不典型心絞痛的癥狀有哪些?
心絞痛是冠心病十分典型的發(fā)病癥狀,雖然名稱只有一個(gè)但是它又能分為很多種不同的類型。在此就要跟大家說(shuō)一下的就是怎么樣去判別和鑒定非典型心絞痛的各種各樣的癥狀,為大家提供一個(gè)可以參考的例子,可以用來(lái)與其他有類似并發(fā)癥的疾病進(jìn)行區(qū)分。希望大家能夠記牢。
①疼痛的持續(xù)時(shí)間過(guò)于長(zhǎng)
有的心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),甚至超過(guò)三十分鐘。含服硝酸甘油效果也差,常常會(huì)含服兩到三片也不見(jiàn)效果,臨床上見(jiàn)于一些冠狀動(dòng)脈病變非常嚴(yán)重的患者;當(dāng)然也有可能發(fā)生了很嚴(yán)重的心肌梗死。不管什么原因,只要疼痛程度、持續(xù)時(shí)間、含服硝酸甘油效果不好的患者,都應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,以免錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)。
②疼痛部位不典型
如表現(xiàn)為肚子痛(尤其是上腹部疼痛)、左邊肩膀疼痛,少數(shù)還可以表現(xiàn)為咽喉痛、牙痛等,但多數(shù)同時(shí)伴有前胸發(fā)悶或悶痛,這主要與串痛有關(guān),醫(yī)學(xué)上稱之為放射痛。
③無(wú)癥狀性心肌缺血
近年來(lái)隨著診斷技術(shù)的提高,尤其是動(dòng)態(tài)心電圖的臨床應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)許多中老年人有一過(guò)性、甚至持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的心急缺血發(fā)作,但當(dāng)時(shí)患者并無(wú)任何癥狀,醫(yī)學(xué)上把這種情況稱為“無(wú)癥狀性心肌缺血”。無(wú)癥狀性心急缺血患者預(yù)后不一定就比有癥狀的好,甚至因?yàn)闊o(wú)胸痛發(fā)作,長(zhǎng)期的不到有效治療,知道發(fā)生危及生命安全的事件或發(fā)生了心肌梗死時(shí)才被重視,這時(shí)往往失去了最佳治療時(shí)機(jī),甚至可能造成不可彌補(bǔ)的損失,所以應(yīng)當(dāng)重視無(wú)痛性心急缺血的處理。
④疼痛的性質(zhì)改變
有的患者尤其是糖尿病患者或者老年人,心絞痛發(fā)作的時(shí)候沒(méi)有明顯的疼痛的感覺(jué),而是表現(xiàn)為胸悶。憋氣、呼吸困難,少數(shù)還可能表現(xiàn)為咽喉部阻塞感,臥位發(fā)作時(shí)常被迫坐起,類似于心衰發(fā)作,這種情況與心急缺血導(dǎo)致的心臟功能暫時(shí)性降低有關(guān)系。
⑤表現(xiàn)為其他癥狀的心肌缺血
心臟是人類的永動(dòng)機(jī),當(dāng)我們的核心出了問(wèn)題的時(shí)候,我們的身體隨時(shí)都處在一種拋錨的威脅中,不典型心絞痛發(fā)病時(shí)十分痛苦,一旦發(fā)生該癥狀是,千萬(wàn)要冷靜,詳細(xì)的記清楚疼痛的部位以及其他具體疼痛情況,以便醫(yī)生準(zhǔn)確的判斷。