當前位置:首頁 > 健康 > 體質(zhì)養(yǎng)生 > 正文

腰骶部出現(xiàn)問題應該怎么辦

2017-06-14 23:58:53  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:一次意外,導致我腰骶部出現(xiàn)問題了,我感覺像世界要塌陷下來了,整個人心情就好了,人哪,只要在出問題的時候,才會審視自己的問題,才會關

一次意外,導致我腰骶部出現(xiàn)問題了,我感覺像世界要塌陷下來了,整個人心情就好了,人哪,只要在出問題的時候,才會審視自己的問題,才會關注自己問題所在,我呢?就是這個樣子,你知道我是怎么發(fā)現(xiàn)的嗎?讓我告訴你挺好了!

腰骶部椎體移行(lumbosacral transitional vertebra)在人群中較為常見,文獻報道其發(fā)生率在35%。LSTV的異常和臨床治療密切相關,對這類患者通常容易出現(xiàn)手術節(jié)段的錯誤定位,從而導致不良后果。Castellvi等人在臨床上將LSTV劃分為4個類型(圖1),理論上認為Castellvi分型3或4型的患者手術治療時無需進行融合處理,而對另兩類患者,若在移行節(jié)段進行手術則需要融合。目前尚無很好的方法在術前確定LSTV的運動節(jié)段。今日來自美國紐約特種醫(yī)院的臨床醫(yī)生就術前影像學方法檢測LSTV運動節(jié)段的問題進行了探討,相關結論發(fā)表在近期的BJJ雜志上。

研究共納入92例(42例男,50例女性,平均年齡57歲)在MRI上表現(xiàn)為LSTV的患者進入研究,其中46例Castellvi分型II型,46例Castellvi分型III-IV型;同時納入94例正常病例組作為對照組進行對比研究。研究采集的數(shù)據(jù)包括:脊柱最尾端3個椎體節(jié)段的椎體中點垂直線角度(vertical mid-vertebral angle,VMVA,圖2),椎體前緣垂直線角度(vertical anterior vertebral angle,VAVA,圖3),及其成角差異(diff-VMVA,diff-VAVA),并進行實驗組和對照組的對比。

研究結果提示:對照組最尾兩個節(jié)段的Diff-VMVA(25度±8度)顯著大于實驗組(II型2a+b:16度±9度;III型3a+b:-9度±10度;IV型:-5度±7度,p<0.001),表1,圖4。Diff-VMVA<10度在MRI上診斷LSTV合并骨橋的敏感性為100%,而特異性為89%;而在側位X片上其敏感性和特性性分別為94%和74%。若將Diff-VMVA的閾值提升至28度,則敏感性可提高至100%,但特異性下降為76%(圖5)。

研究者認為將Diff-VMVA≦10度作為一個臨界閾值,可以在術前MRI或X片上較為準確的確定LSTV的固定節(jié)段,從而進一步確定運動節(jié)段。

這些資料,我真的是看的好痛苦,不是他難懂,而事實是相反的,沒有人能比我更了解他,他是我經(jīng)過自己切身的領悟的,只有經(jīng)歷過才會懂得珍惜,我把這些經(jīng)驗告訴大家,希望大家能夠重視我們的健康問題,不然你就會像我一樣,后悔莫及。

轉(zhuǎn)載申明:360常識網(wǎng),歡迎分享,轉(zhuǎn)載請注明出處!
?