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強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該怎么辦?

2017-06-26 12:23:23  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:脊椎是能夠支撐人體的最重要的一個(gè)部位,我想,脊椎的重要性就不需要我來多說了,但是關(guān)于一些脊椎方面的疾病我們還是有必要了解一下的,畢

脊椎是能夠支撐人體的最重要的一個(gè)部位,我想,脊椎的重要性就不需要我來多說了,但是關(guān)于一些脊椎方面的疾病我們還是有必要了解一下的,畢竟現(xiàn)在那么多的年輕人,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間固定的坐姿而使頸椎出現(xiàn)一系列問題,那么,今天我就要給大家介紹一下頸椎病的一些臨床表現(xiàn)。

一、臨床表現(xiàn)

(1)強(qiáng)直性脊柱炎外周關(guān)節(jié)的癥狀

強(qiáng)直性脊柱炎的起始癥狀或在病程中絕大部分合并有暫短的或永久的外周關(guān)節(jié)的癥狀,我院統(tǒng)計(jì):起病時(shí)單純以腰骶背頸等部分疼痛者僅占7.6%,即91%的病人起病時(shí)即有外周關(guān)節(jié)受累,與國內(nèi)其它單位的報(bào)告接近。最多受累的為髖關(guān)節(jié),初發(fā)癥狀表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛者占36.8%,病程中髖關(guān)節(jié)受累者達(dá)78.5%,略高于國內(nèi)有關(guān)報(bào)告。以膝關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀者占11%,病程中膝關(guān)節(jié)受累者占32.5%;以踝、腕、肩關(guān)節(jié)疼痛為初發(fā)癥狀者占4.9%,病程中累及上述關(guān)節(jié)者占28.5%;指關(guān)節(jié)受累者占0.04%,趾關(guān)節(jié)受累者占1.6%,同時(shí)伴有3個(gè)關(guān)節(jié)以上受累者占49%。

以上說明強(qiáng)直性脊柱炎并不僅是脊柱關(guān)節(jié)的病變。絕大多數(shù)可伴有全身各大關(guān)節(jié)受到侵犯;不同關(guān)節(jié)受累產(chǎn)生與該關(guān)節(jié)部位有關(guān)的疼痛與癥狀。髖關(guān)節(jié)受累時(shí)病人可述說髖部疼痛,但有的患者往往訴說病側(cè)的腹股溝疼痛,早期可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)曲屈和活動(dòng)功能受限,如下蹲困難或臀-地距離加大

膝關(guān)節(jié)受累可發(fā)生膝關(guān)節(jié)疼痛,有的并有關(guān)節(jié)軟組織的腫脹和關(guān)節(jié)腔積液,膝關(guān)節(jié)也可發(fā)生屈曲攣縮畸形,雖然少見,但也是此病致殘的原因之一。其它足趾關(guān)節(jié)可發(fā)生紅腫疼痛,但遺有畸形者少見,指關(guān)節(jié)腫脹疼痛為最少見。

此外,少數(shù)尚可見侵犯顳頜關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹或壓痛、肋椎關(guān)節(jié)受累尚可出現(xiàn)胸疼和呼吸的減弱,也可刺激肋間神經(jīng),引起肋間神經(jīng)痛,左側(cè)肋間神經(jīng)痛,有誤診為心絞痛者,值得注意鑒別。

(2)強(qiáng)直性脊柱炎非關(guān)節(jié)部位的疼痛癥狀

強(qiáng)直性脊柱炎在病變?cè)缙冢蛟诓〕讨?,尤其在疼病的活?dòng)期,常出現(xiàn)肌腱和韌帶骨附著點(diǎn)炎癥病變所引起的疼痛和癥狀,如恥骨聯(lián)合、坐骨結(jié)節(jié)、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎癥狀。早期表現(xiàn)為局部軟組織腫脹、疼痛。上述疼痛部位,雖并不常見,卻是頗具有特征性的早期癥狀,值得醫(yī)生重視并做進(jìn)一步檢查,以免貽誤診斷。

由于胸肋關(guān)節(jié)、柄胸聯(lián)合等部位的附著點(diǎn)的炎癥,病人可出現(xiàn)胸疼、咳嗽或噴嚏時(shí)疼痛增重,有時(shí)可誤診為胸膜炎,或疑為心絞痛或因氣短而去看胸科或心血管醫(yī)生,經(jīng)X線及心電圖檢查較容易區(qū)別,且此癥狀對(duì)非甾體抗炎藥反應(yīng)良好,也可幫助鑒別。

(3)強(qiáng)直性脊柱炎內(nèi)臟或器官癥狀

強(qiáng)直性脊柱炎是一種全身性慢性進(jìn)行性炎癥性疾病,除了累及脊柱、外周關(guān)節(jié)和肌腱。韌帶附著點(diǎn)外,尚可累及全身其它組織和器官。

(4)全身癥狀

全身癥狀一般較輕微,少數(shù)人有低熱、疲勞和體重下降,個(gè)別病人可出現(xiàn)貧血、少數(shù)急性發(fā)病者也可有高熱,四肢關(guān)節(jié)受累較重者,很快即可臥床不起。這時(shí)血沉和C-反應(yīng)蛋白均可升高。

(5)虹膜炎或紅膜睫狀體炎

虹膜炎或紅膜睫狀體炎發(fā)生率為4%—33%,部分病人虹膜炎先于強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)為急性發(fā)作,常單側(cè)發(fā)病,癥狀有眼疼痛、流淚、畏光等。體檢可見角膜周圍充血、虹膜水腫。如紅膜粘連,則可見瞳孔收縮,為緣不規(guī)劃。裂隙燈檢查可見角膜周圍充血、紅膜水腫。如虹膜粘連,則可見前房有大量滲出和

頸椎是我們?nèi)梭w非常重要的一個(gè)部位,所以這也就需要我們每個(gè)人都需要有一個(gè)良好的生活習(xí)慣,比如不能長(zhǎng)時(shí)間的保持坐姿等等。我想只要保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣,身體就不會(huì)輕易出現(xiàn)問題。

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