口腔潰瘍藥物治療方法有哪些
絕大多數(shù)人都重視口腔衛(wèi)生,每天會刷牙,可是有些非常懶的人沒有刷牙的習(xí)慣,還喜歡吃重口味的食物,經(jīng)常引起口腔不適,容易長口腔潰瘍,正常情況下是可以自己恢復(fù)的,不需要治療,可是有些患者的潰瘍非常嚴(yán)重,必須治療才能恢復(fù)正常的,那么口腔潰瘍藥物治療方法有哪些呢?
(一)局部治療:主要目的是消炎、止痛,促進潰瘍愈合。治療方法較多,根據(jù)病情選用:
1.含漱劑:0.25%金霉素溶液,1∶5000氯已定洗必泰溶液,1∶5000高錳酸鉀溶液,1∶5000呋喃西林溶液等。
2.含片:杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。
3.散劑:冰硼散,錫類散,青黛散,養(yǎng)陰生肌散,黃連散等是中醫(yī)傳統(tǒng)治療口腔潰瘍的主要藥。此外,復(fù)方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促進潰瘍愈合作用。
4.藥膜: 其基質(zhì)中含有抗生素及可的松等藥物。用時先將潰瘍處擦干,剪下與病變面積大小相近的藥膜,貼于潰瘍上,有減輕疼痛,保護潰瘍面,促進愈合的作用。
5.止痛劑 :有0.5%~1%普魯卡因液,0.5%~1%達(dá)克羅寧液,0.5%~1%地卡因液,用時涂于潰瘍面上,連續(xù)2次,用于進食前暫時止痛。
6.燒灼法: 適用于潰瘍數(shù)目少、面積小且間歇期長者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔濕,擦干潰瘍面,用一面積小于潰瘍面的小棉球蘸上10%硝酸銀液或50%三氮 醋酸酊或碘酚液,放于潰瘍面上,至表面發(fā)白為度。這些藥物可使?jié)兠嫔系鞍踪|(zhì)沉淀而形成薄膜保護潰瘍面,促進愈合。操作時應(yīng)注意藥液不能蘸得太多,不能燒 灼鄰近健康組織。
7.局部封閉 適用于腺周口瘡。以2.5%醋酸潑尼龍混懸液0.5~1ml加入1%普魯卡因液1ml注射于潰瘍下部組織內(nèi),每周1~2次,共用2~4次。有加速潰瘍愈合作用。
8.激光治療 用氦氖激光照射,可使粘膜再生過程活躍,炎癥反應(yīng)下降,促進愈合。治療時,照射時間為30秒~5分鐘。一次照射不宜多于5個病損。
(二)全身治療: 因病因尚不清楚,治療效果不夠理想。
1.免疫抑制劑: 目前認(rèn)為本病與自身免疫性疾病有關(guān),近年來試用免疫抑制劑治療,部分病例有一定效果。若能經(jīng)檢查確定為自身免疫性疾病,采用免疫抑制劑則有明顯療效。常用 藥物為腎上腺皮質(zhì)激素:潑尼松(強的松)5mg/片,地塞米松0.75mg/片,一日3~4次,每次1片。5天后病情控制則減量,每日減5~10mg???療程為7~10天后停藥,如療程長,為防止感染擴散,應(yīng)加用抗生素。對嚴(yán)重白塞綜合征,可住院后給予氫化可的松100mg或地塞米松5mg和四環(huán)素1g加 入5%~10%葡萄糖液中,靜脈滴注,病情好轉(zhuǎn)后逐步減量。對有胃潰瘍、糖尿病、活動期肺結(jié)核的患者應(yīng)禁用或慎用。
2.免疫調(diào)節(jié)劑和增加劑
(1)左旋咪唑:用于需增強細(xì)胞免疫作用者。成人一日3次,每次50mg,連服2日,停藥5日,2~3月為一療程。常見的副作用有頭痛、頭錯、疲乏、關(guān)節(jié)酸痛等,少數(shù)病例可發(fā)生粒細(xì)胞減少,在治療過程中應(yīng)定期作血常規(guī)檢查。
(2)丙種球蛋白:適用于體液免疫功能減退者。在潰瘍急性期時肌內(nèi)注射1支(3ml),必要時1周后可再注射3ml。不宜長期使用,因使用過多反造成人體免疫反應(yīng)的抑制稱反饋抑制。
(3)轉(zhuǎn)移因子:可將免疫功能轉(zhuǎn)移給無免疫的機體,以恢復(fù)其免疫功能。適用于細(xì)胞免疫功能降低或缺陷者。1ml內(nèi)含5×109白細(xì)胞提取物。注射于淋巴回流豐富的部位如腋下或腹股溝處之皮下。每次1ml,每周1~2次,10次為一療程,一般用一療程即可。
口腔潰瘍藥物治療是可行的,治療時也要保持口腔的干凈,要按時刷牙,吃了東西后要漱口,并且不能吃辛辣刺激口腔的食物,會導(dǎo)致口腔更容易滋生病菌,從而造成潰瘍反復(fù)的出現(xiàn),對患者造成的傷害極大,因此要正視此病造成的危害。