便秘怎么調(diào)理 辯證診療有效治病根

便秘這種“頑疾”可謂很多人的心頭大患。治療便秘最好的方法還是中醫(yī)調(diào)理，由于很多便秘患者都是沒(méi)有生理上的問(wèn)題的，這是中醫(yī)調(diào)理就派上用場(chǎng)了哦，快和小編一起看看中醫(yī)療法如何調(diào)理便秘吧。

便秘之病位雖在大腸，但無(wú)不涉及到臟腑，氣血，陰陽(yáng)。由于虛實(shí)夾雜，治療要標(biāo)本兼顧，不必拘泥，具體治法如下

(一)濕熱便秘

此型便秘多見(jiàn)于青年陽(yáng)盛之體，素食奶酪厚味，飲食精細(xì)，多肉食少菜，或嗜酒無(wú)度，喜進(jìn)辛辣之物等。諸多不良的生活習(xí)慣，濕由內(nèi)生，濕蘊(yùn)化熱，濕熱互阻腸內(nèi)積熱耗傷津液，燥糞內(nèi)結(jié)，阻礙氣機(jī)升降，故見(jiàn)胸脘痞塞滿悶，腹脹便干，排便艱難，肛門灼熱，口干口臭，心煩少寐，小便短赤。有的患者因濕熱下注而表現(xiàn)為排便不暢，粘滯不爽，欲解不盡，或便少，屢有便意，或便后下墜不舒，觀其舌苔顯現(xiàn)黃膩或黃燥，脈象弦滑數(shù)，皆為濕熱頑痰聚結(jié)，氣機(jī)塞閉使然。治宜清熱化痰，導(dǎo)滯通腑。方用麻子仁丸加味。藥用大黃、枳實(shí)、厚樸行氣導(dǎo)濁，通便濕熱為主藥;肺與大腸相表里，用杏仁一味，主司宣肺肅降，提壺開(kāi)蓋，啟上達(dá)下;火麻仁、白芍藥、益陰和營(yíng)，潤(rùn)腸通便;加黃芩一味，取其苦寒燥濕，其體重下行，善清大腸之濕熱之邪，濕清熱除，阻斷便秘之源，濕熱消匿，神情安頓;加入玄參降火解毒，滋陰潤(rùn)燥，治中有防;氣滯甚者加木香、檳榔、香附;納食呆滯者加雞內(nèi)金、焦三仙。

(二)氣血虧虛便秘

本病多見(jiàn)于中老年人，或久病復(fù)后及產(chǎn)婦之人。枟內(nèi)經(jīng)枠指出：“五七陽(yáng)明脈衰”，“五八腎氣衰”，“七八肝氣衰”可見(jiàn)生老壯衰，變老是人類生理的必然歸宿。人體強(qiáng)壯與衰退，首重脾腎。人之始生，先成于精，腎精旺而后有脾胃，即所謂先天生后天。人之衰老，腎精先枯，后累及諸臟，此時(shí)全憑脾胃運(yùn)化，化生精微，使五臟滋榮，元?dú)獾媒。瑝讯凰ヒ?。故調(diào)整飲食，促進(jìn)消化功能康復(fù)，保持氣血充和，大便通暢，新陳代謝有序，實(shí)為治療氣血虧虛之關(guān)鍵。臨床上不論中老年人及病后或產(chǎn)婦便秘，其共同特點(diǎn)均為氣虛無(wú)力推動(dòng)大便，血虛則腸失其濡潤(rùn)，兩者相因，便秘乃成。當(dāng)然，就氣虛、血虛、陰虛、陽(yáng)虛在其程度上有所不同，但又往往相互兼存。

①血虛為主者

證見(jiàn)大便干結(jié)，面色無(wú)黃，心悸氣短，失眠多夢(mèng)，健忘，舌淡苔白，脈細(xì)沉無(wú)力。治療重在養(yǎng)血潤(rùn)燥，方用潤(rùn)腸丸主之。方中當(dāng)歸、生地滋陰養(yǎng)血;火麻仁、桃仁潤(rùn)腸通便;枳殼寬中利膈，引氣推便。為增益療效，可加玄參、何首烏、熟地、知母滋陰降火，養(yǎng)血潤(rùn)腸。若陰血已復(fù)，大便仍較干燥者可加杏仁、郁李仁、枸杞子更有助于潤(rùn)滑腸道，以利通便。

②陰虛為主者

證見(jiàn)大便干結(jié)，糞塊形如羊糞，排便艱難，努掙不下，常伴有肛裂，頭暈耳鳴，心煩少寐，形體消瘦，腰膝酸軟，舌紅少苔，六脈細(xì)數(shù)，此乃血液虧虛不能濡榮腸道所致。治宜滋陰增液行舟，方用增液湯為主方加味。方以玄參、麥冬、生地三味藥組成。玄參苦咸微寒壯水引火，潤(rùn)下通便;麥冬甘寒微苦，滋陰潤(rùn)燥，兩藥能補(bǔ)而不膩，能潤(rùn)而清熱，能通而平和;配入補(bǔ)血滋陰清熱之生地，就能達(dá)到“增水行舟”，潤(rùn)下通便的作用。大便秘結(jié)，不外熱結(jié)，陰液虧虛兩種因素。

