者不得降,當(dāng)化者不得化,此為傳化失常,六郁之病見矣。”由此可見胃腸功能紊亂與氣機(jī)升降出入失常密切相關(guān)。因此,調(diào)解氣機(jī)是治療胃腸功能紊亂的基本原則。然而,在調(diào)理氣機(jī)治療中有一些細(xì)節(jié)問題值得我們關(guān)注。
(一)明辨病位,合理選擇升陽(yáng)與降氣
胃腸功能紊亂屬于中醫(yī)脾胃病,對(duì)于脾胃病的治療,大多數(shù)醫(yī)家喜歡從運(yùn)脾論治,認(rèn)為脾主運(yùn)化,運(yùn)化遲滯,則升降失常,氣機(jī)逆亂,故臨床多用補(bǔ)脾益氣升陽(yáng)之藥。而作者認(rèn)為益氣升陽(yáng)僅僅是治療本病的一個(gè)方面,另外還應(yīng)特別注意胃氣的通降。中醫(yī)認(rèn)為胃主受納,在納入飲食的同時(shí),傳出糟粕,在出入相互對(duì)立與相互依存中,保持平衡,維系人體正常的消化功能。同時(shí),胃主降氣,以通為用,以降為和。降則生化有源,出入有序。不降則傳化無由,壅滯成病。因此,胃氣的通降在維持中焦氣機(jī)升降出入平衡方面,同樣起著重要的調(diào)節(jié)作用。基于以上考慮,作者認(rèn)為以上腹飽脹,噯氣,嘔吐為臨床表現(xiàn)的患者,病位在胃脘應(yīng)以理氣通降為主要治則,而以腹痛,腸鳴,腹瀉為主要表現(xiàn)的患者,病位在腸道則以升陽(yáng)益氣為先。
(二)祥辨病機(jī),適當(dāng)選擇疏肝、柔肝與瀉肝
胃腸功能紊亂中醫(yī)認(rèn)為多由于七情郁結(jié),思慮過度,導(dǎo)致人體氣血紊亂,氣機(jī)失調(diào),肝木克土,從而導(dǎo)致本病的發(fā)生。因此調(diào)肝往往是醫(yī)家臨床必選的治療原則。然而,由于患者年齡、體質(zhì)、生活環(huán)境、病程、病位的不同,臨床表現(xiàn)和中醫(yī)辨證分型各異,在調(diào)肝時(shí)我們應(yīng)該注意疏肝,柔肝與清肝治則的合理選擇。疏肝理氣主要應(yīng)用于肝郁氣滯,橫逆犯胃所引起的胃脘脹滿,牽引兩脅,噯氣頻頻等癥狀。基礎(chǔ)方以柴胡疏肝散(柴胡,枳殼,陳皮,川芎、、芍藥,甘草,香附)或加味香蘇飲(蘇梗,香附,陳皮,畢澄茄,枳殼,大腹皮,香櫞皮,佛手)加減。順氣開郁,行氣達(dá)木,調(diào)節(jié)氣機(jī),促進(jìn)胃的蠕動(dòng),從而緩解上述癥狀。若肝郁日久,化火傷陰導(dǎo)致胃失濡養(yǎng),就不宜一味疏肝,疏利之劑多為香燥之品,容易進(jìn)一步損傷胃陰。因此,當(dāng)患者表現(xiàn)為胃脘灼熱,食而易饑或饑不欲食,性情易怒,大便干燥等肝胃陰虛之證,就應(yīng)以養(yǎng)陰柔肝為主,方藥以一貫煎(北沙參,麥冬,生地,當(dāng)歸,枸杞子,川楝子)化裁。而當(dāng)患者肝郁化火,導(dǎo)致胃熱熾盛,表現(xiàn)為胃脘嘈雜,陣痛泛酸,心煩易怒,口苦口干時(shí),當(dāng)清肝瀉火,以化肝煎(青皮,陳皮,白芍,丹皮,梔子,澤瀉,知母)化裁,配合竹茹等清胃之品。
最近幾年,生活節(jié)奏是不斷加快的,很容易讓人忽視自己的身體健康,也更容易養(yǎng)成不好的生活習(xí)慣。所以,建議上班族以及學(xué)生黨平時(shí)一定要注意保護(hù)好自己的腸胃健康,不要吃不該吃的食物,該吃飯就吃飯,不要總吃零食,三餐一定要吃。