糖尿病的危害 小心被抑郁“纏上”
說(shuō)到抑郁癥相信很多人都是害怕的,認(rèn)為這是一種非??膳碌木窦膊。f(shuō)到糖尿病則會(huì)認(rèn)為這是一種普通的疾病,沒(méi)有任何的害怕,然而這兩者之間是有聯(lián)系的,若是糖尿病患者在心理上不能好好的護(hù)理,整天想著它的危害,就要小心患上抑郁癥。
糖尿病患者抑郁表現(xiàn)
1. 失眠、早醒等睡眠障礙
據(jù)了解,抑郁病人的軀體癥狀中,睡眠障礙占98%,疲乏83%。特別是睡到半夜就醒來(lái),或者比平時(shí)早醒2、3個(gè)小時(shí),醒后難以再入睡,腦子里盡想些不愉快和絕望的事,比如以后會(huì)得糖尿病并發(fā)癥,眼睛會(huì)瞎,腳會(huì)爛等等,這是較為典型的抑郁表現(xiàn)。
2. 血糖老是降不下來(lái)
人的情緒受大腦邊緣系統(tǒng)的調(diào)節(jié),大腦邊緣系統(tǒng)同時(shí)又調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和植物神經(jīng)的功能。當(dāng)人處在緊張、激動(dòng)、焦慮、恐懼或受驚嚇等不良情緒狀態(tài)時(shí),交感神經(jīng)興奮,抑制胰島素的分泌。同時(shí)體內(nèi)的一些應(yīng)激性激素(如腎上腺素、去甲腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等)水平升高,也會(huì)對(duì)抗胰島素,使胰島素降低血糖的作用下降,導(dǎo)致血糖不易控制。所以,糖尿病患者一段時(shí)間內(nèi)用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食都很規(guī)律,但血糖就是降不下去,就要引起警惕。
3. 記憶力減退,學(xué)習(xí)、工作能力下降明顯
有研究指出,抑郁癥患者存在認(rèn)知功能損害,主要表現(xiàn)為記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)、警覺(jué)性增高、抽象思維能力差、學(xué)習(xí)困難、語(yǔ)言流暢性差、空間知覺(jué)、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。特別是老年糖尿病患者,出現(xiàn)記憶力下降以為是年紀(jì)大的關(guān)系,其實(shí)很有可能是抑郁的表現(xiàn)。
4. 情緒低落,經(jīng)常自責(zé)
情緒低落是抑郁最明顯的癥狀,特別是情緒低落早晨加重、傍晚減輕的情況,更要引起糖友們的注意。在情緒低落的基礎(chǔ)上,患者還可能出現(xiàn)自我評(píng)價(jià)降低,經(jīng)常自責(zé),覺(jué)得自己患了糖尿病對(duì)家庭沒(méi)貢獻(xiàn),拖累家人等等。
糖尿病與抑郁癥是互為影響的兩個(gè)疾病,糖尿病“五架馬車”中就有提出心理防護(hù)的重要性。所以,糖尿病患者在控制血糖的同時(shí),更不要畏懼心理科的咨詢和治療,家中有糖尿病人(特別是高齡糖友)更要時(shí)常關(guān)注患者的情緒,必要時(shí)到醫(yī)院咨詢、就診。
血糖長(zhǎng)期不穩(wěn)容易患抑郁癥
近年研究表明,2型糖尿病患者患上抑郁的可能性是普通人的3—5倍,抑郁復(fù)發(fā)率是非糖尿病患者的8倍,64%的糖尿病患者在過(guò)去的一年中曾有過(guò)一次抑郁。更為值得警惕的是,糖尿病患者發(fā)生抑郁不利于血糖控制,甚至?xí)l(fā)悲劇。
糖尿病患者與抑郁的密切關(guān)系
糖尿病是一種長(zhǎng)期慢性疾病,目前尚無(wú)徹底治愈的方法,患者必須時(shí)刻注意飲食管理,經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖、長(zhǎng)期服藥,有些患者需要長(zhǎng)期注射胰島素,這些都極大地降低了患者的生活質(zhì)量。部分糖尿病患者認(rèn)為,使用胰島素預(yù)示著病情嚴(yán)重,導(dǎo)致心理壓力增加,悲觀情緒更嚴(yán)重。
如果血糖控制不佳,患者在5—10年內(nèi)可能出現(xiàn)并發(fā)癥,這時(shí)刻威脅著患者,必然使人產(chǎn)生恐懼、悲觀和焦慮的情緒。另外,長(zhǎng)期治療產(chǎn)生大量的醫(yī)療費(fèi)用,給患者及家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),心理壓力會(huì)劇增。糖尿病患者發(fā)生抑郁時(shí),皮質(zhì)醇分泌亢進(jìn),大量的皮質(zhì)醇會(huì)降低葡萄糖的利用,并拮抗胰島素,使血糖升高,發(fā)生惡性循環(huán)。
四類糖尿病病人最易患抑郁癥
專家指出,性別、年齡、病程、糖化血紅蛋白、并發(fā)癥情況都與糖尿病抑郁的發(fā)生率密切相關(guān)。女性情緒波動(dòng)更大,患抑郁的危險(xiǎn)比男性高;中年人承擔(dān)著來(lái)自家庭、社會(huì)、生活等各方面的壓力,其患病率高于其他年齡段;血糖長(zhǎng)期控制得不好、并發(fā)癥較多的患者,精神壓力及經(jīng)濟(jì)壓力更大,抑郁的患病率更高。因此,為了更好地提高糖尿病患者的生活質(zhì)量,對(duì)于女性、病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多、血糖長(zhǎng)期控制不良者,尤應(yīng)注意排查抑郁等心理疾患并及時(shí)治療。
糖尿病病人患抑郁有什么癥狀
糖尿病患者一旦患上抑郁后,主要表現(xiàn)為心情低落,一開(kāi)始會(huì)悶悶不樂(lè),最終發(fā)展到悲痛欲絕;部分病例有明顯的焦慮和躁動(dòng),嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神癥狀。有些老年患者出現(xiàn)嚴(yán)重失眠、便秘、腹脹、食欲下降、心率增快、血壓增高、心前區(qū)疼痛,還會(huì)出現(xiàn)諸如頭痛、腰背痛、關(guān)節(jié)痛等以疼痛為主的癥狀,并且服止痛藥無(wú)效。因此,當(dāng)家人發(fā)現(xiàn)糖尿病患者出現(xiàn)上述狀況時(shí),要警惕糖尿病抑郁的發(fā)生。
結(jié)語(yǔ):糖尿病在我們的生活中是常見(jiàn)的,抑郁癥在生活中則是不常見(jiàn),很多人都不會(huì)把這兩者聯(lián)系在一起,然而他們其實(shí)是有聯(lián)系的,很多糖尿病患者是非常容易抑郁的,時(shí)間長(zhǎng)了就真的會(huì)患抑郁癥,所以廣大的糖尿病患者一定要注意自己的心理護(hù)理。