③氣虛便秘者

其糞質(zhì)并不干硬，但臨廁則努掙乏力，便難排出，伴有脘腑滿悶，噯氣時(shí)作。氣虛則推便無(wú)力，大便乍行不暢。既然氣虛乃便秘之故，益氣通便為之關(guān)鍵。藥用黃芪，黨參，白術(shù)，補(bǔ)益中氣;枳殼，陳皮以助行氣;火麻仁，杏仁潤(rùn)腸通便，如此氣足必當(dāng)行之，氣足順通必當(dāng)潤(rùn)之，方能概全，以防顧此失彼。

④氣血雙虧便秘者

根據(jù)氣血在生理上相互生化，相互依存，在病理上相互影響的演變規(guī)律，氣血虧虛之便秘尤為多見(jiàn)?；颊咝误w消瘦，神疲懶言，倦怠乏力，脘腹脹滿，大便少而不快，或形細(xì)如筷，或數(shù)日一行，或便意甚頗，排便乏力，屢至囿不下，終至脫肛不收，痛苦異常，面色晦暗，舌苔薄白，舌體胖暗等，其本屬氣虛血虧，運(yùn)化無(wú)力，腸失所需，腑氣不通。若單純用木香順氣丸、八消丸、番瀉葉代茶飲，則收效甚微，久之必犯“虛之之戒”。證治之法當(dāng)以益氣助之，養(yǎng)血通便為要。藥用黃芪、黨參、白術(shù)之屬為君，重在益氣健脾，培補(bǔ)中州，振奮氣血化生之源;當(dāng)歸、白芍藥、肉蓯蓉養(yǎng)血潤(rùn)燥;配合杏仁、紫菀，宣肺肅降;升麻舉陷升陽(yáng)。方雖小而配合周到，效在其中。

⑤陽(yáng)虛便秘者

多責(zé)之于脾腎陽(yáng)虛不能益氣化津，以致水氣互結(jié)，不能濡潤(rùn)大腸，使其排泄糟粕的正常職能不及，蓄而為患。證見(jiàn)大便或干或不甚干，排出困難，面色蒼黃，四肢欠溫，腹中冷痛，熱溫則減，腰膝酸軟，小便清長(zhǎng)，舌淡苔薄白，脈細(xì)沉遲等。治宜溫振脾腎，通調(diào)腸腑。藥用薏苡仁、肉蓯蓉、熟附片，黨參溫補(bǔ)先后天之本;當(dāng)歸、麻子仁養(yǎng)血潤(rùn)腸通便;枳殼，雞內(nèi)金寬腸下氣，助運(yùn)使通。僅舉上述說(shuō)明，臨證無(wú)論辨治氣血虧虛之便秘還是其他類型的便秘，均應(yīng)該注重病史、年齡、體質(zhì)、表現(xiàn)癥狀，舌苔及脈象等，詳加審度，擬益氣養(yǎng)陰潤(rùn)通為大法，講求藥物配伍精當(dāng)，劑量大小恰當(dāng)，標(biāo)本兼顧，續(xù)收便下通暢，臟腑安和，祛病延年之良效。

中醫(yī)治療便秘的方法

1、若大便艱澀，難以排出，便質(zhì)或干或不干，畏寒肢冷，腹中冷氣攻痛或腰脊冷痛者屬陽(yáng)虛冷秘。

治宜溫通開(kāi)秘

方選濟(jì)川煎(當(dāng)歸，肉從蓉、牛膝、升麻、枳殼、澤瀉)可加首烏、核桃肉、肉桂。若陰寒較甚，可配服半硫丸。

2、如出現(xiàn)大便干結(jié)或不干結(jié)，欲便不得，排出不暢，每于情緒不好時(shí)便秘加重，伴有胸脅痞滿，腹中脹痛者屬于氣秘。

治宜順氣行氣

方選六磨湯(幟實(shí)、木香、烏藥、沉香、檳榔、大黃)。另可根據(jù)病情配加梔子、瓜蔞、桃仁、杏仁、赤芍等。

3、如出現(xiàn)大便干結(jié)，排便困難，排便間隔時(shí)間延長(zhǎng)，伴有口臭口苦，心煩易怒，腹脹納呆，小便短赤者屬于熱秘。

治宜泄熱通腑，或清熱潤(rùn)腸

泄熱通腑用調(diào)胃承氣湯(大黃、芒硝、甘草);清熱潤(rùn)腸用麻子仁丸(大黃、枳實(shí)、厚樸、麻仁、杏仁、白芍、白蜜)。如便干行澀、肛裂出血，可加地榆、槐花;如腹脹納呆，可加大腹皮、焦四仙;如目赤口苦、脈弦滑可配用更衣丸或當(dāng)歸蘆薈丸。

