結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是否屬于甲亢呢?
甲狀腺是生活中最為常見的一種疾病,但是大家對于甲狀腺這種疾病的了解卻不是很多??赡艽蟛糠值囊庾R(shí)里都認(rèn)為它就是大脖子病。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,又稱毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,繼發(fā)性甲亢、結(jié)節(jié)性甲亢,是一種在多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫基礎(chǔ)上發(fā)生的甲亢,通常發(fā)生于原來已有多年多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人。
一般在40歲以上出現(xiàn)甲亢癥狀,較毒性彌漫性甲狀腺腫的發(fā)病年齡為大.女性發(fā)病率較男性高。本病大多數(shù)起病緩慢,病情也較輕且癥狀不明顯,早期容易誤診或漏診,需要到醫(yī)院系統(tǒng)檢查才可診斷明確。
發(fā)生甲亢前多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫常已存在多年。為單純性甲狀腺腫久病后的常見結(jié)果,病因不明。多見于40~50歲以上的女性,起病緩慢,病情較輕,神經(jīng)興奮癥狀不明顯,突眼罕見,常突出于某一器官癥狀,尤其是心血管系統(tǒng),如心律失常、心力衰竭,多伴消瘦、乏力、厭食,狀如無力型甲亢。甲狀腺腫大,可觸及多個(gè)結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)大小不一;無震顫和血管雜音。甲狀腺放射性核素顯像為彌漫性顯影,但分布不均勻,有多個(gè)局灶性濃集。TT3增高,TT4正?;蛏撸杀憩F(xiàn)為T3型甲亢。
它常發(fā)生于已有多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多年的50歲以上的病人,女性數(shù)倍于男性。其臨床表現(xiàn)與GRAVES病稍有不同。本病人多起病較緩慢,病情較輕,常表現(xiàn)為消瘦、乏力。少數(shù)病人因服用碘劑而突然發(fā)生甲亢??赡苡捎诓∪四挲g較大,心血管癥狀常見而突出,容易發(fā)生心肌損害,包括心動(dòng)過速、房顫,心絞痛、可有心力衰竭,對地戈辛治療反應(yīng)欠佳。部分病人可有消瘦、多汗、顫抖。神經(jīng)精神癥狀少見,但可有明顯的情緒不穩(wěn)定、焦慮、失眠。甲狀腺腫人多嚴(yán)重,兩側(cè)多不對稱,常向胸骨后延伸,往往造成壓迫癥狀,甲狀腺可觸及多個(gè)結(jié)節(jié);病人無突眼,但可有眼瞼攣縮:無脛前粘液性水腫。若病人有浸潤性突眼,應(yīng)考慮GRAVES病的發(fā)生。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲亢是有區(qū)別的,前者發(fā)展成Plammer病時(shí),可能會(huì)惡變性,會(huì)有甲狀腺迅速變大,伴隨有明顯的局部疼痛和壓痛,發(fā)生甲亢癥狀。如果你發(fā)現(xiàn)自己患有甲狀腺這類疾病時(shí),建議 你及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,這樣才能避免病情帶來的危害。