動脈導(dǎo)管未閉的治療方法

動脈導(dǎo)管是人體里很重要的一個器官，尤其是對于剛剛出生的小孩子來說。動脈導(dǎo)管未閉對于小寶寶來說是很嚴(yán)重的一個事情，這對于剛剛出生的孩子來說若是動脈導(dǎo)管未閉就會給身體的各處帶來傷害以至于是寶寶不會健康成長。那么怎么樣才可以治療動脈導(dǎo)管未閉呢？

1.早產(chǎn)兒 對于早產(chǎn)兒，早期就需限制液體和鈉鹽的攝入量。對于生后體重低于1000g的早產(chǎn)兒，在出生10天內(nèi)靜脈滴注吲哚美辛(消炎痛)，可有效關(guān)閉動脈導(dǎo)管。但有腎功能不全、壞死性小腸結(jié)腸炎及有出血傾向的患兒禁用，且治療過程中需密切檢測腎功能。近來使用布洛芬(異丁苯乙酸)靜脈滴注促進動脈導(dǎo)管閉合，療效與吲哚美辛(消炎痛)相當(dāng)，且較少引起少尿。布洛芬分3次給予，首次劑量為10mg/kg，之后的24h按5mg/kg再用2次，導(dǎo)管閉合率可達70%。經(jīng)治療心功能不全不能糾正者，需手術(shù)結(jié)扎動脈導(dǎo)管。

2.足月兒和年長兒 有嚴(yán)重左向右分流的患兒，關(guān)閉動脈導(dǎo)管可以糾正心力衰竭并消除最終發(fā)展成為肺血管疾病的危險性。為預(yù)防感染性心內(nèi)膜，即使是小的分流也建議結(jié)扎動脈導(dǎo)管，尤其是這種手術(shù)的并發(fā)癥和死亡率都比較低，但單純?yōu)橄l(fā)生感染性心內(nèi)膜炎的危險性而行動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)尚有爭議。

3.經(jīng)皮穿刺經(jīng)導(dǎo)管動脈導(dǎo)管堵塞術(shù) 目前，經(jīng)導(dǎo)管介入治療堵塞未閉的動脈導(dǎo)管的方法優(yōu)于手術(shù)結(jié)扎。從19世紀(jì)70年代早期到80年代后期，Rashkind雙傘裝置被廣泛使用之前，動脈導(dǎo)管經(jīng)心導(dǎo)管阻塞術(shù)只是偶爾有過嘗試(圖8A)。但Rashkind雙傘由于價格昂貴，需較大的經(jīng)靜脈管鞘及相對較高的近10%～20%的殘余分流率，目前亦已少用。據(jù)報道有少數(shù)病人尚可發(fā)生血管內(nèi)溶血和左肺動脈血流紊亂。

對于新生嬰兒來說的動導(dǎo)管未閉是很嚴(yán)重的，如何來治愈動導(dǎo)管未閉這是一個很是重要的問題。動脈導(dǎo)管關(guān)乎著孩子的健康成長。對于如何治療動脈導(dǎo)管未閉？在醫(yī)學(xué)上是有很多方法的，當(dāng)然一定要在適合的時間來醫(yī)治小寶寶的動脈導(dǎo)管未閉，千萬不要急于治療而失了理智。