4、如年高體弱、或久病之人，雖有便意，但臨廁努掙乏力，排便艱澀不暢，便質(zhì)并不干結(jié)，便后汗出氣短者屬氣虛便秘。

治宜健脾益氣

方選黃芪湯(黃芪、甘草、陳皮、麻仁、白蜜)。若氣虛下陷，肛門墜迫，屢欲登廁而虛坐努責(zé)不下時(shí)，可加升麻、柴胡等。

5、如產(chǎn)后或手術(shù)后大便干燥如球，便次雖然正常，但排便不暢，伴有頭眩心悸、面色少華者為血虛便秘。

治宜養(yǎng)血潤(rùn)燥

方選潤(rùn)腸丸(當(dāng)歸、生地、桃仁、火麻仁、枳殼)。如兼有腰脊酸軟，經(jīng)少色淡者加制首烏、肉蓯蓉等。

中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)“便秘病因”

現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，情志因素是產(chǎn)生習(xí)慣性便秘的主要原因。情志失調(diào)，憂愁思慮，或郁怒傷肝，或久坐少動(dòng)以致氣機(jī)郁滯，或木郁乘土，即肝氣郁結(jié)、乘克脾土、氣機(jī)不利，導(dǎo)致津液輸布失常，津液不布，則腸道失于濡潤(rùn)，故大便干結(jié)或欲便不出。

正如《金匱翼·氣悶》所論：“氣內(nèi)滯而物不行。”此外，肝氣郁結(jié)，日久化火，郁火灼傷津液，致津液虧虛，導(dǎo)致大便燥結(jié)，排出艱難等癥。

中醫(yī)認(rèn)為，便秘主要由燥熱內(nèi)結(jié)、氣機(jī)郁滯、津液不足和脾腎虛寒所引起。

1.燥熱內(nèi)結(jié)中醫(yī)認(rèn)為過(guò)食辛辣厚昧，過(guò)服溫補(bǔ)之品等可致陽(yáng)盛灼陰;熱病之后，余熱留戀腸胃，耗傷津液;或濕熱下注大腸，使腸道燥熱，傷津而便秘，這種便秘又稱為熱秘。

2.氣機(jī)郁滯情志不舒、憂愁思慮、久坐少動(dòng)、久病臥床等引起氣機(jī)郁滯，致使大腸傳導(dǎo)失職、糟粕內(nèi)停，而成秘結(jié)，即所謂“氣內(nèi)滯而物不行”。糞便不結(jié)燥，但排出困難是此型的特點(diǎn)，所以又稱為氣秘。

3.津液不足久病、產(chǎn)后、老年體衰、氣血兩虛;脾胃內(nèi)傷、飲水量少，化源不足，病中過(guò)于發(fā)汗、瀉下傷陰等。氣虛則大腸轉(zhuǎn)送無(wú)力，血虛津虧則大腸滋潤(rùn)失養(yǎng)，使腸道干槁，便行艱澀，所以稱為虛秘。

4.脾腎虛寒年高久病，腎陽(yáng)虛損，陽(yáng)氣不運(yùn)則陰邪凝結(jié);或素有脾陽(yáng)不足，又受寒冷攻伐，而致脾腎陽(yáng)衰，溫照無(wú)權(quán)則寒凝氣滯，腸道傳送無(wú)力，大便艱難，稱為冷秘。

中醫(yī)對(duì)便秘的治療亦有較深的研究。治療上提出了不可妄用攻下，“……大抵治病必究其源，不可一概用巴豆、牽牛之類下之，損其津液，燥結(jié)愈甚。”“如妄以峻利藥逐之，則津液走，氣血耗，雖暫通而即秘矣。”

明代醫(yī)家李中梓提出妄用攻下之害：“每見(jiàn)江湖方士，輕用硝黃者十傷四五，輕用巴豆者十傷七八，不可不謹(jǐn)也，或久而愈結(jié)，或變?yōu)榉勿敉履撗?，或飲食不進(jìn)而死。”因此治病必須求本。

除藥物治療外，清代醫(yī)家還注重利用導(dǎo)引術(shù)治療便秘，保生秘要曰 ：“以舌頂上腭，守懸雍，靜念而液自生，俟?jié)M口，赤龍攪動(dòng)，頻漱頻吞，所降直下丹田，又守靜咽數(shù)日，大腸自潤(rùn)，行后功效。”

中醫(yī)很重視便秘對(duì)人體的影響，早在漢代，醫(yī)家便提出腑氣不通致衰的理論：“欲得長(zhǎng)生，腸中常清，欲得不死，腸中無(wú)滓。”“五味入口，即入胃，留毒不散，積聚既久，致傷沖和，諸病生焉。”說(shuō)明了保護(hù)大便通暢，易延年益壽這個(gè)道理。

因此，一旦患了便秘，要立即找出原因，及時(shí)治療，以免后患。

總結(jié)：冬天氣候干燥加之低溫讓人們常常感覺(jué)不到自己身體中水分的缺乏，這就導(dǎo)致了冬季上火的頻繁發(fā)生，而內(nèi)火一旦過(guò)旺，便秘就可能找上門了哦。今天小編為您介紹的中醫(yī)調(diào)理方想象會(huì)對(duì)您有幫助哦。