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動脈導(dǎo)管未閉看什么科呢

2017-06-28 18:19:59  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:對于普通人來說醫(yī)學(xué)常識幾乎是零知識,所以呢在現(xiàn)在普及一下關(guān)于醫(yī)學(xué)方面的知識是非常重要的。尤其是在與一些生活中常見的一些病癥更是要多

對于普通人來說醫(yī)學(xué)常識幾乎是零知識,所以呢在現(xiàn)在普及一下關(guān)于醫(yī)學(xué)方面的知識是非常重要的。尤其是在與一些生活中常見的一些病癥更是要多多的了解知道,動脈導(dǎo)管是什么大家知道嗎?若是動脈導(dǎo)管出現(xiàn)在書籍上大家會了解嗎!因此今天我們就講一個問題動脈導(dǎo)管未閉看什么科呢?

動脈導(dǎo)管未閉看胸外科

治療

1.早產(chǎn)兒 對于早產(chǎn)兒,早期就需限制液體和鈉鹽的攝入量。對于生后體重低于1000g的早產(chǎn)兒,在出生10天內(nèi)靜脈滴注吲哚美辛(消炎痛),可有效關(guān)閉動脈導(dǎo)管。但有腎功能不全、壞死性小腸結(jié)腸炎及有出血傾向的患兒禁用,且治療過程中需密切檢測腎功能。近來使用布洛芬(異丁苯乙酸)靜脈滴注促進(jìn)動脈導(dǎo)管閉合,療效與吲哚美辛(消炎痛)相當(dāng),且較少引起少尿。布洛芬分3次給予,首次劑量為10mg/kg,之后的24h按5mg/kg再用2次,導(dǎo)管閉合率可達(dá)70%。經(jīng)治療心功能不全不能糾正者,需手術(shù)結(jié)扎動脈導(dǎo)管。

動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)可在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室實施,以避免轉(zhuǎn)往手術(shù)室過程中可能出現(xiàn)的緊急狀態(tài)。手術(shù)合并癥并不多見,可有導(dǎo)管撕裂、膈神經(jīng)麻痹、乳糜胸、誤扎左肺動脈和降主動脈,故術(shù)后檢查股動脈搏動十分必要。對出生體重≤1000g的早產(chǎn)兒,在出生當(dāng)天進(jìn)行預(yù)防性的動脈導(dǎo)管結(jié)扎,經(jīng)臨床隨機(jī)、對照研究發(fā)現(xiàn),可降低壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)生率。

2.足月兒和年長兒 有嚴(yán)重左向右分流的患兒,關(guān)閉動脈導(dǎo)管可以糾正心力衰竭并消除最終發(fā)展成為肺血管疾病的危險性。為預(yù)防感染性心內(nèi)膜,即使是小的分流也建議結(jié)扎動脈導(dǎo)管,尤其是這種手術(shù)的并發(fā)癥和死亡率都比較低,但單純?yōu)橄l(fā)生感染性心內(nèi)膜炎的危險性而行動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)尚有爭議。

3.經(jīng)皮穿刺經(jīng)導(dǎo)管動脈導(dǎo)管堵塞術(shù) 目前,經(jīng)導(dǎo)管介入治療堵塞未閉的動脈導(dǎo)管的方法優(yōu)于手術(shù)結(jié)扎。從19世紀(jì)70年代早期到80年代后期,Rashkind雙傘裝置被廣泛使用之前,動脈導(dǎo)管經(jīng)心導(dǎo)管阻塞術(shù)只是偶爾有過嘗試(圖8A)。但Rashkind雙傘由于價格昂貴,需較大的經(jīng)靜脈管鞘及相對較高的近10%~20%的殘余分流率,目前亦已少用。據(jù)報道有少數(shù)病人尚可發(fā)生血管內(nèi)溶血和左肺動脈血流紊亂。

其實所謂的動脈導(dǎo)管就是女人生孩子所用的身體器官,它的存在可是很關(guān)乎著孩子們的健康的。如果還不了解的話沒有關(guān)系,今天所講的問題動脈導(dǎo)管未閉看什么科呢?應(yīng)該都會了解了,就是要看醫(yī)院里的胸外科了!其實動脈導(dǎo)管未閉是一個很嚴(yán)重的問題的,發(fā)現(xiàn)時一定要好好治療。

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