脊髓空洞癥早期應(yīng)該怎么治療
脊髓空洞癥是威脅人們生命的一種疾病,我們不能置之不理,但是很多時(shí)候若是在早期的時(shí)候能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療,還是可以較為簡(jiǎn)單治療的,但是很多人就是不了解到脊髓空洞癥的早期癥狀才會(huì)導(dǎo)致自己措施最佳的治療時(shí)機(jī),而導(dǎo)致病情加重的。
脊髓空洞癥本病多見(jiàn)于20~40歲,男性多于女性。臨床癥狀呈極緩慢的進(jìn)展。由于空洞所在位置、大小及范圍的不同,癥狀也不一致,其好發(fā)部位多在頸胸交界的脊髓內(nèi)。早期癥狀多為相應(yīng)支配區(qū)自發(fā)性疼痛(空洞始于中央管背側(cè)灰質(zhì)后角底部),出現(xiàn)節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙,逐漸擴(kuò)大至雙上肢和胸背部,呈短上衣樣分布的痛溫覺(jué)減退或缺失,觸覺(jué)和深感覺(jué)保存,病人常發(fā)現(xiàn)損傷后無(wú)痛覺(jué)而就診。晚期空洞擴(kuò)展至脊髓丘腦束,出現(xiàn)空洞水平以下傳導(dǎo)束性感覺(jué)障礙。
前角細(xì)胞受累出現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段肌萎縮、肌束顫動(dòng)、肌張力減低和腱反射減弱,空洞位于頸膨大時(shí)雙手肌萎縮明顯??斩此揭韵鲁霈F(xiàn)錐體束征,病變侵及第8頸神經(jīng)~第1胸神經(jīng)側(cè)角交感神經(jīng)中樞則出現(xiàn)Horner征。
關(guān)節(jié)痛覺(jué)缺失可導(dǎo)致神經(jīng)源性關(guān)節(jié)病,關(guān)節(jié)磨損、萎縮和畸形,關(guān)節(jié)腫大,活動(dòng)度增加,運(yùn)動(dòng)時(shí)有摩擦音而無(wú)痛覺(jué),即夏科(Charcot)關(guān)節(jié)。皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙也較常見(jiàn),如皮膚增厚、過(guò)度角化,痛覺(jué)缺失區(qū)表皮燙傷、割傷造成頑固性潰瘍和瘢痕形成,甚至指、趾節(jié)末端無(wú)痛性壞死、脫落(Morvan征)。晚期可出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱和尿便失禁。
延髓空洞癥很少單獨(dú)發(fā)生,常為脊髓空洞的延伸,多不對(duì)稱(chēng),癥狀體征多為單側(cè)性??斩蠢奂叭嫔窠?jīng)脊束核出現(xiàn)面部洋蔥皮樣痛溫覺(jué)缺失,自外側(cè)向鼻唇部發(fā)展;累及疑核引起吞咽困難和飲水嗆咳;累及舌下神經(jīng)核伸舌偏向患側(cè)、同側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動(dòng);累及面神經(jīng)核出現(xiàn)周?chē)悦姘c;前庭小腦通路受累出現(xiàn)眩暈、眼震和步態(tài)不穩(wěn)。
上面為大家介紹了關(guān)于脊髓空洞癥的一些早期癥狀,我們?nèi)羰怯兴私?,一旦發(fā)現(xiàn)自己身上出現(xiàn)類(lèi)似癥狀就可以及時(shí)就醫(yī)確診了,這樣才不會(huì)導(dǎo)致病情加重才能發(fā)覺(jué)。