萎縮性胃炎病因主要有哪些
我們經(jīng)常聽(tīng)到醫(yī)生講胃病治療不當(dāng)會(huì)發(fā)展為萎縮性胃炎,此時(shí)胃受到重創(chuàng)后會(huì)發(fā)生萎縮,也會(huì)依據(jù)飲食的變化、治療的影響等,發(fā)展為更嚴(yán)重糜爛、腸化生等?;颊弑仨氝h(yuǎn)離能危害疾病的病因,這些不良病因會(huì)刺激到胃部健康,從而發(fā)展為更嚴(yán)重的病變,那么萎縮性胃炎病因主要有哪些呢?
慢性萎縮性胃炎的病因迄今尚未明了,可能與下列因素有關(guān):
1、慢性淺表性胃炎的繼續(xù):慢性萎縮性胃炎可由慢性淺表性胃炎發(fā)展而來(lái)。解放軍總醫(yī)院等6個(gè)醫(yī)院報(bào)告經(jīng)5~8年的隨訪觀察淺表性胃炎164例,其中34例轉(zhuǎn)變成慢性萎縮性胃炎(20.7%)。慢性淺表性胃炎的病因均可成為慢性萎縮性胃炎的致病與加重因素。
2、遺傳因素:根據(jù)Varis調(diào)查,慢性萎縮性胃炎病人的第一代親屬間,慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率明顯增高,惡性貧血的遺傳因素也很明顯。有親戚關(guān)系的發(fā)病率比對(duì)照組大20倍,說(shuō)明慢性萎縮性胃炎可能與遺傳因素有關(guān)。
3、金屬接觸:鉛作業(yè)工作者胃潰瘍發(fā)病率高,胃粘膜活組織檢查發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎發(fā)病率也增高。Polmer稱之為排泄性胃炎。除鉛外很多重金屬如汞、碲、銅及鋅等對(duì)胃粘膜都有一定的損傷作用。
4、放射:放射治療潰瘍病或其他腫瘤,可使胃粘膜損傷甚至萎縮。
5、缺鐵性貧血:很多事實(shí)說(shuō)明缺鐵性貧血與萎縮性胃炎關(guān)系密切,Badanoch報(bào)道缺鐵性貧血50例,正常胃粘膜、淺表性胃炎及萎縮性胃炎各占14%、46%及40%。但是貧血引起胃炎的機(jī)理尚不明了。有些學(xué)者認(rèn)為胃炎是原發(fā)病,因?yàn)槲秆孜杆岬椭妈F不能吸收,或因胃出血以致形成貧血;另一種意見(jiàn)認(rèn)為先有貧血,因?yàn)樯眢w內(nèi)鐵缺乏使胃粘膜更新率受影響而容易發(fā)生炎癥。
6、生物性因素:慢性傳染病如肝炎、結(jié)核病等對(duì)胃的影響也引起了人們的注意。慢性肝病患者常有慢性胃炎的癥狀和體征,胃粘膜染色也證實(shí)在乙肝病人胃粘膜內(nèi)有乙肝病毒的抗原抗體復(fù)合物。瑞金醫(yī)院報(bào)道91例萎縮性胃炎病人,有24例(26.4%)合并慢性肝炎。所以慢性傳染病特別是慢性肝病對(duì)胃的影響值得注意。
7、體質(zhì)因素:臨床統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示本病的發(fā)生與年齡呈顯著的正相關(guān)。年齡愈大,胃粘膜機(jī)能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影響而造成損傷。
8、膽汁或十二指腸液反流:由于幽門(mén)括約肌功能失調(diào)或胃空腸吻合術(shù)后,膽汁或十二指腸液可反流至胃內(nèi),并破壞胃粘膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反散至粘膜內(nèi)引起一系列病理變化,從而導(dǎo)致慢性淺表性胃炎,并可發(fā)展為慢性萎縮性胃炎。
9、免疫因素:在萎縮性胃炎,特別是胃體胃炎患者的血液、胃液或在萎縮粘膜的漿細(xì)胞內(nèi),??烧业奖诩?xì)胞抗體或內(nèi)因子抗體,故認(rèn)為自身免疫反應(yīng)是慢性萎縮性胃炎的有關(guān)病因。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)少數(shù)胃竇胃炎患者有胃泌素分泌細(xì)胞抗體,它是細(xì)胞的特殊自身免疫抗體,屬I(mǎi)gG系。部分萎縮性胃炎患者體外淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)和白細(xì)胞移動(dòng)抑制試驗(yàn)有異常,提示細(xì)胞免疫反應(yīng)在萎縮性胃炎的發(fā)生上也有重要意義。
萎縮性胃炎病因非常多,與日常的一些習(xí)慣、飲食及外界的刺激等相關(guān),只要大家未重視胃健康就會(huì)引發(fā)胃相關(guān)的疾病。現(xiàn)在想要遠(yuǎn)離萎縮性胃炎就要避免這些病因出現(xiàn),同時(shí)還要重視身體本身的健康,不習(xí)慣吃早餐、三晚未按時(shí)間就餐的等等,都會(huì)刺激胃引起變化,請(qǐng)大家要保護(hù)胃的時(shí)候遠(yuǎn)離這些壞習(xí)慣。